nyare generationens antidepressiva medel verkar mindre benägna att vara associerade med kardiovaskulära biverkningar och toxicitet i samband med äldre generationens antidepressiva medel, såsom tricykliska antidepressiva medel eller monoaminoxidashämmare (MAOIs). För närvarande innefattar nyare generationens antidepressiva medel selektiva serotoninåterupptagshämmare (t. ex.,, fluoxetine, fluvoxamine, sertraline, paroxetine, citalopram, and escitalopram), venlafaxine, duloxetine, nefazodone, mianserin setiptiline, viqualine trazodone, cianopramine, and mirtazapine. Weight gain has been a major concern with certain of the newer antidepressants, particularly, with paroxetine (PAXIL® PAXIL CR®)) and mirtazapine (Fava, J. Clin. Psych. 61 (suppl. 11):37-41 (2000); Carpenter et al, J. Clin. Psych. 60:45-49 (1999); Aronne et al, J. Clin. Psych. 64 (suppl. 8):22-29 (2003), both of which are incorporated by reference herein in their entirety)., En stor andel patienter som behandlas med paroxetin, mirtazapin och andra antidepressiva medel, såsom venlafaxin (EFFEXOR®, EFFEXOR XR®), får en signifikant mängd vikt. De flesta av dessa patienter har svårt att förlora den vikt som uppnåtts till följd av behandlingen, även efter att ha avbrutit användningen av det särskilda antidepressiva läkemedlet. Viktökning är oacceptabelt hos patienter och en viktig orsak till bristande överensstämmelse med antidepressiv behandling (Cash et al, Percep. Motoriska Färdigheter 90:453-456 (2000); lars westman et al, Cleveland Clinic J. Med. 70:614-618 (2003)., Man tror att potentiella mekanismer för den observerade viktuppgången inkluderar histamin Hi-receptorantagonism för mirtazapin och antikolinerga effekter vid paroxetin.
zonisamid är ett marknadsfört antikonvulsivt läkemedel som indikeras som tilläggsbehandling för vuxna med partiella anfall. Man tror att mekanismen för antiepileptisk aktivitet verkar vara: 1) natrium-kanalblockering; och 2) minskning av inåt kalciumströmmar av T-typ. Dessutom binder zonisamid till GABA / bensodiazepinreceptorkomplexet utan att producera förändring av kloridflöde., Vidare underlättar zonisamid serotonerg och dopaminerg neurotransmission och har en svag hämmande effekt på kolanhydras.
zonisamid har visat sig orsaka signifikant viktminskning (jämförbar med marknadsförda viktminskningsmediciner) hos patienter som uppvisar primär fetma (Gadde et al, JAMA 289:1820-1825 (2003). Det har postulerats att det är effekten av zonisamid på CNS-koncentrationen av serotonin, dopamin och kolanhydras som är ansvarig för denna effekt., Det finns bevis för att zonisamid ökar serotonin och dopaminsynteshastigheter (Hashiguti et al, j Neural Transm Gen Sect. 1993; 93: 213-223; Okada et al, epilepsi Res. 1992; 13: 113-119, som båda är införlivade genom hänvisning häri i sin helhet). Det finns ytterligare bevis som tyder på att zonisamid stimulerar dopamin D2-receptorer (Okada et al, epilepsi Res.1995;22:193-205, införlivad med referens häri i sin helhet). Zonisamid tolererades väl och trötthet var den enda biverkningen som förekom oftare än vid placebobehandling.,
således har de nuvarande uppfinnarna bestämt att användningen av antikonvulsiva medel i allmänhet är effektiv för att minska eller förhindra viktökning i samband med användning av läkemedel som antidepressiva medel, särskilt nyare generation av antidepressiva medel, antihistaminer och serotoninreceptorantagonister, såsom 5ht2c-receptorantagonister.
aspekter av föreliggande uppfinning ger åtminstone delvis metoder för att minska risken för viktökning i samband med antidepressiv behandling. Dessa metoder innebär användning av viktminskning som främjar antikonvulsiva medel., Metoderna för den nuvarande uppfinningen är också effektiva mot individer som har blivit viktiga oavsett användningen av antidepressiva medel.
Lämna ett svar