wanneer de vulling eruit valt, is er iets verkeerd gedaan
Dentist Ave Põld van de Merimetsa Dental Clinic maakt het heel duidelijk: een goed geplaatste vulling waarvoor een medische indicatie was, mag niet uitvallen of breken. “In het geval dat een vulling afbrokkelt of eruit valt, is er iets verkeerd gedaan in de planningsfase of tijdens de technische uitvoering”, benadrukt dokter Põld.,
in de tandheelkunde is het zeer belangrijk om de mond als geheel te behandelen
een zeer ervaren tandarts Merike Immato, die ook hoofd is van de Lumen Dental Clinic, voegt hieraan toe dat het in de tandheelkunde zeer belangrijk is om de mond als geheel te behandelen, om het grote plaatje te zien. “Als de persoon bijvoorbeeld geen achtertanden heeft om op te kauwen, dan moeten de voortanden een veel zwaardere belasting dragen”, legt dokter Immato uit. Ongelijke belasting en andere disfuncties leiden tot sterke spanningen in de tanden en uiteindelijk kunnen de vulling of de tanden zelf wijken en breken.,
glasionomeer is zwakker en heeft de neiging om
in de moderne tandheelkunde te verkruimelen, meestal worden licht uitgeharde composietvullingen of laboratorium-gemaakte keramische inlays of kronen gebruikt om de tanden permanent te herstellen. Glasionomeercements worden ook veel gebruikt, voornamelijk voor de behandeling van melktanden bij kinderen of als tijdelijke vullingen. Glasionoom beschermt tegen cariës en is beter bestand tegen vocht, maar helaas is het zwakker dan composiet vulling en heeft de neiging om af te brokkelen.,
het gebruik van amalgaam wordt voornamelijk beperkt vanwege milieuvervuiling
al decennia lang domineren amalgaamvullingen en andere kwikhoudende vullingen in de tandheelkunde. Dit gaat veranderen. In juli van dit jaar is in de Europese Unie een verordening van kracht geworden die het gebruik van kwikhoudende tandvullingen beperkt, met als voornaamste argument de ernstige verontreiniging van het milieu door kwik. Een groot deel van deze vervuiling komt van tandvullingen., Echter, ervaren tandartsen hebben erop gewezen dat in de Sovjet-tijd, amalgaam bespaart veel tanden die zouden zijn vernietigd als andere materialen waren gebruikt. Composietvullingen, in wezen een mengsel van kunststof en glas, zijn gebonden (“gelijmd”) aan het resterende tandweefsel. Deze vullingen hebben echter een ernstige tekortkoming. Namelijk, de holtes waar de vullingen worden ingebracht, moeten absoluut droog zijn, anders kunnen de vullingen los komen.,
gouden vullingen zijn de beste
verrassend genoeg is goud het beste en meest stabiele materiaal, maar het gebruik van dit metaal voor tandheelkundige behandeling is voor de meeste klanten te duur. Op dit moment zijn er nog steeds enkele tandartsen die goud gebruiken in Italië en Frankrijk, bijvoorbeeld.
