bakgrundspapper

September 2016

Klicka här för en PDF av denna backgrounder komplett med referenser

sammanfattning

allvarlig psykisk sjukdom har blivit så utbredd i det amerikanska korrigeringssystemet att fängelser och fängelser nu brukar kallas ”de nya asylummen.”Faktum är att Los Angeles County-fängelset, Chicagos Cook County-fängelse eller New Yorks Riker’ s Island-Fängelse håller mer psykiskt sjuka fångar än något återstående psykiatriskt sjukhus i USA., Totalt uppskattas cirka 20% av internerna i fängelser och 15% av internerna i statliga fängelser nu ha en allvarlig psykisk sjukdom. Baserat på den totala fångepopulationen betyder det att cirka 383 000 personer med allvarlig psykiatrisk sjukdom var bakom galler i USA i 2014 eller nästan 10 gånger antalet patienter kvar på landets statliga sjukhus.,

bakgrund

i 44 stater har ett fängelse eller fängelse mer psykiskt sjuka individer än det största återstående Statliga psykiatriska sjukhuset; i varje län i USA med både ett län fängelse och en länspsykiatrisk anläggning, är mer allvarligt psykiskt sjuka individer fängslade än på sjukhus. En undersökning 2004-2005 fann att det fanns ” mer än tre gånger mer allvarligt psykiskt sjuka personer i fängelser och fängelser än på sjukhus.,”

SMI i fängelser

en 2009-studie baserad på internintervjuer utförda i Maryland och New York-fängelser fann att 16,7% av internerna (14,5% av männen och 31% av kvinnorna) inom månaden före undersökningen hade symtom på allvarlig psykisk sjukdom (schizofreni, schizoaffektiv sjukdom, bipolär sjukdom, allvarlig depression eller kort psykotisk sjukdom). Men 31% av de intagna som ombads att delta i studien vägrade, en delmängd som nästan säkert inkluderade många individer med paranoid schizofreni. Intervjuerna genomfördes mellan 2002 och 2006., Med tanke på den fortsatta tillväxten av psykisk sjukdom i det straffrättsliga systemet sedan dess och den höga andelen avslag i undersökningen är det rimligt att uppskatta att cirka 20% av fängelseintagna idag har en allvarlig psykisk sjukdom.

SMI I STATLIGA FÄNGELSER

Det AMERIKANSKA justitiedepartementet (DOJ) 2006 fann att ”uppskattningsvis 10% av den statliga fångar . . . rapporterade symtom som uppfyllde kriterier för en psykotisk sjukdom.,”Med tanke på den fortsatta tillväxten av psykisk sjukdom i det straffrättsliga systemet sedan DOJ-uppgifterna samlades in 2004, verkar en prevalens på 15% vara konservativ vid denna tidpunkt.

SMI POPULATION ESTIMATES

  • i 2014 fanns 744,600 inmates i county och city jails i USA. Om 20% av dessa individer hade en allvarlig psykisk sjukdom, fängslade fångar med allvarlig psykiatrisk sjukdom i amerikanska fängelser numrerade cirka 149,000 det året. Antalet har ökat sedan dess.
  • 2014 fanns det 1,561,500 fångar i statliga fängelser., Om 15% av dem hade en allvarlig psykisk sjukdom, uppgick fängelsefängelset med allvarlig psykiatrisk sjukdom till cirka 234 200 det året. Antalet har ökat sedan dess.
  • att kombinera de uppskattade populationerna av fängelse och fängelsefängelser med allvarlig psykisk sjukdom ger en uppskattad befolkning på 383,200 drabbade fångar., Eftersom det bara finns cirka 38 000 personer med allvarlig psykisk sjukdom kvar i statliga mentalsjukhus, betyder det att 10 gånger fler personer med allvarlig psykisk sjukdom befinner sig i fängelser och statliga fängelser än i de återstående Statliga mentalsjukhusen.

