Affärsassociate Agreement krävs av HIPAA för att tillåta en tredje part (”business associate”) tillgång till skyddad hälsoinformation (PHI) från ett läkarkontor (”covered entity”). Det beskriver de regler genom vilka personliga journaler kan delas i enlighet med federal lag. Efter godkännande kommer affärsassistenten att ansvara för att skydda all delad skyddad hälsoinformation med specifika instruktioner vid risk för säkerhetsbrott., Affärsassistenten är strängt förbjuden att sälja någon förbjuden hälsoinformation eller använda för underskrift.

HIPAA lagar-45 CFR del 160, 45 CFR del 164

anställd (HIPAA) avtal – för användning av en läkarmottagning som kommer att anställa personer som kommer att vara i kontakt med patient journaler.

  • underleverantörsavtal (HIPAA)

skatteklass – en affärspartner i detta avtal kommer att behandlas som en 1099 oberoende entreprenör som ansvarar för betalning av sina personliga inkomstskatter och anställda.

Ladda ner i Adobe PDF, Microsoft Word – (.,docx) eller öppna dokumenttext (.odt).

1 – Öppna en mall för detta avtal direkt från denna sida

förhandsgranskningsbilden på den här sidan ger Dig möjlighet att visa formuläret innan du laddar ner det. Du kan hämta och använda den här mallen som en PDF -, Word-eller ODT-fil genom att välja en av knapparna som bifogas bilden.

2 – båda parter måste tydligt identifieras i sina roller

två parter kommer att vara direkt involverade i detta Affärsassocierade avtal., Även om detta formulär kommer att innehålla det språk som krävs för att fungera under HIPAA, måste de personer som det direkt hänför sig till presenteras i första stycket.

först kommer vi att ta itu med den täckta enhetens Roll. Detta är den person som har för avsikt att tillåta en annan att komma åt och agera med hans eller hennes journaler. Fyll i den första, mellersta och efternamn på den täckta enheten på den första tomma raden. Detta namn måste rapporteras exakt som det framgår av den täckta enhetens officiella ID., nu måste vi namnge den person (Business Associate) som kommer att få tillgång till den täckta enhetens medicinska journaler enligt Health Insurance Portability And Accountability Act från 1996. Producera företagets fullständiga juridiska namn på det andra tomma utrymmet i första stycket. Se till att detta namn är identiskt med enhetens ID-kort (dvs. körkort, pass).

3 – granska och verkställa detta pappersarbete

både den täckta enheten och affärspartnern bör ta sig tid att läsa detta pappersarbete., Det kommer att omfatta ämnen som vad varje part bör förvänta sig, hur affärspartnern kan eller kanske inte beter sig, hur detta Avtal kan användas och annan relevant information. Om båda parter har läst och bestämt sig för att godkänna villkoren i detta dokument, måste var och en delta i genomförandet.

det första signaturområdet heter ”Covered Entity” och kommer att kräva att denna part signerar och daterar sitt namn på de tomma utrymmena märkta ”Signature” respektive ”Date” (respektive)., när hans eller hennes” signatur ”har lämnats, måste den täckta enheten skriva ut sitt namn på raden märkt” Skriv ut namn ”och dokumentera alla” Titel ” han eller hon håller på nästa tomma utrymme. nästa avsnitt, ”Business Associate” har reserverats så att den enhet som accepterar ansvar och godkännanden som beviljas av detta pappersarbete kan underteckna sitt namn. Affärsassistenten måste utföra sin ”signatur” och rapportera kalenderdatumet när han eller hon undertecknade detta formulär på de två första tomma utrymmena., nästa rad i det här avsnittet innehåller också två tomma rader. Här är Affärsassistenten skyldig att skriva ut hans eller hennes namn och rapportera någon ”titel” som hålls i enlighet med detta.