äldre vuxna har en ökad risk för fall på grund av en mängd olika åldersrelaterade faktorer. Enligt Center for Disease Control and Prevention (CDC) faller en av fyra seniorer över 65 års ålder varje år.
seniorer är också mer benägna att upprätthålla allvarliga skador och komplikationer efter ett fall. Varje år behandlas mer än 3 miljoner äldre vuxna i akutrummet på grund av fallande skador.,
om du har en äldre förälder eller älskad, kan du vara orolig för deras säkerhet, och du undrar hur du kan hjälpa dem att minska risken för fall.
i den här artikeln diskuterar vi hur du bedömer din familjemedlems risk att falla genom en vårddiagnos.
vi pratar om hur man sänker sina chanser att bli skadade på grund av ett fall. Vi kommer också att diskutera vad du ska göra om din familjemedlem lider av ett fall.
Vad är en omvårdnadsdiagnos för risken för fall?,
North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), även känd som NANDA International (NANDA-i), är den primära organisationen när det gäller att definiera standardiserade omvårdnad diagnoser för olika risker och åkommor, och distribuera dem till sjuksköterskor och vårdhem runt om i världen.
för risken att falla har NANDA ett godkänt diagnosförfarande som hjälper en sjuksköterska att avgöra om din familjemedlem har ökad risk att falla., Om deras poäng faller i riskområdet, rekommenderas det omvårdnadsåtgärder som är tillgängliga för att minimera risken.
Vi kommer också att diskutera olika sätt att förebygga och minska risken för fall för dina äldre nära och kära i den här artikeln.
Varför använda en omvårdnad diagnos för risken för fall?
du är troligen redan medveten om de potentiella farorna med ett fall, men låt oss ta en snabb titt på varför det är viktigt att du bedömer dina familjemedlemmars risknivå.,
enligt CDC är fall en av de främsta orsakerna till allvarlig skada och till och med död bland seniorer över 65 års ålder.
ett fall kan leda till olika skador som följande.
- frakturer (höft, arm, ryggrad, handled)
- muskelskada
- traumatisk hjärnskada (TBI)
en huvudskada från ett fall kan vara mycket allvarlig, särskilt om en äldre vuxen är på specifika mediciner. Om din älskade träffar huvudet från ett fall, var noga med att meddela sin läkare omedelbart.,
för äldre kan en skada från ett fall innebära längre sjukhusvistelse än yngre vuxna. De kan också uppleva ångest om framtida fall efter första gången, vilket kan begränsa deras rörelse och påverka deras livskvalitet.
många fall leder inte till allvarliga skador, men de kan fortfarande ha en negativ effekt. Efter ett fall kan man bli mer orolig för motion, vilket kan minska muskelstyrkan och massan och öka risken för ett annat fall.
hur fungerar en omvårdnadsdiagnos för risken för fall?,
Vid bedömning av någons risk för fall är det viktigt att överväga en mängd olika faktorer om individen och deras miljö. Till exempel, om de har en historia av tidigare fall, eller om de lever i en miljö som gör det mer troligt att de kan glida eller snubbla på föremål etc.
bedömningsmetoderna måste ha godkänts av forskning eller av föreningar som NANDA, som vi nämnde ovan.
Vi bör också notera att en fallriskbedömning inte bör vara en engångshändelse., Testerna ska göras regelbundet, om din älskade hälsa förändras eller vid ett visst datum varje år. Din läkare kommer att kunna rekommendera hur ofta du ska göra ett test baserat på dina familjemedlemmars nuvarande kognitiva och fysiska tillstånd.
Här är några av de faktorer som sjuksköterskan eller sjukvårdspersonalen kommer att ta hänsyn till vid bedömningen.
historia av fall – sjuksköterskan kommer att fråga om din älskade historia av tidigare fall, om några., Någon som har lidit ett fall under de senaste 6 månaderna är mer benägna att falla igen.
kognitiv status – nedsatt hjärnfunktion kan bidra till ökad risk för fall. Bedömningen kommer att ta hänsyn till kognitiva funktionsnedsättningar, om några. De kan kontrollera reaktionstider för att se om snabba reflexer kan skydda mot ett fall.
