vad är akut stressyndrom (ASD)?

en person som har upplevt eller bevittnat en livshotande, skrämmande eller på annat sätt djupt traumatisk händelse kan i vissa fall utveckla akut stressstörning (ASD), ibland även kallad akut stressreaktion., Exempel på sådana händelser är:

  • naturkatastrofer, såsom översvämningar, bränder eller jordbävningar
  • fysiska eller sexuella övergrepp
  • bilolyckor
  • plötslig död av en älskad
  • få en livshotande diagnos

symtom på ASD kan innefatta flashbacks, mardrömmar eller påträngande minnen, undvikande av påminnelser om händelsen, svårigheter att komma ihåg det, dissociation, oförmåga att uppleva positiva känslor, ångest och oro., sömnstörningar, irritabilitet och koncentrationssvårigheter. Dessa symtom kan vara mycket störande., En person kan också uppleva fysiska symptom som ett bultande hjärta, Illamående och andningssvårigheter. Om du tror att du kanske har ASD kan du försöka använda ada-appen för att ta reda på mer om dina symtom.

alla behandlar traumatiska upplevelser på sitt eget sätt, och en händelse som inte utlöser ASD hos en person kan utlösa tillståndet i en annan. ASD verkar vara vanligare hos kvinnor än män., Människor som har en tidigare historia av ASD, posttraumatisk stressstörning eller andra psykiatriska störningar, liksom personer som har upplevt en tidigare traumatisk händelse, anses också ha ökad risk att utveckla ASD.

en diagnos av ASD kan göras tre dagar till en månad efter den traumatiska händelsen. ASD är ett kortsiktigt tillstånd, och utsikterna är i allmänhet bra. Många människor blir bättre på egen hand, utan någon specifik behandling., Men vissa människor kan dra nytta av snabb diagnos och behandling – som vanligtvis innefattar psykoterapi, ibland med medicinering – särskilt där symtomen är svåra eller kvarstår.

posttraumatisk stressstörning (PTSD)

om symtomen på ASD kvarstår i mer än 30 dagar eller först uppträder efter denna period kan en diagnos av posttraumatisk stressstörning (PTSD) övervägas. Behandling, som vanligtvis är psykoterapi, ibland med medicinering, kan rekommenderas för att minska symtomen och varaktigheten av PTSD., De flesta människor återhämta sig från PTSD; utan behandling, men detta kan ta flera månader eller år. I ett litet antal personer kan tillståndet bli kroniskt. Inte alla som har ASD kommer att fortsätta att utveckla efterföljande PTSD, och vissa människor utvecklar PTSD utan att uppleva ASD först.

Läs mer om PTSD ”

symptom på akut stressstörning

symtom på akut stressstörning uppträder vanligtvis omedelbart efter en traumatisk händelse. För att en diagnos av ASD ska göras måste de vara närvarande i mellan tre och 30 dagar.,

människor som påverkas av ASD tenderar att uppleva extrema känslor av terror och hjälplöshet som reaktion på trauman och kan utveckla psykologiska och fysiska symptom.

de fysiska symptomen orsakas vanligtvis av stresshormoner som adrenalin (epinefrin) och en överaktivitet i nervsystemet. De kan inkludera:

  • hjärtklappning, d. v. s., ett bultande hjärta
  • andningssvårigheter
  • bröstsmärta
  • huvudvärk
  • magont
  • illamående
  • svettning

dessa symtom utvecklas vanligtvis inom några minuter eller timmar efter den traumatiska händelsen och kan rensa inom några timmar eller dagar. Men i vissa fall kvarstår symtomen i veckor.,

psykologiska symptom på akut stressstörning inkluderar:

  • upphetsning: hypervigilans, oförmåga att fokusera, sömnstörningar, irritabelt humör och arga utbrott
  • undvikande: beslutsamhet att undvika minnen, människor, känslor eller platser i samband med trauman
  • Dissociation: en känsla av fysisk förskjutning, t. ex., att se sig själv från utsidan av sin kropp, känna sig dazed, uppleva en förändrad uppfattning om tid, svårigheter att komma ihåg händelsen
  • intrång: återkommande, ofrivilliga återblickar av händelsen, mardrömmar om händelsen
  • negativ stämning: en generaliserad lågt humör, svårighet att känna och/eller uttrycka positiva känslor

om du är orolig för några symptom kan du försöka använda ada-appen för en fri bedömning.

