kranialnerven VI är abducens nerv. Att ”härleda” är att flytta bort från mittlinjen, och CN VI innerverar muskeln i ögat som är involverad i denna rörelse. Det är en somatisk motorkranialnerven med en kärna djupt inne i pontomedullary korsningen som framträder anteriort från hjärnstammen. I den här artikeln diskuterar vi bortföringens nerv och den roll den spelar i ögonrörelser.

kolla in vår sammanfattning av kranialnerven här.

Du kan också kolla in vår kranialnerven anatomi frågesport här.,

kranialnerver och kranial foramina diagram 1

abducens nucleus

abducens nucleus är en ovoid aggregering av motorneuroncellkroppar som finns i den dorsala pontomedullära korsningen. Kärnorna är parade på vänster och höger sida och ligger bara lateralt av hjärnstammens sagittal mittlinje., Motorfibrerna i ansiktsnerven runt abducens-kärnan, och dessa ansiktsnervfibrer är strukturen som ligger mellan abducens-kärnan och den fjärde ventrikeln.,

Abducens nucleus 2

de efferenta projektionerna av abducens nucleus bildar abducens nerven, och dessa beskrivs som att de lämnar abducens nucleus anteriorly och superiorly innan de går rakt igenom hjärnstammen och dyker upp i hjärnstammen.cerebellopontine vinkel på den mediala aspekten av den ventrala pontomedullary korsningen.,

kranialnerver 1

den intrakraniella abducens nerven

de bortförda nervfibrerna lämnar hjärnstammen bredvid sagittala mittlinjen som en liten kalibernerv. Denna nerv färdas ventrally genom mitten kranialfossa tills den når den bakre klinoid processen av sphenoidbenet. Vid den bakre klinoidprocessen genomborrar den bortförda nerven ett lager av dura mater., Den bortförda nerven färdas sedan med den underlägsna petrosal sinus i Dorellos kanal, ett litet benigt hölje bildat i det tidsmässiga benet. När de lämnar Dorellos kanal går den bortförda nerven in i cavernös sinus, där den finns i närheten av den inre halspulsådern.

Efter att ha lämnat den cavernösa sinusen anteriort färdas den bortförda nerven mot en bunt fibrer som bildas av kranialnerven III, IV och V1 och lämnar skallarna genom den överlägsna orbitalfissuren.,

Cavernous sinus anatomy diagram 4

den extrakraniella abducens nerven

När bortförande nerven passerar genom den överlägsna orbitalfissuren, rör den sig längs den mediala ytan av den laterala rectus muskeln och segmentalt skickar motorfibrer till den.,

Abducens nerv 5

den laterala rectus muskeln

den laterala rectus muskeln är en extraokulär muskel i ögat som härstammar från annuleringen av Zinn, en rund tendinös struktur i den bakre orbitalhålan som fungerar som en gemensam fästpunkt för de flesta av de extraokulära musklerna. Den primära rörelsen hos den laterala rectus muskeln är bortförande, eller lateral avvikelse, av ögat.,

klinisk relevans – abducens nervförlamning

vid undersökning av ögonrörelserna bedöms kranialnerven III, IV och VI tillsammans genom att dra en H-form i luften och be patienterna att följa detta med ögonen samtidigt som de håller huvudet stillastående.

skador på antingen kranialnerven VI eller den laterala rektusmuskeln kommer att orsaka horisontell diplopi – dubbelsyn med bilder sida vid sida., Detta beror på att den partiella eller fullständiga paresen eller svagheten hos lateral rectus möjliggör en oupptäckt dragning av den mediala rectus muskeln i samma öga och drar den visuella axeln medialt.

ganska ofta presenterar detta som en signifikant strabismus (skelning) som kan lindras genom huvudvridning för att uppnå binokulär syn eller lapp av ögat för att ockludera den ”andra” bilden.,

måste veta

  • CN VI är abducens nerv
  • Det har sitt ursprung i pontomedullary regionen
  • Det ger allmänna somatiska efferent fibrer för ögon bortförande
  • Det innerverar den laterala rectus muskeln
  • den passerar genom den överlägsna orbital fissur av skallen

Referenstexter

referensbilder