åldersrelaterade muskuloskeletala förändringar-äldre vuxna som har svagare muskler och ben på grund av åldrande och brist på adekvat träning löper större risk att falla., Sjuksköterskan kan testa styrka, balans, samt kontrollera om någon gång, förändrad djupuppfattning etc.
nedsatt syn och hörsel – om man har nedsatt syn och hörsel kan det begränsa deras förmåga att identifiera faror i miljön, vilket ökar risken för fall.
korrekt användning av mobilitetshjälpmedel – sjuksköterskan kan kontrollera att din älskade använder sina mobilitetsenheter korrekt. Oavsett om det är en käpp, rullator eller rullstol, kan felaktig användning leda till ökad risk för skada.,
underliggande medicinska tillstånd – vissa sjukdomar kan orsaka komplikationer som yrsel, felaktig blodcirkulation, svaghet, hjärndimma, som alla kan öka sin risk att falla.
mediciner – om din älskade är för närvarande på några mediciner, var noga med att göra en fullständig lista före bedömningen. Specifika läkemedel kan påverka balans, blodcirkulation och mer, vilket kan påverka risknivåerna.,
olämpliga kläder – kläder, som byxor eller skor som inte passar korrekt, kan också orsaka problem med rörelse och öka risken för att falla.
miljöfaktorer – risken för fall kan vara högre i okända miljöer. Om din älskade har flyttat till ett nytt hem eller en assisterad bostadsanläggning, och bostadsutrymmet inte är korrekt inställt, kan det finnas ytterligare risk för en olycka. Dessutom bör otillräcklig belysning, för mycket skräp och våta ytor undvikas.,Morse Falls Test
Morse Falls Test (MFS) är ett annat standardiserat test som ofta används av sjuksköterskor och utövare. MFS kan genomföras om din familjemedlem är antagen till ett vårdhem eller levande anläggning, eller om det finns en förändring av status i deras hälsa.
MFS tilldelar poäng baserat på olika kriterier, som den tidigare historien om fallande, användningen av rörlighetsanordningar, förekomsten av gång-eller balansproblem och kognitiva funktionsnedsättningar.,
den totala poängen kommer att avgöra om man behöver någon intervention för att förhindra risken för att falla och i vilken grad.
vilka försiktighetsåtgärder ska du vidta med en patient som är en fallrisk?
i det här avsnittet listar vi några av de potentiella omvårdnadsinterventionerna som kan minska risken för att falla.
dessa åtgärder är endast tillämpliga om man bor i ett vårdhem eller en långsiktig vårdinrättning. Om din familjemedlem bor hemma diskuterar vi åtgärder för att förhindra att falla senare i artikeln.,
det här är också några exempel på vad vårdinrättningen kan implementera för att minska risken för ett fall. Din läkare kommer att rekommendera specifika åtgärder baserade på din familjemedlems individuella behov.
armband – armband, eller andra tecken på att en patient riskerar att falla, kan varna vårdgivare runt anläggningen och dra extra uppmärksamhet för att förhindra en fallande incident.
närhet till sjuksköterskor – för patienter som löper högre risk att falla är det bäst att placera dem i rum närmare sjuksköterskornas stationer., I händelse av att de behöver hjälp, är de mer benägna att få snabb hjälp om de är närmare sjuksköterskorna.
Mindful items placering – när du ställer in rummet, identifiera objekt som används ofta och placera dem i närheten av patienten. Detta skulle förhindra för mycket onödig rörelse av patienten utan hjälp och sänka risken för att falla.
lägre sängar – att hålla sängen så låg som möjligt innebär att patienten måste anstränga sig mindre för att komma in och ut ur sängen. Det betyder också ett mindre rörelseområde., Dessa faktorer kan göra rörelsen mer bekväm och sänka risken för skador.
skenor på Sängskenorna på sängen kan förhindra att falla av sängen. Men minst en av skenorna, helst den längst ner i sängen, bör lämnas ner för att låta patienten snabbt komma ur sängen om det behövs.