ASD mot PTSD

många av symptomen på ASD är nästan identiska med symptomen på PTSD., En diagnos av PTSD kommer emellertid endast att övervägas om symtomen kvarstår i mer än 30 dagar eller först visas mer än en månad efter att trauman har inträffat.

även om många människor som diagnostiseras med ASD inte fortsätter att utveckla PTSD, är det tänkt att ha den förra kan öka en persons risk att utveckla den senare. En snabb diagnos av ASD kan hjälpa människor att hantera tillståndet och minska risken för att de utvecklar PTSD.,

orsaker

akut stressstörning kan utvecklas efter en person, i alla åldrar, erfarenheter eller vittnen en djupt störande eller traumatisk händelse – ofta en som är livshotande eller uppfattas som livshotande. Exempel är:

  • naturkatastrofer, såsom översvämningar, bränder eller jordbävningar
  • allvarliga olyckor
  • fysiska eller sexuella övergrepp, inklusive hushållsmissbruk
  • bekämpa
  • terroristattacker
  • plötslig död av en älskad
  • får en livshotande diagnos
  • inför en till synes omöjlig utmaning, t. ex., relaterat till ett jobb eller karriär

att se en traumatisk händelse på TV eller i andra medier anses vanligtvis inte vara en utlösare för ASD.

riskfaktorer

inte alla som upplever trauma kommer att utveckla ASD. Ett antal faktorer kan öka risken för att en person utvecklar tillståndet. Dessa inkluderar:

  • att vara kvinna
  • en historia av trauma
  • en historia av psykiska tillstånd
  • svårighetsgraden av den traumatiska händelsen
  • neurotiska personlighetsdrag, t. ex., upplever världen som till stor del hotande, störande och osäkra
  • undvikande som en coping mekanism

diagnos

ASD kan diagnostiseras efter symptom har upplevt i minst tre dagar. Det är inte möjligt att själv diagnostisera med ASD, eftersom diagnos kräver en objektiv analys av symtomen på den drabbade personen. Om en person har upplevt en traumatisk händelse och tror att de kan ha ASD, rekommenderas att de besöker en hälso-och sjukvårdspersonal.,

Efter att ha tagit personens historia och utfört en fysisk undersökning kommer en läkare vanligtvis att diagnostisera akut stressstörning med följande kriterier.

DSM-5 diagnostiska kriterier

för att diagnostisera ASD kan en läkare hänvisa till DSM 5 diagnostiska kriterier, de officiella diagnostiska kriterierna som anges av American Psychiatric Association diagnostiska och statistiska Manual of Mental Disorders, femte upplagan (DSM-5)., Dessa är:

  1. exponering för verklig eller hotad död, allvarlig skada eller sexuell kränkning: förutom att direkt bevittna eller uppleva en traumatisk händelse är det möjligt för en person att påverkas av ASD om de lär sig att en traumatisk händelse hände till en nära släkting eller vän eller utsätts för traumatiska händelser som en del av sitt jobb.,

  2. presentera symptom: av de fem kategorierna av symptom för ASD-intrång, negativ stämning, dissociation, undvikande och upphetsning – någon som påverkas av ASD kommer att presentera minst 9 av de 14 symptomen, från någon av kategorierna.

