WebMD Live Events Transcript

vilka effekter, om någon, gör p-piller, Depo-Provera eller andra födelsekontrollval har på din fertilitet? Amos Grunebaum, MD, medicinsk chef för WebMD Fertility Center, anslöt sig till oss den 24 maj 2004 för att prata om TTC efter födelsekontroll, liksom de första babystegen till föräldraskap, från att förstå din cykel till ABCs av fertilitetsdiagrammet.

de åsikter som uttrycks här är Gästernas ensam och har inte granskats av en WebMD-läkare., Om du har frågor om din hälsa bör du kontakta din personliga läkare. Denna händelse är endast avsedd för informationsändamål.

MEDLEMSFRÅGA:
dr. Grunebaum, är det sant att om jag har varit på p – piller i 16 månader, tar det mig tid att bli gravid? Jag har varit TTC de senaste fem månaderna och är inte gravid. Tack.

dr.AMOS:
p-piller fungerar genom att förhindra ägglossning. När du slutar ta p-piller, hormonerna är ur kroppen snabbt, vanligtvis inom ett par dagar., När hormonerna är borta behöver din kropp börja igen på egen hand för att fungera. Det betyder att det kommer att börja producera folliklar igen, vilket så småningom leder dig till ägglossning. Alla agerar annorlunda, vissa kan ta ett par veckor att ägglossning, andra kan ta några månader, men i allmänhet din kropp bör vara i ”normalläge” inom mindre än två till tre månader efter att ha stoppat p-piller. Så om du nu ägglossning normalt, betyder det att din kropp är tillbaka till sin normala rytm.

Nu, om du hade problem med ägglossningen innan du började p-piller kan samma problem fortfarande vara där., Vissa kvinnor tar p-piller för oregelbundna perioder och ägglossning, och du kan inte förvänta dig att detta ändras när du slutar p-piller.

förresten är fem månaders TTC inte tillräckligt lång för att vara oroad. Det tar i genomsnitt fyra till fem månader att bli gravid, och 85% av paren tar upp till ett år. Lycka till.

MEDLEMSFRÅGA:
gäller samma regel för 10 plus år av p-piller?

dr. AMOS:
oavsett hur länge du tog p-piller är det samma om det är sex månader eller 10 år. Din kropp ska komma tillbaka till ägglossning normalt snabbt.,

MEDLEMSFRÅGA:
är det säkert att bli gravid efter de två till tre månaderna,eller kan det finnas komplikationer med barnets hälsa från att ta p-piller så länge?

dr.AMOS:
det är säkert att bli gravid dagen efter att du slutat p-piller. När du slutar p-piller hormonerna är borta. Det finns vissa kvinnor som till och med blir gravida medan de är på p-piller, och det finns inga studier som visar att det finns en ökad risk för fostret.

MEDLEMSFRÅGA:
finns det något som vi kan göra för att klara våra kroppar efter att ha tagit preventivmedel?

dr., AMOS:
När du TTC det bästa du kan göra är att ta en vanlig preconception tillägg. Detta bör vanligtvis innehålla 400 mikrogram-600 mikrogram folsyra. Att ta folsyra minskar avsevärt dina risker för att få barn med fosterskador och det minskar också risken för missfall.

för att folsyra ska fungera måste du starta den minst en till två månader före befruktningen. När du är på den sista förpackningen av p-piller bör du börja ta din preconception tillägg.

”det är säkert att bli gravid dagen efter att du slutat p-piller., När du slutar p-piller hormonerna är borta.”

MEDLEMSFRÅGA:
min man och jag är angelägna om att starta TTC nr 2. Jag är i min andra månad av BCP (första månaden var 29 dagar) och nu denna månad är jag på CD 67. Tror du att jag ska ringa min läkare nu och ordna ett möte för att kanske få några mediciner att ta på AF, eller tycker du att jag ska vänta lite längre?

dr.AMOS:
en lång cykel utan att vara gravid beror vanligtvis på att inte ägglossning., Som tidigare nämnts kan det ta flera månader för din kropp att komma tillbaka till det normala, men det är alltid en bra idé att låta din läkare veta om att inte ha en menstruation. Detta gör att du kan diskutera vad du ska göra nästa och när din läkare vill se dig.