tillräcklig belysning – om det finns tillräcklig belysning i rummet är det mindre sannolikt att man snubblar över eller stöter på föremål. Se till att strömbrytaren är lätt tillgänglig från sängen så att den äldre personen kan använda den om han eller hon måste gå upp på natten.,
rätt skor – vårdcentralen kan ge skor med bättre grepp, så det glider inte på golvet. Det ska också passa bra för bekväm och säker gång.
bekanta rumslayout – om patienten har kognitiva funktionsnedsättningar, och om de flyttar in i en ny anläggning, bör extra försiktighet ges för att se till att de blir bekanta med miljön.
andra metoder för att utvärdera risken för fall för seniorer
fall kan hända vem som helst i alla åldrar., Men eftersom äldre har högre risk för allvarliga skador är det en bra idé att utvärdera deras risknivåer regelbundet.
men hur vet du om din förälder eller älskade är en högre risk att falla?
det första att se upp för är förändringar i deras rörelse eller attityd. Går de långsammare än de brukade? Ser du att de kämpar lite när de går upp från en stol eller sängen? Är de mer ovilliga att gå ut än vanligt?,
om du märker betydande förändringar i deras beteende, bör du prata med dem om något stör dem.
men utöver ditt allmänna intryck bör du överväga din familjemedlems övergripande träningsnivåer.
Fitness och risken för fall
ju högre den totala träningsnivån desto lägre är risken för fall. Inte bara är risken att falla lägre, men det är också risken för allvarliga skador och komplikationer.,
om du vet att din äldre familjemedlem har arbetat länge, är det mer troligt att de har en bättre balans på grund av en starkare kärna, vilket skulle minska risken för att de faller. De har troligtvis också starkare ben, vilket innebär att de bättre kan klara av effekten och undvika allvarlig skada.
en annan sak att tänka på är deras kost. Om de har ätit en diet rik på grönsaker, frukter, magert proteiner, då är de också mer benägna att ha friskare ben.,
men det är aldrig för sent, och vi pratar mer om hur man sänker risken för skador från ett fall senare i artikeln.
men först, låt oss ta en titt på hur du kan mäta din familjemedlems träningsnivå när det gäller risken att falla.
den äldre mobilitetsskalan (EMS) och risken att falla
den äldre mobilitetsskalan (EMS) är ett standardiserat test som används av vårdpersonal, som fysioterapeuter, för att bedöma rörligheten hos äldre vuxna.,
EMS-testet innebär att man går igenom de olika aktiviteterna som mäter tid och svårighetsgrad för varje uppgift.
här är de olika mobilitetstesterna som används för att beräkna EMS-poängen.,behöver hjälp att gå från liggande läge till sittande läge
när testet är klart får du en total poäng, och det skulle ge dig en bedömning av den totala rörlighetsnivån., Du kan använda denna poäng för att fatta ytterligare nödvändiga beslut.
EMS-poängen kommer att sträcka sig mellan 0 och 20, 20 är den bästa möjliga poängen.
en högre poäng innebär att din familjemedlem har god styrka och balans och inte löper någon betydande risk att falla och skadas.
en lägre poäng innebär att de kan behöva förbättra sin kondition, eller kanske även hyra ett hem vårdgivare.,
För mer information, inklusive specifika rekommenderade åtgärder steg baserade på poäng, se till att kolla in vår djupgående guide på äldre rörlighet skala (EMS).
vem löper större risk att skada faller?
vi nämnde några av riskfaktorerna i omvårdnadsbedömningssektionen ovan, som historia av fall, synproblem, kognitiva funktionsnedsättningar och andra.
men din älskade kanske bor hemma, utan några betydande svårigheter som gör att det verkar troligt att de har en högre risk att falla.,
men om din familjemedlem är 65+ år gammal finns det andra riskfaktorer att komma ihåg som också kan öka risken för skada från ett fall.
lägre kroppssvaghet
Enligt en studie publicerad i Annals of Rehabilitation Medicine finns det bevis som tyder på en koppling mellan minskad kroppsstyrka och en ökad risk att falla hos äldre.
vi förlorar muskelstyrka och massa naturligt när vi åldras, och det kan bidra till minskad balans., Enligt studien är” stående upp från en stol ” – testet (ingår också i EMS-testet) ett utmärkt sätt att mäta lägre kroppsstyrka hos äldre vuxna.