psykisk sjukdom bakom galler

  • psykiskt sjuka interner förblir i fängelse längre än andra interner.
    i Floridas Orange County Fängelse, den genomsnittliga vistelse för alla interner är 26 dagar; för psykiskt sjuka interner, det är 51 dagar., I New Yorks Rikers ö är den genomsnittliga vistelsen för alla fångar 42 dagar; för psykiskt sjuka fångar är det 215 dagar.
    den främsta orsaken till att psykiskt sjuka fångar fängslas längre än andra fångar är att många har svårt att förstå och följa fängelse-och fängelseregler. I en studie var fängelseintagna dubbelt så troliga (19% mot 9%) att åtalas för kränkningar av anläggningens regel. I en annan studie, i Washington State fängelser, psykiskt sjuka fångar stod för 41% av överträdelser även om de utgjorde endast 19% av fängelsepopulationen.,
    dessutom upplever pretrial inmates med allvarlig psykisk sjukdom längre fängslanden än andra inmates i många stater om de kräver en utvärdering eller återställande av kompetens för att ställas inför rätta. En undersökning av statliga sjukhus tjänstemän i 2015 fann att 78% av de 40 svarande staterna var väntelista pretrial inmates för sjukhustjänster. Waits var ”i 30-dagars intervall” i de flesta stater, men tre stater rapporterade rättsmedicinsk säng väntar på sex månader till ett år., Psykiskt sjuka fångar i vissa stater rapporteras att spendera mer tid på att vänta på kompetensrestaurering så att de kan prövas än de skulle spendera bakom galler dömda för det brott som de har åtalats för.
  • att fängsla psykiskt sjuka fångar är dyrt.
    psykiskt sjuka interner kostar mer än andra fångar av olika skäl, inklusive ökade personalbehov. I Broward County, Florida i 2007, det kostade $ 80 per dag för att hysa en vanlig fånge men $ 130 per dag för en fånge med psykisk sjukdom., I Texas fängelser i 2003, en studie rapporterar, ”den genomsnittliga fången kostar staten ungefär $ 22,000 per år”, men ” fångar med psykisk sjukdom varierar från $ 30,000 till $ 50,000 per år.”Psykiatriska mediciner är en betydande del av de ökade kostnaderna. Kostnaden för att lösa eller förlora stämningar som härrör från behandling av psykiskt sjuka fångar kan också öka kostnaderna.
  • psykiskt sjuka fångar skapar beteendehanteringsproblem som resulterar i deras isolering.
    på grund av deras nedsatt tänkande presenterar många interner med allvarliga psykiska sjukdomar beteendehanteringsproblem., Detta är en bidragande faktor till deras stora överrepresentation i undergruppen av fångar i isoleringscell. I Wisconsin, till exempel, en 2010 revision av tre statliga fängelser rapporterade att ”mellan 55% och 76% av fångar i segregation är psykiskt sjuka.
    nyhetsrapporter fokuserar ofta en spotlight de resulterande problemen. I Mississippi ’s Hinds County fängelse i 2005, en fånge beskrevs som att ha” slet upp en jävla vadderad cell som är oförstörbar, och han åt omslaget till den jävla vadderade cellen. Vi tog hans kläder och gav honom en pappers kostym att bära, och han åt det., När de matade honom mat i en frigolit behållare, åt han det. Vi fick magen pumpad sex gånger, och han har opererats två gånger.”
  • psykiskt sjuka fångar är mer benägna att begå självmord.
    självmord är den främsta dödsorsaken i kriminalvården, och flera studier visar att så många som hälften av alla fånge självmord begås av de uppskattade 15% till 20% av interner med allvarlig psykisk sjukdom., En 2002-studie i delstaten Washington fann att ” förekomsten av psykisk sjukdom bland intagna som försökte självmord var 77%, jämfört med 15% i den allmänna fängelsepopulationen.”I Kalifornien i 2002, Los Angeles Times rubricerade:” Fängelse självmord nå rekordhastighet i staten ”och tillade:” vissa experter skyller den senaste tidens uppsving på att tvinga mer av de psykiskt sjuka bakom galler.”