arbete och födelse: Vad man kan förvänta sig den här gången

När graviditeten närmar sig sitt slut, kommer du förmodligen att tänka på vad som hände under ditt första arbete och födelse. Det är bara naturligt att göra jämförelser och undrar om det kommer att vara samma den här gången.

kommer mitt arbete att vara annorlunda den här gången?

du kan upptäcka att ditt barns huvud engagerar sig i bäckenet senare än det gjorde under din första graviditet. Faktum är att det inte kan engagera sig förrän strax innan du går in i arbete (Brusie 2017).,
dina sammandragningar kan bli starkare snabbare än första gången och öppna livmoderhalsen snabbare (NCT 2018a). Om du inte hade en kejsarsnitt, kommer det förmodligen att bli lättare för ditt barns huvud att passera genom förlossningskanalen (NCT 2018a). Detta beror på att dina bäckenbottenmuskler och de elastiska väggarna i din vagina har sträckts före (NCT 2018a).
din arbetskraft är också sannolikt att vara mycket kortare den här gången. För första gången mammor, den aktiva första etappen av arbetskraft, varar i genomsnitt åtta timmar, och är osannolikt att pågå längre än 18 timmar., För kvinnor som har haft en baby tidigare är genomsnittet fem timmar, och det är osannolikt att det varar längre än 12 timmar (NICE 2014). Din pushing scenen kommer sannolikt att pågå under en timme, jämfört med två timmar för första gången mammor (NICE 2014).

mitt senaste arbete var svårt. Blir det lättare den här gången?

varje arbete är annorlunda. Många mammor som har haft en negativ födelseupplevelse fortsätter att ha en positiv (NCT 2018a). Plus, den här gången vet du vad du kan förvänta dig, så du kan förbereda dig för födelsen (NCT 2018a). Detta i sig kan lugna dig.,
om du är orolig kan du upptäcka att skriva en detaljerad födelseplan hjälper dig att känna dig mer kontroll (Tommys 2019a). Även om en födelseplan inte kan täcka alla möjliga eventualiteter, låter det dig lägga ut dina förhoppningar om födelsen (Tommys 2019a). På så sätt vet din läkare eller barnmorska och din födelsepartner exakt vad du vill hända. Din barnmorska hjälper dig gärna att träna dina preferenser (Tommys 2019a).
att prata igenom alla problem eller bekymmer du kan ha kan också hjälpa dig att känna dig mer positiv om att föda., Din barnmorska, förlossningsläkare eller förlossningslärare kommer att kunna ge dig gott om råd och stöd. Eller så kan du prata med kvinnor som har varit där i vårt vänliga samhälle.
att gå igenom dina födelseanteckningar med din barnmorska eller läkare kan också hjälpa dig att förstå vad som hände förra gången (vilken nd). Du kan begära en kopia av dina labournoteringar genom att skicka e-post eller skriva till ditt lokala sjukhus (vilket nd).

många förlossningsavdelningar erbjuder en debriefing eller lyssningstjänst för kvinnor som har haft en svår födelse (vilken nd)., Detta kan ge viktig trygghet och ge dig en extra chans att prata igenom alla bekymmer du kan ha (vilken nd). Kontakta din lokala enhet för att se vad som finns tillgängligt där du bor.

kan jag välja var jag ska ha min nästa bebis?

så länge du är frisk går graviditeten bra och ditt första arbete var enkelt, du borde kunna välja var du ska föda (NICE 2014).
om du funderar på en hem födelse, detta kan vara ett bättre alternativ för dig än det var förra gången (NICE 2014)., Experter rekommenderar i allmänhet att första gången mammor föder i ett födelsecenter eller sjukhus, eftersom dessa är säkraste för barnet. Men om du har fött barn tidigare är det lika säkert att ha ditt barn hemma (NICE 2014).
Du är också mindre benägna att ha någon form av medicinsk intervention hemma jämfört med sjukhus. Detsamma gäller födsel vid en födelsecentral eller barnmorskledd enhet (NICE 2014).

men om du har ett medicinskt tillstånd eller hade en komplicerad födelse första gången runt, är ett sjukhus födelse förmodligen säkraste för dig och ditt barn (NICE 2014).,

behöver jag en annan C-sektion?

