pediatrisk hydrocephalus är ett tillstånd som orsakas av en överdriven uppbyggnad av cerebral spinalvätska (CSF) i hjärnan. CSF är en klar vätska som omger och dämpar hjärnan och ryggmärgen och skyddar dem mot skador. När vätskan byggs upp i hjärnan kan det orsaka ökat tryck i huvudet. Hydrocephalus kan uppstå av olika skäl., Ibland orsakas det av en överproduktion av CSF och andra gånger, det kan bero på kroppens oförmåga att tömma eller återabsorbera vätskan. Det kan vara närvarande vid födseln (medfödd) eller inträffa efter födseln (förvärvad). Pediatrisk hydrocephalus kan vara skadlig om den lämnas obehandlad, men med tidig diagnos och behandling kan barn med hydrocephalus ofta leda normala, hälsosamma liv. Enligt Hydrocephalus Association, en till två av varje 1000 barn födda i USA kommer att ha hydrocephalus och mer än en miljon människor i USA lever för närvarande med hydrocephalus.,

Hydrocephalus behandling hos barn

hos barn Minnesota, vi är experter på att ta hand om alla typer av hjärnan och nervsystemet frågor, inklusive hydrocefalus. Vi erbjuder ett innovativt tillvägagångssätt för behandling som är banbrytande och mindre invasiv för bättre resultat och enklare återhämtning. Läs mer om neurovetenskapsprogrammet eller boka ett samråd med vårt neurokirurgiska team.

Hydrocephalus frågor besvarade

vad är cerebral spinalvätska?,

det mesta av cerebrospinalvätskan (CSF) skapas av ett område i hjärnan som kallas choroid plexus. CSF tjänar till att skydda hjärnan och ryggmärgen, och levererar också näringsämnen till hjärnan och tar bort avfall. Vanligtvis cirkulerar CSF genom hjärnan inom ventriklarna, vilka är de normala vätskefyllda utrymmena i hjärnan. Det finns två laterala ventriklar som dräneras in i en tredje ventrikel och sedan in i en fjärde ventrikel. Därifrån omger CSF ryggmärgen och hjärnan., Det är så småningom reabsorberas i sagittal sinus, som är en stor ven i huvudet, och reser tillbaka till kroppen.

Vad orsakar hydrocephalus?

Hydrocephalus kan vara medfödd (född med det) eller förvärvad (utvecklad).

När hydrocephalus är medfödd kan det vara resultatet av ett tillstånd som spina bifida, där barnets ryggrad inte bildas normalt, eller akveductal stenos, en minskning av passagen mellan tredje och fjärde ventrikeln i hjärnan. Hydrocephalus kan också orsakas av en genetisk störning.

förvärvad hydrocephalus inträffar när som helst efter födseln., Det kan uppstå på grund av blödning i hjärnan, ibland ses hos prematura barn eller hos individer som har upplevt traumatiska hjärnskador. Det kan uppstå om det finns en växande massa som orsakar hinder för flödet av CSF. Ibland kan det vara idiopatisk, vilket innebär att det utvecklas utan en känd orsak.

vilka är tecken och symtom på hydrocephalus?

tecken och symtom varierar mellan individer och kan presentera olika baserat på ålder.

under graviditeten kan en rutinmässig ultraljud upptäcka hydrocephalus hos barnet.,

hos unga barn är skallbenen ännu inte sammansmälta och det finns mjuka fläckar, kallade fontanelles, mellan benen. Det vanligaste tecknet på hydrocephalus hos ett spädbarn är vanligtvis ett stort huvud eller fast, utbuktande fontaneller.,

tecken eller symtom på hydrocephalus i spädbarn kan innefatta:

  • utbuktande fontanelles (mjuka fläckar mellan benen)
  • en stor huvudomfång eller en snabb ökning av huvudtillväxten
  • svullna vener i hårbotten
  • svårigheter att titta uppåt under ögonrörelser
  • repetitiva kräkningar
  • överdriven irritabilitet, eventuellt på grund av huvudsmärta
  • mycket sömnig och svår att väcka
  • anfall

äldre barn och vuxna kommer inte att ha huvudtillväxt med hydrocephalus och så visar de ofta tecken på ökat Huvudtryck., Huvudvärk är det vanligaste klagomålet. Tecken eller symtom på hydrocephalus hos äldre barn och vuxna kan inkludera:

  • huvudvärk
  • illamående/kräkningar
  • sömnighet
  • svårigheter med motorik eller balans
  • suddig eller dubbelseende
  • inkontinens
  • svårigheter att se uppåt under ögonrörelser
  • anfall

om den lämnas obehandlad kan hydrocephalus orsaka utvecklingsförseningar, personlighetsförändringar och minnesförändringar.förlust. I allvarliga fall kan obehandlad hydrocephalus resultera i nervskada, synförlust och till och med död., Men med snabb diagnos och behandling kan många spädbarn och barn med hydrocephalus framgångsrikt hantera sitt tillstånd och leda långa, hälsosamma liv.

