Stress/Rest Myocardial Perfusion Imaging (MPI) badanie jest rodzajem testu stresowego, który wykorzystuje obrazowanie PET lub SPECT serca pacjenta przed i po wysiłku w celu określenia wpływu stresu fizycznego na przepływ krwi przez tętnice wieńcowe i mięsień sercowy.

trójwymiarowe obrazy wytwarzane przez to badanie nazywane są obrazami perfuzji, ponieważ pokazują, które obszary mięśnia sercowego są perfuzowane lub dostarczane z krwią.,

MPI stress/rest może być również określany jako Kardiologiczny lub jądrowy test naprężeniowy, skan talu lub skan serca sestamibi.

lekarz może wykonać badanie MPI na stres/odpoczynek, aby:

  • ocenić ogólną funkcję mięśnia sercowego serce i funkcję poszczególnych ścian mięśni
  • ocenić uszkodzenie mięśnia sercowego po zawale serca
  • zdiagnozować objawy choroby wieńcowej(CAD), takie jak duszność lub ból w klatce piersiowej., Nieprawidłowe skany perfuzji są wysoce wskazujące na CAD
  • określają stopień zwężenia wieńcowego, zwężenia tętnic dostarczających krew do serca
  • określają, czy pacjent jest kandydatem do rewaskularyzacji, zabiegu chirurgicznego, który przywraca przepływ krwi
  • Zarządzaj leczeniem choroby wieńcowej, oceniając wyniki:
    • procedur rewaskularyzacji
    • terapii medycznej lub farmakologicznej.

Jak wykonuje się badanie MPI stres / odpoczynek?,

w części ćwiczeń pacjent jest proszony o chodzenie lub bieganie na bieżni, aby podnieść serce do jego maksymalnego tempa. Pacjenci, którzy nie są w stanie wykonywać, otrzymują lek, który podnosi częstość akcji serca (zwany farmakologicznie indukowanym testem stresowym). Podczas tej fazy badania monitorowane jest tętno i ciśnienie krwi pacjenta.

pacjent otrzymuje następnie dożylne wstrzyknięcie radioznacznika zwanego talem, który gromadzi się w mięśniu sercowym., Następnie pacjent jest przenoszony do zestawu obrazowego, gdzie obrazy serca są wykonywane za pomocą kamery SPECT lub skanera PET. Kilka godzin później pacjent jest obrazowany ponownie.

Alternatywnie można użyć radioznacznika o nazwie sestamibi. Ten radioznacznik wymaga dwóch zastrzyków na Część ćwiczeń lub stresu badania, a później na Część odpoczynku badania, które mogą być zaplanowane dzień wcześniej lub po teście stresowym.

kto korzysta na studiach MPI stres/odpoczynek?,

u niektórych pacjentów o niskim ryzyku wystąpienia chorób serca często wystarcza sam test wysiłkowy z użyciem echokardiografii, znany jako test wysiłkowy EKG lub test wysiłkowy na bieżni treningowej. Jednak u pacjentów z umiarkowanym do wysokiego ryzyka choroby wieńcowej, badanie MPI jest niezbędne oprócz testu warunków skrajnych. Pacjenci, którzy mają nieprawidłowy test wysiłkowy zwykle wymagają dodatkowych testów stresowych,takich jak stres / reszta badania MPI i / lub wieńcowej angiografii.,

lekarze zapewniają, że badanie MPI stres/reszta jest odpowiednie dla pacjentów poprzez:

  • dokładną ocenę cech klinicznych każdego pacjenta, czynników ryzyka choroby wieńcowej (CAD), CAD w wywiadzie i funkcji serca (szczególnie lewej komory).
  • stosowanie odpowiednich kryteriów stosowania (AUC) i wytycznych opracowanych i zatwierdzonych przez SNM, Amerykańskie Towarzystwo Kardiologii nuklearnej i inne profesjonalne Towarzystwa oparte na dużej liczbie dowodów naukowych, w tym badaniach na tysiącach pacjentów.,
  • stosując zasadę ALARA (tak niską, jak jest to rozsądnie osiągalne), starannie dobieramy ilość radiofarmaceutyku, która zapewni dokładny test przy najmniejszej ekspozycji na promieniowanie u pacjenta.

zalety stresu/odpoczynku MPI

badanie to jest:

  • jest najbardziej dokładnym testem dostępnym do diagnozowania choroby wieńcowej (CAD) wcześnie u pacjentów, którzy mogą być narażeni na atak serca
  • ma udowodnioną zdolność stratyfikacji ryzyka: nieprawidłowe skany perfuzji są wysoce wskazujące na chorobę wieńcową (CAD)., Badania wykazały również, że pacjenci z normalnymi skanami MPI mają mniej niż jeden procent ryzyka zawału serca lub śmierci sercowej przez okres do pięciu lat
  • jest wrażliwy na nawet najbardziej skromne zmiany w przepływie krwi do serca
  • oferuje lepszą dokładność diagnostyczną w porównaniu do testu wysiłkowego na bieżni (zwanego również testem wysiłkowym EKG).