Breath-holding spells: varför vissa småbarn blir blå och passerar ut

Jessica Farber plockade upp sin son från dagis första gången han höll andan till att förlora medvetandet. När hon gick för att sätta på Theos jacka öppnade den 15 månader gamla sin mun för att protestera. ”Han gjorde en av de stora, tysta skriken som vanligtvis slutar när de tar andan, men det löste aldrig”, påminner Farber, nu en mamma på tre. ”Han hamnade contorting hans kropp och gick halta i mina armar. Han blev blå och svimmade.,”

daycare director (som också råkade vara Farbers mamma) ringde 911. Under tiden lade Farber Theo ner och var på väg att försöka mun-till-mun-återupplivning när han plötsligt började andas igen. Hela prövningen varade bara 60 sekunder, men det hade en bestående inverkan på Toronto mamma. ”Det var en chockerande upplevelse, säger hon. ”Jag kände att han skulle dö.”

tio dagar senare hände det igen. Men den här gången ryckte Theos kropp och huvudet lutade åt sidan upprepade gånger efter att han förlorat medvetandet. Det såg ut som om han fick ett anfall.,

i själva verket, i båda fallen, hennes son hade vad som är känt som en breath-holding spell, ett relativt vanligt fenomen som påverkar upp till fem procent av barnen, vanligtvis spädbarn och småbarn i åldrarna sex månader och fyra år. ”I min praktik finns det förmodligen inte en enda vecka som går utan att träffa föräldrar som är oroliga för att detta har hänt, ofta i badet eller när barnet grät eftersom en leksak togs från dem”, säger Ran Goldman, barnläkare och akutläkare vid BC Children ’ s Hospital.,

även om andnings trollformler förekommer i ett barn i 20, läkare fortfarande inte vet vad som orsakar dem. De brukade tro att det var uppmärksamhetssökande beteende, men det är nu förstått att episoderna är ofrivilliga. En 2014-studie från Turkiet föreslog att en fördröjning i utvecklingen av hjärnstammen kan vara den skyldige. ”Vi tror att det kan vara ett tecken på omognad i hjärnan för att hantera stressfaktorer, säger Julia Jacobs, chef för Pediatrisk Epilepsi Program på Alberta Children’ s Hospital., ”Det är barn som är mer excitable än andra barn, och de är mindre mogna när det gäller reglering.”

de flesta barn upplever cyanotiska andningshållande episoder, som utlöses av överdriven gråt av ilska eller frustration. Barn verkar få slut på andetag på andas ut, bli blå runt läpparna och sedan förlora medvetandet, vanligtvis inte längre än 30 sekunder.

färre barn har en pallig andningshållande stavning, som orsakas av en plötslig skrämma eller skada som orsakar hjärtfrekvensen att sakta och andas för att sluta., Dessa episoder ser mer ut som en svimningsformel, med barn som blir vita innan de svimmar.

När ett barn förlorar medvetandet på grund av andningshållning och deras kroppskonvulsioner som Theos gjorde, undrar föräldrar ofta om epilepsi. Men ryckningen som kommer från andningshållning orsakas av en tillfällig brist på syre till hjärnan, inte onormal hjärnaktivitet.

om ditt barn upplever ofrivillig andning, kommer din vårdgivare att be dig att notera episodernas frekvens och varaktighet., Om stavarna är dagliga eller om ditt barn förlorar medvetandet längre än 30 sekunder kan ytterligare testning behövas. Jacobs rekommenderar att alla barn som upplever episoder får ett EKG, ett icke-invasivt test som mäter hjärtets elektriska aktivitet.

andningshållning har också kopplats till järnbristanemi. Vissa läkare rekommenderar behandling med järntillskott, vilket har visat sig minska frekvensen av stavar.

När föräldrar förstår vad som händer—och att deras barn alltid börjar andas igen-är det lättare att hålla sig lugn under en episod., Fokusera på att skydda ditt barns huvud och lemmar från att slå någonting om de förlorar medvetandet. I de flesta fall, barnen fortsätta med sin dag efteråt, men kan fortsätta gråta eller behöver en tupplur.

om du fångar en stavning tidigt finns det också ett knep du kan försöka få dem att andas direkt. ”Vad föräldern behöver göra är att blåsa på barnets ansikte plötsligt och omedelbart, och att göra det med all den kraft som de kan få från sina lungor”, säger Goldman. Detta stoppar normalt förtrollningen, säger han. Farber använde denna teknik, bland annat på Theo, och säger att det alltid var effektivt.,

nu sex år gammal har Theo gått två år sedan hans senaste breath-holding spell. Han är en glad, frisk grabb som inte minns att han höll andan. Och hans mamma känner sig lugn om det också, för hon har lärt sig att det inte borde finnas några långsiktiga effekter. ”Vi vet säkert att de är relativt oskyldiga”, bekräftar Goldman. ”De orsakar inga hjärnskador eller långsiktiga konsekvenser.”

vad man ska veta om febrila anfall
skillnaden mellan ett utbrott och en härdsmälta