het vervullen van de wensen van de cliënt kan averechts werken
er kunnen verschillende redenen zijn waarom een nieuwe vulling eruit valt of waarom een nieuw gerepareerde tand breekt. Het gebruik van een composiet vulling – in plaats van een keramische inlay of kroon – voor het repareren van een sterk beschadigde tand kan later problemen veroorzaken., Kronen en inlays zijn zeker duurder. Dus, wanneer een klant kiest voor een minder dure vulling, de tandarts heeft geen andere optie dan te voldoen. Echter, een vulling die te groot is fungeert als een wig, waardoor de wanden van de resterende tand onder permanente druk. Hierdoor kunnen scheuren ontstaan in de tand, waardoor de vulling kan uitvallen of, vaker, schade aan de resterende tandweefsel. Als in de eerste plaats een inlay of een kroon was gekozen, zou de tand niet zijn gebroken of de vulling zou niet zijn gevallen.,
om vullingen met succes te plaatsen, moet een te hoge vochtigheid worden geëlimineerd
een andere belangrijke reden waarom vullingen eruit kunnen vallen is gerelateerd aan de inbrengprocedure. Namelijk, licht uitgehard composiet vullingen zijn vrij gevoelig voor vochtigheid. Deze vullingen blijven alleen goed op hun plaats wanneer ze op een perfect droog oppervlak worden geïnstalleerd. Om een speekselvrije omgeving te garanderen, wordt de tand geïsoleerd door middel van een rubberen band voordat de composietvulling wordt ingebracht., De band scheidt de tand wordt hersteld van de rest van de mond omgeving en garandeert stabiele en droge omstandigheden in de tandholte. De isolatie voorkomt ook dat de gereinigde tandholte wordt geïnfecteerd met verschillende bacteriën die in de mond leven. Als de omgeving in de tandholte niet droog genoeg is of als bacteriën niet uit de holte zijn geëlimineerd, kan de vulling zich niet goed aan de tand hechten en kan loskomen., Door microscheuren kan de holte verbonden blijven met de mondomgeving en de bacteriën onder de vulling kunnen doorgaan met het slopen van de tand totdat de vulling eruit valt of, erger nog, de wortel ontstoken raakt.
Nieuwe holtes verschijnen onder de vulling
Het kan verrassend lijken, maar soms verschijnen er nieuwe holtes onder de vullingen. Het is een van de redenen waarom vullingen van tijd tot tijd moeten worden vervangen. De belangrijkste bacterie die cariës veroorzaakt is Streptococcus mutans. Deze microbe kan overleven in een zuurstofvrije omgeving, maar kan ook leven met zuurstof., Nieuw onderzoek toont aan dat luchtdichtheid de belangrijkste factor is die helpt om te voorkomen dat er nieuwe holtes ontstaan onder tandvullingen. Zelfs als er een kleine hoeveelheid bacteriën in de holte achterblijft, maar goed is afgesloten, sterft de bacteriële kolonie, zonder toegang tot voedingsstoffen.
de meest gebruikte vullingen duren 10 jaar als gemiddelde
het is moeilijk voor de tandarts om in te schatten hoe lang verschillende vullingen zouden duren., De omstandigheden in de mond – zuurgraad, slijpen, gebit, ontbrekende tanden, hygiëne en voeding – beïnvloeden de stabiliteit van vullingen nog meer dan het materiaal zelf. Als vuistregel gaan licht uitgeharde composietvullingen 10 jaar mee, keramische vullingen 25 jaar en amalgaamvullingen 15 jaar.
de stabiliteit van tandvullingen wordt het meest beïnvloed door de gewoonten van de patiënt
De composietvulling kan worden voorkomen dat het uitvalt door het in droge omstandigheden te plaatsen, door het oppervlak goed te polijsten en door de normale kauwfunctie te herstellen., Overmatig gebruik van voortanden in plaats van (ontbrekende) kiezen leidt tot ongewenste overbelasting. De ervaring van de arts is ook belangrijk omdat het kiezen van het materiaal deel uitmaakt van de oplossing. Door het repareren van een sterk beschadigde tand door middel van licht uitgeharde composiet vulling, kan een slechte dienst worden gedaan aan de patiënt. Echter, begrijpelijk, er zijn patiënten die gewoon niet kunnen veroorloven duurdere procedures. De effectiviteit van tandheelkundige behandeling wordt het meest beïnvloed door het gedrag van de patiënt en de dagelijkse hygiëne., Als gewoonten die leiden tot tandbederf niet worden gecorrigeerd, dan is er geen reden om te veronderstellen dat de gerepareerde tanden voor altijd gezond zal blijven.we willen onze samenwerkingspartners bedanken: Merimetsa Dental Clinic in Tallinn en Lumen Dental Clinic in Viimsi.
Geef een reactie