  3. störningens varaktighet: symtomen på ASD måste vara i minst tre dagar för att en diagnos av ASD ska kunna göras. De måste också manifesteras mellan högst tre dagar och en månad efter det att den traumatiska händelsen ägde rum.,

  4. signifikant nöd: symtomen är försvagande nog för att påverka personens vanliga sätt att leva, till exempel genom nedsatt prestanda på jobbet eller oförmåga att delta normalt i sociala aktiviteter.

  5. utesluta andra orsaker: för att göra en diagnos av ASD måste läkaren fastställa att en viss händelse är orsaken till tillståndet. De kommer därför att ta hand om att identifiera andra möjliga orsaker, utesluta fysiska tillstånd, såsom hjärnskada eller andra psykologiska tillstånd., De kommer också att överväga om tillståndet kan hänföras till effekterna av ämnen som medicinering eller alkohol.

behandling

många personer med ASD återhämtar sig utan någon behandling. Effektiva behandlingsalternativ finns dock tillgängliga och kan rekommenderas i fall där symtomen är svåra eller ihållande.

behandling, som främst är psykoterapi, ibland kombinerad med kortvarig användning av medicinering, syftar till att lindra symtom och minska risken för att personen därefter utvecklar PTSD.,

om symtomen på ASD inte förbättras kan en diagnos av PTSD övervägas och behandlingsplanen revideras i enlighet därmed.

psykoterapi

medan det finns många olika typer av psykoterapi, är traumafokuserad kognitiv beteendeterapi (TFCBT) den som rekommenderas för behandling av akut stressstörning. En snabb kurs av TFCBT har visat sig minska sannolikheten för att ASD utvecklas till PTSD.

TFCBT hjälper människor att bli medvetna om och anpassa ohjälpsamma tankemönster och beteenden relaterade till trauman, vilket hjälper återhämtningsprocessen., Det initieras vanligtvis inte tidigare än två veckor efter den traumatiska händelsen, med sex veckovisa sessioner på 60 till 90 minuter.

medicinering

medicinering är inte en första linjens behandling för ASD, och Världshälsoorganisationen rekommenderar generellt mot användning av sömntabletter, liksom ångestdämpande läkemedel i form av bensodiazepiner, vid hanteringen av tillståndet.

om det rekommenderas alls kommer bensodiazepiner som klonazepam vanligtvis endast att användas i låga doser, för kortvarig lindring av allvarliga ångest och upphetsningssymptom., Denna typ av läkemedel medför risker för beroende om de används på lång sikt och kan också öka risken för att utveckla PTSD.

betablockerare, en klass av läkemedel som inte är beroendeframkallande, kan ordineras för att lindra några av de fysiska symptomen på ASD. Andra läkemedel, inklusive anti-depressiva medel, rekommenderas för närvarande inte för behandling av ASD.

Vanliga frågor om akut stressyndrom

f: vilka är symtomen på akut stressyndrom hos barn?,
A: om ett barn har upplevt en traumatisk händelse är det viktigt att övervaka deras beteende, eftersom barn är mindre benägna än vuxna att känna igen eller själv rapportera att de upplever symptom på ASD. Svårigheter att sova, mardrömmar, upprepad reaktion av den traumatiska händelsen genom lek, problem med koncentration, avlossning och irritabilitet är alla möjliga tecken på att ett barn påverkas av ASD. Om en vårdgivare misstänker att ett barn kan uppleva ASD, rekommenderas att de konsulterar en hälsopraktiserande läkare.,

F: Hur är akut stressstörning annorlunda än posttraumatisk stressstörning?
A: många av symtomen på ASD är mycket lik de av PTSD, ett typiskt långsiktigt tillstånd som kan utvecklas efter att en person upplever eller bevittnar en livshotande, skrämmande eller på annat sätt djupt traumatisk händelse. ASD är ett kortsiktigt tillstånd som endast kan diagnostiseras mellan tre dagar och en månad efter en traumatisk händelse, och det tros ha ett något bredare utbud av triggers än PTSD., Om symtom på en stressreaktion kvarstår i mer än 30 dagar eller först uppträder mer än en månad efter att trauman har inträffat, kan en diagnos av PTSD övervägas. Medan många människor som diagnostiseras med ASD inte fortsätter att utveckla PTSD, är det tänkt att ASD kan öka en persons risk att utveckla PTSD.

