d,l-Sotalol är en icke-kardioselektiv beta-blockerare som har Klass III antiarytmisk aktivitet. Det används ofta för att omvandla förmaksflimmer (af) till normal sinusrytm. Eftersom klass III-medel ökar aktionspotentialens varaktighet och refraktärhet i atriell vävnad utan att påverka ledningen anses de teoretiskt vara idealiska medel för behandling av reentrantarrytmier som Af., Vi granskade litteraturen som utvärderade effekten av sotalol för att återställa sinusrytmen hos patienter med akut eller kronisk af. Artiklar indexerade på Medlin (1966-1996) och refererade artiklar som inte identifierades av Medlin som jämförde sotalol med placebo eller annat antiarytmiskt medel inkluderades. Sotalol var signifikant sämre än kinidin vid omvandling av Af av den senaste starten (< 48 timmar) till sinusrytm. Hos patienter med AF-varaktighet på mer än 48 timmar var sotalol signifikant mindre effektivt än kinidin och jämförbart med placebo., Omräkningskurserna för sotalol i alla studier kombinerade varierade från 8-49%. Publicerade studier stöder inte läkemedlet för omvandling av AF till sinusrytm. Större väldesignade studier krävs för att utvärdera dess effekt och optimal dosering för denna indikation. Fram till dess att ytterligare data finns tillgängliga kan farmakologisk elkonvertering med traditionella antiarytmiska medel av klass i vara att föredra eftersom de är effektiva särskilt för nyligen påbörjad AF.
Lämna ett svar