D-vitaminbrist
D-Vitamin är viktigt för god hälsa av många skäl. Men bristen på D-vitamin kan också öka sin risk att falla.
brist på vitamin D kan bidra till nedsatt muskelfunktion eftersom vitamin D spelar en roll för att distribuera kostkalcium till muskeln. Kalcium är nödvändigt för muskelkontraktion.,
så, otillräckligt D-vitamin betyder potentiellt försvagade muskler, vilket kan bidra till skador från att falla, liksom andra faktorer.
kalcium och vitamin D hjälper också till att upprätthålla friska ben, och brist kan leda till benhälsoproblem som osteoporos, liksom en högre risk för reumatoid artrit.
i en översikt över tillgängliga studier publicerade i Journal of NeuroEngineering och rehabilitering drog författarna slutsatsen att vitamin D-tillskott bör vara en del av fallpreventionsstrategier för äldre vuxna.,
om möjligt bör du också uppmuntra din äldre familjemedlem att få solljus dagligen för att få D-vitamin från solen.
benhälsa
det är inte bara vitamin D-brist som kan orsaka benhälsoproblem. Osteoporos kan ha en mängd andra orsaker, som genetik, hormonella faktorer, lågt kalciumintag, bland annat.
oavsett orsakerna till osteoporos kan det öka risken för skada, både från att falla och andra faktorer.,
enligt en finsk studie är förbättring av benmassa och struktur en väsentlig del för att förhindra allvarliga skador från fall hos äldre. De rekommenderar också att förbättra lance, styrka, rörlighet och övergripande fitness.
gångrubbningar
en gång är någons mönster av promenader. Promenader är något som de flesta av oss inte betalar mycket uppmärksamhet åt. Men det händer mycket samordning mellan musklerna för att föra oss framåt i en rytm.
När någon har abnormiteter i sitt mönster av promenader, har de en gångstörning., Orsaken kan vara en mängd olika faktorer, inklusive artrit, kognitiva tillstånd, inre öronförhållanden som påverkar balans eller till och med misspassande skor.
äldre vuxna har vanligtvis högre risk för gångproblem på grund av försvagade muskler och förlust av koordination. Tyvärr kan en gångstörning också öka risken för att falla.
håll utkik efter eventuella förändringar i takten eller mönstret för din familjemedlems gång. Om du identifierar märkbara förändringar, meddela deras vårdgivare så snart som möjligt.,
vad kan du göra för att hjälpa patienter att sänka sin fallrisk?
de flesta äldre vuxna lider faller på grund av en kombination av riskfaktorer. Det är viktigt att deras medicinska leverantörer regelbundet bedömer risken för att de faller så att de kan vidta försiktighetsåtgärder i tid.
Låt oss ta en titt på några av de saker som din familjemedlem kan göra för att upprätthålla den allmänna hälsan, minska risken för att falla och förbättra livskvaliteten.,
styrketräning
som vi har diskuterat är en av de primära riskfaktorerna för att falla hos äldre vuxna försvagade muskler och ben. Det bästa sättet att förbättra benhälsan, samt öka muskelmassa och styrka är genom motståndsträning.
men för äldre vuxna är skada från träning alltid ett problem, särskilt om de inte har tränat hittills.
för att komma igång kan det vara bäst att boka tid med en fysioterapeut som kan rekommendera säkra övningar., Eller du kan hyra en personlig tränare, men se till att han eller hon har erfarenhet av att träna äldre vuxna.
Du kan också kontrollera med din lokala senior center för att se om de erbjuder träning klasser inriktade för äldre.
Yoga
Yoga har en mängd fördelar för äldre, som att minska stress, förbättra kardiovaskulär hälsa och mer.