MEDLEMSFRÅGA:
vad sägs om Depo-Provera? Om jag tar det, efter att jag bestämt mig för att sluta, kan det ta mig lite tid att bli gravid?

dr.AMOS:
Depo-Provera skiljer sig mycket från att ta p-piller. Hormonerna i p-piller är ur din kropp när du slutar ta piller., Depo-Provera fungerar dock genom att kontinuerligt skicka hormoner i kroppen. En injektion fungerar vanligtvis i minst tre månader och ibland längre. Det är därför efter det sista skottet av Depo-Provera kan det ta upp till nio till 12 månader för alla hormoner att komma ut ur kroppen. Först när Depo-Provera slutar skicka hormonerna kan din kropp återfå kontrollen och börja ägglossning igen på egen hand. Därför är Depo-Provera inte ett perfekt preventivmedel för kvinnor som överväger att bli gravid snart.

MEDLEMSFRÅGA:
vad sägs om IUDs med hormoner?, Om jag har en och har den borttagen, är det möjligt att bli gravid direkt?

dr.AMOS:
IUDs med hormoner fungerar annorlunda än Depo-Provera. När IUD tas bort hormonerna har lämnat din kropp.

MEDLEMSFRÅGA:
Jag tror att jag ägglossning efter att ha varit av p-piller i två månader, eftersom jag kartlägger min BBT. Det verkar som om jag hade ägglossning dag 29. Jag är nu på dag 36 och förväntar mig min period b / c förra månaden min cykel var 35 dagar. Ska jag vara orolig för att jag har ägglossning så sent?

dr.AMOS:
det är normalt för ägglossning att ta lite tid att bli regelbunden igen., Om du ägglossning på CD 29 Då du förväntar dig din period att komma runt 14 dagar senare, och det skulle vara runt CD 43.

MEDLEMSFRÅGA:
har du ägglossning om du får din tid i tid för din första period efter p-piller?

dr.AMOS:
Bra fråga. Ägglossning kan inte bestämmas enbart baserat på blödning en gång. Om du har regelbundna 28-dagars cykler kan du anta att du har ägglossning, men en enda episod av blödning betyder inte nödvändigtvis att du har ägglossning. Det är därför det är viktigt att kontrollera för ägglossning också, med hjälp av en temperaturkurva., Kurvan ger dig ytterligare information om om och när ägglossningen händer.

MODERATOR:
På tal om temperaturdiagram har vi ett par frågor om det:

MEDLEMSFRÅGA:
har du alltid ägglossning dagen före första temperaturhöjningen?

dr. AMOS:
Nej. Din temperatur stiger efter att du har ägglossning, och detta kan hända en till två dagar senare.

MEDLEMSFRÅGA:
ser alla kvinnor ett dopp i temperaturer när implantation inträffar? Hur mycket av ett dopp är normalt vid den tiden?

dr., AMOS:
de Flesta gravida kvinnor har inget dopp vid implantation, och de flesta dips är inte implantation. Du kan inte bestämma från vissa förändringar i kurvan ensam om du är gravid eller inte. Detta inkluderar ” trifasiska diagrammet.”Om din temperatur är förhöjd i 16 eller flera dagar utan AF är detta ett gott tecken på att vara gravid.

”om du vill bli gravid igen om ett år eller så är Depo-Provera inte ett bra val. P-piller och Lud förutom kondomer eller membran är alternativ om du vill bli gravid snart.,”

MEDLEMSFRÅGA:
Jag skulle vilja veta om du har en cyste på dina äggstockar, kommer det att hindra dig från att bli gravid?

dr.AMOS:
så länge du ägglossning en cysta hindrar dig inte från att bli gravid. Du bör dock ta reda på hur stor cysten är och vilken typ av cyste det är. De flesta cystor är små, tydliga cystor och kräver inga ytterligare behandlingar. Men andra cystor är större och inte klart, såsom dermoidcystor, och de behöver vanligtvis avlägsnas genom operation.,

MEDLEMSFRÅGA:
har kvinnor ägglossning mellan den 10: e dagen och 18: e dagen i deras period, räknat första dagen i perioden som Dag 1?

dr.AMOS:
den enda stabila tiden är tiden mellan ägglossningen och nästa period. Den tiden kallas corpus luteumperioden och den varar ca 14 dagar. Så på en 28-dagars cykel sker ägglossningen på CD 14. Men på en 35-dagars cykel händer det på CD 21 (35-14). Jag hoppas att det hjälper.

