mål: Sicklecellsjukdomspatienter som lider av frekventa smärtsamma kriser skickades till flebotomier för att minska sjukhusvistelse dagar på grund av smärta, genom hemoglobin (Hb) nivåminskning och järnbrist hos patienter med en hemoglobinnivå som är lika med eller över 9,5 g/dL.,
patienter: sju sicklecellpatienter (fyra SC, tre SS), i åldern fyra till 24 år, lämnades in till sekventiella flebotomier under perioder från 18 månader till fyra år.
metoder: antalet sjukhusdagar för kriser övervägdes. Volymerna och frekvenserna av flebotomier justerades efter patienternas ålder, hemoglobinkoncentrationerna och serumferritinnivåerna.
resultat: hundra och fyrtiofyra sjukhusvistelse dagar registrerades hos de sju patienterna under året före behandlingen., Under studieperioden var det årliga antalet sjukhusvistelse dagar respektive 20, fem, sex och en. Genomsnittlig hemoglobinkoncentration var 10, 7 g / dL före flebotomi och 8, 8 till 9, 2 g / dL under de fyra behandlingsåren. Genomsnittlig korpuskulär volym, Genomsnittlig korpuskulär hemoglobinkoncentration och serumferritin reducerades också. Volymen av flebotomier var 116 till 39 mL/kg / år enligt patienterna.
kommentarer och slutsats: den slående minskningen av antalet sjukhusdagar för alla patienter föreslår ett slutet förhållande mellan Terapi och klinisk förbättring., Mekanismen för denna effekt är förmodligen multifaktoriell: a) koncentrationen av HB-nivå är känd för att påverka blodets viskositet och dess minskning alltid förbättrad reologi hos patienter med sicklecellsjukdom; B) Den genomsnittliga korpuskulära hemoglobinkoncentrationen är en kritisk faktor för HBs-molekylpolymerisering vid sicklecellsjukdom, och dess lätta reduktion kan ha en viktig biologisk effekt. Vi observerade dessa två biologiska modifieringar hos våra patienter och föreslår att de förmedlar de kliniska effekterna., Den järnbrist som orsakas av flebotomier har ingen uppenbar skadlig konsekvens antingen på höjd och vikt hos barnen eller på intellektuell prestanda hos alla patienter.
Lämna ett svar