syfte: Epididymala cystor är godartade strukturer som vanligen ses under urologiska eller ultraljud testikelundersökningar. De behandlas endast om symtomatisk. Kirurgi är standardbehandlingen, även om den medför stor risk för komplikationer. Vi rapporterar vår erfarenhet av skleroterapi av epididymala cyster med sonografisk hjälp och presenterar en kostnadsanalys.,

material och metoder: mellan januari 1999 och December 2000 undersökte vi 48 epididymala cyster hos 45 patienter under ultraljudsundersökningar. Förutom en var alla patienter symptomatiska. Vi bestämde oss för att behandla 25 symptomatiska cyster som var mer än 5 cm. i diameter. Alla patienter vägrade kirurgi som de visste om förekomsten av perkutan metod. Förfarandena utfördes på outpatientbasis med ultraljudshjälp och med användning av 3% polidokanol för skleros. Uppföljningen var 3 / 6 och 12 månader efter behandlingen., Om vi fann persistens av symtom och / eller en cyste var mer än 5 cm i diameter, föreslogs en andra session.

resultat: tjugofem epididymala cyster behandlades, med en teknisk framgång på 100%. Medelvärdet för evakuering av vätska var 36 ml; medelvärdet för injicerat skleroserande medel var 4, 5 ml. Det fanns inga komplikationer. Efter 3/6 månader 17/25 patienter var fria från symptom (68%) och cystor hade försvunnit i 15 av dem (60%). Efter upprepningsproceduren, utförd på endast 4 patienter, var antalet symptomfria patienter 21/25 (84%).,

diskussion: Epididymala cystor är ofta ensamma cystiska vätskesamlingar som ibland rapporteras under fysiska eller ultraljud urologiska kliniska undersökningar. De presenterar som smärtfria testikelförstoringar vid palpation och är ekofria vid ultraljudsundersökning. Perkutan skleroterapi har fått bred acceptans vid terapeutisk hantering av andra patologier och det verkar som en idealisk lösning för detta godartade kliniska tillstånd hos de ytliga strukturerna., Polidokanol, som ofta används på varicose ven terapier för dess lokala anestesiegenskaper, är det idealiska skleroserande medlet för ytliga och känsliga strukturer, såsom epididymala cyster. Resultaten av denna studie har visat att symptomatiska cyster kan botas i 84% av fallen utan komplikationer och med låga kostnader.

slutsatser: perkutan skleroterapi är ett giltigt terapeutiskt alternativ till operation vid hantering av epididymala cyster: det är säkert, effektivt, fritt från komplikationer, mindre kostsamt och visar bra resultat i uppföljningen.