MEDLEMSFRÅGA:
efter en d &C tar det kroppen några cykler att reglera?, Är det ovanligt att ägglossning och lutealfas fluktuerar cykel till cykel?

dr.AMOS:
det beror helt på varför D&C gjordes. Om det var ett missfall behöver din kropp några månader för att börja ägglossning igen oavsett om det fanns en d&C eller inte, men om d&C var en diagnostisk d&C då detta inte bör påverka ägglossningen. Det är inte d&C som påverkar ägglossningen; det är snarare anledningen till att det gjordes.,

MEDLEMSFRÅGA:
är några former av födelsekontroll bättre än andra på kort sikt; till exempel om jag har haft ett barn och vill vänta bara sex till 12 månader innan jag försöker få en annan?

dr. AMOS:
som jag nämnde tidigare, om du vill bli gravid igen om ett år eller så är Depo-Provera inte ett bra val. P-piller och Lud förutom kondomer eller membran är alternativ om du vill bli gravid snart.

MEDLEMSFRÅGA:
vad är sekundär infertilitet?

dr., Amos:
sekundär infertilitet är när du inte kan bli gravid men du var gravid tidigare. Primär infertilitet är när du aldrig var gravid tidigare.

MEDLEMSFRÅGA:
vid vilken tidpunkt får du din mans sperma testad?

dr.AMOS:
Jag föreslår vanligtvis att testa honom så snart som möjligt, helst så snart du börjar försöka bli gravid. Testa honom direkt kan ofta rädda dig många månader att försöka förgäves, och eftersom det är det enda testet som garanterar att personen blir testad har en orgasm, hur kan någon vägra?,

MEDLEMSFRÅGA:
vad kan man göra om en oegentlighet finns i spermanalysen?

dr.AMOS:
att allt beror på vad oegentligheten är. Inte tillräckligt med spermier? Onormala spermier? Inte tillräckligt med rörelse? Du måste titta på det fullständiga testet innan du bestämmer dig för nästa steg, och ofta måste testet upprepas om det inte är normalt.

MODERATOR:
Vi har några bra chattavskrifter i vårt Live Event arkiv som går in i den manliga sidan av saker i detalj. Bara söka på spermier eller manlig fertilitet och de kommer att dyka upp i resultaten.,

medlem fråga:
Jag fick av p-piller på 11: e denna månad, hade min period på 14: e, och började testa på 21: e för att se om ägglossning. Jag såg två linjer, en lite lättare; samma på 22: A och 23: e . Idag är linjen verkligen lätt. Betyder det att jag bara har ägglossning?

dr. AMOS:
olika ägglossningstester fungerar på olika sätt och du måste läsa instruktionerna för din produkt noggrant för att förstå dem bättre. I vissa tester behöver du den andra raden för att vara mörkare; andra behöver bara en andra stark linje.,

MODERATOR:
tiden flyger när du pratar TTC, och vi måste avsluta för idag. Tack för att du kom. Om Dr Amos inte kunde svara på din fråga, försök att skicka in sin TTC-anslagstavla eller gå med oss igen nästa gång. Du kan också hitta dussintals arkiverade Dr. Amos chattar i vår Live Events arkiv, som finns på våra styrelser och chattar sida, ” medlem Central.”Dessa utskrifter kommer att svara på många, många av de obesvarade frågorna från idag.

och nu kan du lära dig ännu mer om att bli gravid genom att gå med i WebMD Fertility Center., Anmäl dig till support, expert chart review och massor av bra TTC-information. Du lär dig allt du behöver veta om att öka dina chanser att bli gravid. Gå till fertility.webmd.com för mer info.