Para leer este hoja informatica en español, presione aquí.
inhoudsopgave
  • De basis
  • CD4-telling en HIV
  • CD4-telling en HIV-behandeling
  • CD4-Celtest
  • de basis

      • de basis

      uw immuunsysteem beschermt uw lichaam door het bestrijden van ziektekiemen (zoals virale, bacteriële of schimmelpathogenen) en infecties. Witte bloedcellen zijn een belangrijk onderdeel van uw immuunsysteem., HIV infecteert en vernietigt een type witte bloedcel die een CD4-cel wordt genoemd (soms een T-cel of meer specifiek een CD4-T-cel genoemd).

      naarmate het immuunsysteem CD4-cellen verliest, wordt het zwakker en is het minder in staat om ziektekiemen te bestrijden. Wanneer het een groot aantal CD4-cellen verliest, lopen mensen met HIV het risico op AIDS-gerelateerde opportunistische infecties( OIs), infecties die ernstige ziekte of overlijden kunnen veroorzaken.

      het aantal CD4-cellen dat u heeft, geeft de gezondheid van uw immuunsysteem aan., Een normale CD4-celtelling is ongeveer 500 tot 1.500 cellen per kubieke millimeter bloed (een kubieke millimeter is een zeer kleine hoeveelheid, ongeveer een druppel). Het aantal CD4 – cellen dat een persoon heeft – hun “CD4-telling” – neemt meestal af naarmate de HIV-ziekte verergert. Uw CD4-celtelling kan uw zorgverlener helpen om te zien of uw HIV-ziekte verergert en of de behandeling die u gebruikt goed werkt.

      klik hierboven om deze factsheet te bekijken of te downloaden als een PDF-diapresentatie.,

      CD4-telling en HIV

      zonder HIV-behandeling infecteert en vernietigt HIV steeds meer CD4-cellen. Naarmate de CD4-telling daalt, krijgen mensen met HIV meer kans om OIs en kanker te ontwikkelen.,

      • CD4-aantal > 500: Mensen met CD4-tellingen boven de 500 cellen hebben meestal een redelijk normaal immuunsysteem en een gering risico voor opportunistische infecties
      • CD4-aantal < 200: Mensen met CD4-tellingen onder de 200 cellen zijn gediagnosticeerd als AIDS en zijn at risk voor het ontwikkelen van ernstige opportunistische infecties zoals Pneumocystis pneumonie (PCP), Mycobacterium avium complex (MAC) en cytomegalovirus (CMV). Als uw CD4 telling daalt tot onder de 200, uw zorgverlener kan aanbevelen dat u medicijnen te nemen om deze infecties te voorkomen.,

      CD4-telling en HIV-behandeling

      Er zijn verschillende organisaties en instellingen die aanbevelingen doen over wanneer HIV-behandeling moet worden gestart. Het US Department of Health and Human Services (DHHS), WHO (World Health Organization, EACS (European AIDS Clinical Society), BHIVA (British HIV Association) en de IAS-USA (International AIDS Society USA) bevelen allemaal aan dat HIV-behandeling wordt aangeboden aan alle mensen die met HIV leven, ongeacht hun CD4-telling., Onderzoekers hebben aangetoond dat mensen met HIV die eerder met de behandeling beginnen, terwijl hun CD4-tellingen nog hoog zijn, een veel lager risico op ziekte en overlijden hebben.,pportunistic infecties)

    • U zwanger bent
    • Je hebt HIV-gerelateerde ziekte van de nier
    • moet U de behandeling voor hepatitis B (HBV) en/of hepatitis C
  • De richtlijnen ook wijzen op een aantal voorwaarden die de verhoging van de noodzaak van een behandeling, zoals een CD4-aantal van die daalt snel (door meer dan 100 cellen per jaar) of een hogere viral load (meer dan 100.000 exemplaren)
  • HIV medicijnen moeten worden aangeboden aan mensen die een risico van overdracht van HIV op hun seksuele partners

Veel mensen zien hun CD4-tellingen verhogen wanneer ze beginnen een effectieve HIV-behandeling., Als de medicijnen erin slagen HIV te vertragen of te stoppen, zullen er minder nieuwe CD4-cellen worden geïnfecteerd en kan het aantal CD4 stijgen. Uw CD4-telling kan echter ook weer dalen als u stopt met het correct innemen van uw HIV-geneesmiddelen of als uw HIV resistent wordt tegen de geneesmiddelen. Samen met je virusbelasting, is je CD4-telling een zeer waardevol hulpmiddel voor het monitoren van je HIV, en hoe goed je HIV-medicijnen werken.