Hur diagnostiseras hydrocephalus?

Hydrocephalus har traditionellt diagnostiserats efter födseln. Nu, med framsteg i ultraljudsteknik, diagnostiseras det ibland medan barnet fortfarande är i livmodern. En ultraljud kan visa att barnet har stora ventriklar, de normala vätskefyllda utrymmena i hjärnan., Om hydrocephalus misstänks under graviditeten, kommer din läkare att utföra ytterligare ultraljud för att övervaka storleken på ventriklerna under hela graviditeten.

efter födseln kan hydrocephalus diagnostiseras med en ultraljud, en CT (beräknad tomografi) eller en MR (magnetisk resonansbildning).

vilka är behandlingsalternativen?

Hydrocephalus är den vanligaste orsaken till hjärnkirurgi hos barn. Behandling av hydrocephalus varierar beroende på barnets ålder och orsaken till hydrocephalus., De vanligaste behandlingsalternativen är placering av en shunt eller utförande av en tredje ventrikulostomi.

en shunt är ett långt, flexibelt rör som hjälper till att omdirigera flödet av CSF. I allmänhet placeras en ände i hjärnans ventrikel och den andra änden placeras i peritonealutrymmet, en bukhålan. Detta kallas en ventriculo-peritoneal shunt. Ibland kan den nedre änden av shunten placeras i en kammare i hjärtat eller utrymmet runt lungorna. Shunten har en ventil som styr flödet av CSF bort från hjärnan.,

När ett barn har en shunt finns det risk för ett shuntfel. Det betyder att shunten inte fungerar och vätska byggs upp i hjärnan. Detta kan inträffa om shunten blockeras eller om bitarna av shunten kopplas bort i kroppen. I allmänhet kommer barnet då att uppleva tecken och symtom på hydrocephalus som nämns ovan.

ett annat kirurgiskt alternativ är en endoskopisk tredje ventrikulostomi. Det är till hjälp för patienter som har blockering av CSF., I denna operation görs en liten öppning i botten av den tredje ventrikeln, vilket gör att CSF kan lämna hjärnan på en annan väg. Detta är ett minimalt invasivt tillvägagångssätt eftersom kirurger använder en liten, upplyst kamera (ett endoskop) för att se den kirurgiska platsen. Denna procedur kan tillåta ett barn att leva utan en shunt, men det finns möjlighet att den lilla öppningen kan stängas på egen hand. Om detta inträffar kommer barnet att uppleva tecken och symtom på hydrocephalus igen.

kan hydrocephalus förebyggas?

de flesta former av hydrocephalus kan inte förhindras., Det rekommenderas dock att föräldrar skyddar sina barn från huvudskador genom att göra saker som att använda riktiga bilstolar eller säkerhetsbälten, barntätning runt huset för att förhindra fall och se till att barn har lämpliga Hjälmar för sport och aktiviteter.

kan hydrocephalus botas?

det finns inget botemedel mot hydrocephalus, men med snabb diagnos och behandling kan barn med hydrocephalus leda normala liv. De kommer att kräva nära vård från läkare, neurokirurger och ibland neurologer också.

videoresurser

dr., Meysam Kebriaei, Children ’s Minnesota pediatric neurosurgeon, about hydrocephalus in children:

Hydrocephalus in kids

effekter av hydrocephalus

behandlingar för hydrocephalus

mer resurser

  • People Magazine: College Athlete Won’ t Let 120 Brain Surgeries Stand in Her Way: I Don ’t Want to Be the ’Sick Girl’: Read hur Olivia maccoux, en 20-årig college sophomore, har alltid utmärkt sig i klassrummet och på idrottsområdet, trots att ha genomgått 120 hjärnoperationer för att behandla hennes hydrocephalus., Hennes berättelse innehåller hennes barns Minnesota pediatrisk neurokirurg, Dr Joseph Petronio