Läs mer om PTSD ”

Q: Hur är akut stressstörning annorlunda än justeringsstörning?
A: personer som drabbats av justeringsstörning kan uppvisa symtom som liknar dem hos personer som drabbats av ASD., En stor skillnad mellan ASD och justeringsstörning är emellertid relaterad till utlösaren av tillståndet. Medan ASD orsakas av en person som upplever eller bevittnar en traumatisk händelse som en bilolycka, naturkatastrof eller sexuella övergrepp utlöses justeringsstörning av en mer allmänt stressig, livsförändrande händelse eller omständighet, såsom barnets födelse, arbetsförlust, diagnos med allvarlig sjukdom, äktenskap eller nedbrytning av ett förhållande. Dessutom tenderar reaktionen i kroppens nervsystem att vara mindre allvarlig än i ASD., Personer som drabbats av justeringsstörning återhämtar sig vanligtvis inom sex månader efter att de inte längre utsätts för stressorn.

Läs mer om justeringsstörning ”

andra namn för akut stressstörning

  • ASD
  • akut stressreaktion

  1. Patient (konsument). ”Akut Stressreaktion.”Den 2 December 2016. Nås Februari 25, 2018.

  2. patient (Pro). ”Akut Stressreaktion.”Den 2 December 2016. Nås Februari 25, 2018.

  3. amerikansk familjeläkare. ”Läkarens roll vid hantering av akut stressstörning.,”1 oktober 2012. Nås Februari 25, 2018.

  4. uptodate. ”Akut stressstörning hos vuxna: epidemiologi, patogenes, kliniska manifestationer, kurs och diagnos.”17 februari 2017. Nås Februari 25, 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

  5. ReachOut.com. ” akut stress och posttraumatiska stressstörningar.”Nås Februari 25, 2018. ↩

  6. AMERIKANSKA Department of Veterans Affairs – National Center for PTSD. ”Vad är PTSD?”Den 15 September 2017. Nås Februari 25, 2018. ↩

  7. National Institute of Mental Health., ”Posttraumatisk Stressstörning.”Februari 2016. Nås Februari 25, 2018.

  8. patient (konsument). ”Posttraumatisk stressstörning.”9 augusti 2017. Nås Februari 25, 2018.

  9. Patient (Pro). ”Posttraumatisk stressstörning.”19 januari 2016. Nås Februari 25, 2018.

  10. Lahad, M och Doron, M. ”protokoll för behandling av posttraumatisk stressstörning.” 2010. Turkiet: IOS Tryck. ↩

  11. AMERIKANSKA Department of Veterans Affairs – National Center for PTSD. ”Akut Stressyndrom.”Januari 9, 2018. Nås Februari 25, 2018.,

  12. Encyclopaedia Britannica. ”Neuroticism.”Nås Februari 28, 2018.

  13. UpToDate. ”Behandling av akut stressstörning hos vuxna.”17 januari 2014. Nås Mars 1, 2018.

  14. US National Library of Medicine, National Institutes of Health. ”Behandling av akut stressstörning: en jämförelse av kognitiv beteendeterapi och stödjande rådgivning.”Oktober 1998.

  15. Child Mind Institute. ”Akut stressstörning: vad man ska leta efter.”Åt 2 Mars 2018.,

  16. klinisk praxis & epidemiologi i psykisk hälsa. ”Justeringsstörning: epidemiologi, diagnos och behandling.”26 juni 2009. Åt 2 Mars 2018.

  17. Sonora Behavioral Health. ”Orsakar& effekter av justeringsstörning.”Åt 2 Mars 2018.