CD4-Celtest

de CD4-celtest is een eenvoudige bloedtest in opdracht van uw zorgverlener. Wanneer u voor het eerst HIV-behandeling krijgt, moet u een CD4-celtest bij aanvang ondergaan., Deze baseline test geeft een beeld van uw immuunsysteem wanneer u voor het eerst in de zorg. Latere tests kunnen vergeleken worden met dit eerste resultaat om te zien hoe dingen veranderen in de tijd en met de behandeling.

Het is belangrijk om uw CD4-telling elke drie tot zes maanden te laten controleren-of zo vaak als uw zorgverlener aanbeveelt. U zult vaker CD4-celtesten moeten ondergaan als uw aantal laag is of daalt, of als u begint met of verandert van behandeling., Als u al meer dan twee jaar HIV-medicijnen gebruikt, viraal onderdrukt bent en een CD4-telling van meer dan 300 heeft, kan uw provider suggereren dat u uw CD4-telling slechts één keer per jaar hoeft te laten controleren.

veel factoren kunnen uw CD4-telling beïnvloeden, waaronder het tijdstip van de dag, de mate van stress, uw menstruatiecyclus en infecties zoals griep. Als u een resultaat terug krijgt dat u of uw zorgverlener verrast, zal hij of zij waarschijnlijk willen dat u een tweede test krijgt., De tweede test zou onverwachte resultaten bevestigen of aantonen dat de resultaten van de eerste test willekeurig waren – het resultaat van een laboratoriumfout of een onbelangrijk voorval. Probeer niet te veel zorgen te maken over een enkele abnormale testresultaat; trends in de tijd zijn meestal belangrijker.

naast het aantal CD4-cellen wil uw zorgverlener uw CD4-percentage controleren. Dit aantal vertelt u welk percentage van uw totale lymfocyten (een soort witte bloedcel) CD4-cellen zijn. Een normaal percentage CD4-cellen is ongeveer 30 tot 60 procent.,

het CD4-percentage is soms een betrouwbaardere meting dan het CD4-aantal omdat het tussen de metingen meestal minder verandert. Terwijl het CD4-percentage informatie geeft over de gezondheid van uw immuunsysteem, is de CD4-telling de voorkeursmeting om te bepalen of uw HIV-ziekte vordert. Momenteel zijn de behandelingsrichtlijnen voor volwassenen gebaseerd op CD4-tellingen en niet op CD4-percentage.

Als u met de behandeling begint wanneer uw CD4-telling en-percentage laag zijn (CD4-telling <200), kan het langer duren voordat uw CD4-aantallen toenemen., Als uw virusbelasting echter onder detecteerbare niveaus ligt, groeit of verspreidt het virus zich niet – een bemoedigend resultaat. Soms kan het bekijken van uw CD4-cellen en procentuele verhoging veel tijd en geduld in beslag nemen.

de Bottom Line

omdat HIV CD4-cellen infecteert en doodt, daalt het aantal CD4-cellen gewoonlijk naarmate de HIV-ziekte verergert. Het nemen van effectieve combinaties van HIV-geneesmiddelen zal voorkomen dat uw CD4-telling daalt en uw gezondheid verbeteren.

uw CD4-telling is een belangrijke indicator voor de sterkte van uw immuunsysteem., Het bijhouden van de trends in uw CD4-telling kan u en uw zorgverlener helpen beslissingen te nemen over het starten en veranderen van de behandeling. Het krijgen van regelmatige CD4-celtesten-samen met virale belasting tests en andere bloedtesten om te controleren op bijwerkingen van de behandeling—is een belangrijke manier om de leiding van uw gezondheid te nemen.