hjärnstammen består av tre delar: mitthjärnan, pons och medulla oblongata. DIPG är en pontine hjärntumörer, vilket innebär att den utvecklas i pons.

Till skillnad från tumörer på andra platser är en tumör i pontinsegmentet av hjärnstammen inte ofta biopsierad. Diffus intrinsic pontine gliom (DIPG) diagnostiseras vanligtvis baserat på patientens symtom och magnetic resonance imaging (MR) studier., MR-skanningar ger detaljerade bilder av hjärnan och tillåter läkare att upptäcka närvaron av en tumör. Ibland ges patienten också ett kontrastmedel (ett speciellt färgämne) före skanningen för att hjälpa läkare att bättre berätta om den onormala vävnaden är en tumör och vilken typ av tumör det är. Platsen i pons, hur det infiltrerar närliggande vävnad, och bristen på tydliga gränser av tumören alla innebär att en tumör är sannolikt DIPG.

om barnets symtom och MR-bilderna inte är typiska kan en stereotaktisk biopsi krävas för att göra en diagnos., I detta fall borras ett litet hål i skallen och en nål passerar genom hålet för att ta en liten bit vävnad för testning. En patolog kommer att undersöka provet och göra en diagnos.

behandling för DIPG
även om kirurgisk resektion är behandling av val för många andra typer av hjärntumörer, anses det inte som ett behandlingsalternativ för barn med DIPG. Tumören infiltrerar så mycket i normal hjärnvävnad, och hjärnstammen utför sådana kritiska funktioner (som att kontrollera andning), att kirurgiskt avlägsnande av tumören är omöjligt., Kemoterapi har inte visat sig vara effektiv, åtminstone delvis eftersom cancerläkemedel inte kan korsa blod-hjärnbarriären och nå tumören i tillräckliga mängder.

strålbehandling är den primära behandlingen för DIPG. Strålbehandling använder röntgenstrålar med hög energi riktad mot tumören för att hjälpa till att krympa den och minska trycket på hjärnan. Detta utförs vanligtvis som fem dagliga sessioner per vecka för totalt 30 till 33 sessioner. Denna behandling kan lindra symtomen snabbt och hålla cancern borta i ungefär sex månader i genomsnitt., När tumören kommer tillbaka är upprepad strålbehandling ett alternativ. Upprepad strålbehandling görs vanligtvis med fem dagliga sessioner (men dosen per session skiljer sig från den för initial strålbehandling) per vecka i 10 sessioner. Upprepa strålbehandling i genomsnitt ger patienten fyra månader.

det finns ett antal kliniska prövningar för DIPG. En potentiell ny behandling nu i klinisk prövning vid Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center och Memorial Sloan-Kettering innebär leverans av ett anti-cancermedel direkt till tumören., Att injicera detta riktade radio-immunoterapeutiska läkemedel direkt i tumören undviker att inkräkta på känslig hjärnstamvävnad och eliminerar behovet av medicin för att korsa blod-hjärnbarriären. Dr. Souweidane publicerade nyligen de efterlängtade resultaten av denna fas 1-studie, och du kan se hans resultat här.
Läs mer om den kliniska prövningen.

ta reda på mer om barnens Hjärntumörprojekt.

begär ett möte / hänvisa en Patient