om du hade en kejsarsnitt med din första bebis, men är angelägen om att ha en vaginal födelse den här gången, är oddsen till din fördel (RCOG 2016).
om tre av fyra kvinnor som försöker för en vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC) fortsätter att ha en vaginal födelse (RCOG 2016)., För kvinnor som har haft en vaginal födelse tidigare (antingen före eller efter C-sektionen) stiger detta till upp till nio i 10 (RCOG 2016).
så länge din graviditet går bra, är din förlossningsläkare sannolikt att stödja dig i planeringen för en VBAC. Men hon kan rekommendera en annan C-sektion om:

• du har haft tre eller fler C-sektioner
• din livmoder har sönder (livmoderbrott) i ett tidigare arbete
• ärret från din tidigare C-sektion är högt upp på din livmoder
• du har graviditetskomplikationer som betyder att en C-sektion är det säkraste alternativet för din baby (RCOG 2016).,

din barnmorska eller läkare kommer att diskutera dina alternativ och hjälpa dig att bestämma vad som är bäst för dig (RCOG 2016).
Läs mer om att föda efter en C-sektion.

vad händer om mitt barn kom tidigt förra gången?

om du har haft en baby för tidigt innan, detta betyder inte nödvändigtvis din nästa baby kommer att vara tidigt också. Det är dock mer sannolikt.

de flesta kvinnor i Storbritannien har ungefär en av 13 chans att gå in i arbete i förtid (Tommy ’ s 2017). Om du har haft ett för tidigt arbete tidigare kan denna risk stiga till ungefär en av tre (Phillips et al 2017)., Varje födelse är dock annorlunda, och ditt barn är fortfarande mer benägna att vara fullgångna än inte.
oddsen ändras lite efter dina omständigheter. Ju mer för tidiga födelser du har haft tidigare, desto högre risk (Robinson och Norwitz 2019). Men om du har haft en fulltidsgraviditet sedan ditt tidigare för tidiga arbete är risken lägre (Robinson och Norwitz 2019). Andra faktorer, som din ålder och allmän hälsa, spelar också en roll (Robinson och Norwitz 2019).
om ditt arbete börjar för tidigt den här gången kommer du förmodligen att känna igen tecknen direkt., Kontakta din barnmorska eller sjukhus så snart som möjligt är det bästa för dig och din baby (Tommy ’ s 2017).
lär dig sätt att minska risken för att få ett annat för tidigt arbete.

kommer jag att ha en större baby?

det finns bevis för att andra barn tenderar att vara större än första barn (Bacci et al 2014). Men det här är inte alltid fallet, och skillnaden tenderar inte att vara dramatisk. I genomsnitt är andra barn ca 100g (3.5 oz) tyngre än första barn (Bacci et al 2014).,
för att få en uppfattning om ditt barns storlek och vikt kommer din barnmorska att mäta din bump med ett måttband under dina förlossningstillfällen från 24 veckor (Tommys 2018). Om hon har några problem med hur ditt barn växer, kan hon boka in dig för en ultraljudsskanning för att ta reda på mer (Tommy ’ s 2018).

hur kan jag förhindra en annan episiotomi eller riva?

om du hade en tår eller en episiotomi med din första baby, är du mer benägna att få en nästa gång du föder (Edozien et al 2014, Manzanares et al 2013). Du kan också vara mer benägna att behöva en C-sektion (edozien et al 2014)., Men även om din risk ökar är det fortfarande mycket mer troligt att ingen av dessa kommer att hända.
det finns också saker du kan prova som kan minska din risk:

• öva perineal massage mot slutet av graviditeten kan bidra till att lossa och förbereda dina muskler för förlossningen.
• vistas så upprätt som du kan i pushing skede av arbetskraft har också visat sig minska risken för allvarliga tårar (Tobah 2018).

Läs mer om sätt att minska risken för episiotomi.

är arbete svårare för äldre mammor andra gången?

inte nödvändigtvis., Om du är över 35, är du mer benägna att uppleva vissa komplikationer och kan behöva extra stöd (Brusie 2016). Men om du hade ett enkelt arbete tidigare, kan det här fortfarande vara snabbare och enklare än första gången.

det finns gott om positiva skäl att få barn senare i livet. Många kvinnor i slutet av 30-talet och 40-talet fortsätter att ha problemfria graviditeter och helt friska barn (Brusie 2016). Din ålder innebär att du förmodligen är mer benägna att vara känslomässigt och ekonomiskt redo för en annan baby också (Brusie 2016).,
mer om att föda:

• varit ett tag sedan din senaste födelse? Borsta upp tecknen på arbete att se upp för.
• få tips om hur du förbereder ditt barn för att träffa en ny bror eller syster.
• kolla in dessa 20 skäl att vara glad att du har en annan baby.