När det gäller att förebygga fall kan yoga också vara till stor nytta.,
Yoga förbättrar kärnstyrkan, vilket innebär att din älskade kommer att vara mindre benägna att falla i händelse av att stöta på en annan person eller objekt. Yoga förbättrar också balans och rörlighet, vilket kan hjälpa (eller förhindra) med eventuella gångstörningar.
hitta en yoga studio i ditt område, och kontrollera med dem för att se till att de har klasser som är lämpliga för seniorer, särskilt om detta är första gången gör yoga.,
en kombination av styrketräning rutin och yoga är idealisk för att sänka risken för fall eftersom det kommer att öka styrka och muskelmassa, samt balans och rörlighet.
Ät en näringsrik diet
en diet rik på kalcium, vitamin K, magnesium och andra näringsämnen kommer att främja friska ben, muskelfunktion samt vilsam sömn.
för att säkerställa en näringsrik kost, hjälpa din älskade skära ner på skräpmat konsumtion, och öka hälsosamma livsmedel som frukt, och en mängd olika grönsaker., Hjälp dem att få bladgrönsaker som spenat, korsblommiga grönsaker som broccoli och kale, rötter som betor och morötter, eller något annat de föredrar.
för kalcium kan din familjemedlem konsumera mejeri eller ta ett tillägg, beroende på vad deras läkare rekommenderar.
sov gott
tillräcklig vilsam sömn förhindrar svaghet och trötthet under dagen, vilket kan vara riskfaktorer för fall.
om din älskade följer rekommendationerna om motion och rätt näring, kommer de sannolikt att hitta det lätt att somna.,
den andra aspekten av god sömn är att minska stressen. De kan försöka gå på promenader, spendera tid med nära och kära, få ett husdjur eller prova mindfulness-metoder som meditation, för att minska stress.
Vad ska du göra efter att en patient har fallit?
om din äldre familjemedlem lider av ett fall, anta inte att ingen skada har inträffat, även om man inte är uppenbar.
ta dem till en medicinsk anläggning så snart som möjligt så att de kan köra en snabb bedömning för att utesluta eventuella komplikationer från ett fall.,
om din älskade lever av sig själva, se till att de har tillgång till en enhet så att de i händelse av ett fall antingen kan meddela dig, deras vårdgivare eller deras läkare.
vilka försiktighetsåtgärder ska du vidta med en patient som är en fallrisk?
om vårdbedömningstestet finner att din familjemedlem riskerar att falla, är det första du bör göra att anpassa sin miljö på ett sätt som gör att falla mindre sannolikt.,
din leverantör kommer att rekommendera specifika steg, som några av de som vi nämnde här i den här artikeln (bättre belysning, passande skor, välbekant miljö etc.)
Du kan överväga att hyra en hem vårdgivare för att hjälpa din älskade med uppgifter i det dagliga livet som grooming, rengöring, måltid prep, shopping och mer.
att ha någon runt kommer också att ge ett extra lager av säkerhet och ytterligare sänka risken för ett fall.,
om du bor i New York kan du hyra vänner och familjemedlemmar som vårdgivare genom ett program som heter CDPAP. För mer information, inklusive behörighetskrav och hur man ansöker, kolla in vår CDPAP-sida.
slutliga tankar om risken att falla för äldre
När vi åldras är det naturligt att våra muskler och ben blir svagare. Tyvärr innebär det också att vi löper större risk för skador, antingen på grund av fallande eller från andra faktorer.,
fall kan få allvarliga konsekvenser för äldre. Det kan leda till långvariga sjukhusvistelser, minskad rörlighet och lägre livskvalitet.
men den goda nyheten är att du kan vidta åtgärder för att förebygga och minska risken för att din älskade lider av en fallrelaterad skada.
om de är över 65 års ålder, eller om du märker betydande förändringar i deras rörelse, schemalägga en bedömning för risken att falla med din familj medicinska leverantör.,
om det visar sig att risken för fall är hög, kommer din leverantör att rekommendera åtgärder för att förhindra fall. Annars hjälpa dem att följa några av de steg som rekommenderas i den här artikeln för att hålla sig i form och friska som att träna, äta en näringsrik kost och sova Bra.
och om din älskade behöver hemvård för att säkerställa att deras säkerhet faller, och du bor i NY, var noga med att kolla in CDPAP för att se om du kan hyra en vän eller familjemedlem som vårdgivare.
Lämna ett svar