överdriven drooling, kallad sialorrhea, är ett vanligt symptom på Parkinsons och kan orsaka obekvämhet i sociala situationer. Det varierar från mild vätning av kudden under sömnen till pinsamma utgjutningar av saliv under obevakade stunder. Till exempel kan detta hända när huvudet är nere, munnen hålls öppen ofrivilligt (som händer i avancerad PD) eller när en person är engagerad i en aktivitet och distraheras från behovet av att svälja automatiskt.,

Drooling, tillsammans med tal-och sväljningsproblem, ingår bland rörelsefria symtom, även om grundorsaken är motor: minskad samordning, långsamma rörelser (bradykinesi) och styvhet i musklerna i munnen och halsen.

Parkinsons orsakar en minskning av automatiska åtgärder, inklusive sväljning, vilket skapar en oförmåga att hantera flödet av saliv i och runt munnen. I PD, vanligtvis mängden saliv kroppen producerar är normalt, men svälja svårigheter-svälja mindre ofta eller inte helt-leda till Saliv pooling i munnen.,

När allvarlig, dregling är en indikator på allvarligare svårigheter att svälja (även känd som dysfagi), vilket kan få personen att kväva på mat och vätskor och kan till och med leda till aspirationspneumoni.

hantera dreglande

om du har problem med dreglande, kan du överväga ett möte med en tal-språk patolog. Dessa proffs kan utföra en svälja test för att diagnostisera eventuella svårigheter och kan också ge dig några strategier för att hjälpa till med dregling.

ett knep är att suga på hårt godis eller tuggummi, helst sockerfritt., Godis och tuggummi aktiverar käken och den automatiska sväljningsreflexen och kan hjälpa till att rensa saliv, vilket ger tillfällig lättnad från drooling.

en annan taktik är att bära ett svettband på handleden. Detta kan användas för att diskret torka munnen efter behov och är ett relativt inkonsekvent tillbehör.

om dessa livsstilstrategier inte är effektiva kan justering av anti-PD-läkemedel göra det lättare att svälja., Det finns också några andra receptbelagda läkemedel alternativ:

  • glykopyrrolat och andra orala antikolinerga läkemedel (trihexyphenidyl, benstropin, hycosamin): orala antikolinerga läkemedel, som en klass, minskar produktionen av saliv. Vanligtvis uppfattas detta som en bieffekt (torr mun), men i detta fall är det en fördel. Andra antikolinerga biverkningar kan förekomma, inklusive dåsighet, förvirring, kräkningar, yrsel, dimsyn, förstoppning, rodnad, huvudvärk och urinretention., Antikolinergika kan också ha psykiska biverkningar, så deras användning bör noggrant övervägas.
  • skopolamin patch: detta plåster erbjuder antikolinerg medicin som saktar produktionen av saliv som det absorberas i hela blodomloppet. Biverkningarna liknar de som ses vid användning av orala antikolinerga läkemedel.
  • 1% atropin ögondroppar (en antikolinerg): denna behandling ges som 1-2 droppar under tungan per dag för att torka munnen. Systemiska biverkningar är mycket mindre benägna med denna lokala behandling.,
  • botulinumtoxin A: botulinumtoxin försvagar musklerna. Botulinumtoxin A (Botox) används ibland för att minska salivproduktionen för personer som har problem med drooling; botulinumtoxin B (Myobloc) används för att behandla dystoni. Injektion av botulinumtoxin A i spottkörtlarna i kinden och käken minskar produktionen av saliv utan biverkningar, med undantag för förtjockning av oral slemutsöndring. Botox är inte alltid effektivt, men när det fungerar kan fördelen vara i flera månader innan den avtar och re-injektion är nödvändig., Botulinumtoxin A kan vara en effektiv behandling för svår drooling, även om piller, plåstret och mundropparna bör försökas först för att spara pengar. Botulinumtoxin bör förmodligen undvikas när orala sekret redan är djupt och tjockt. Botulinumtoxin B orsakar muntorrhet när den används för dystoni, men det är inte godkänt av FDA för dregling.