Mål: Å rapportere om en pasient med en symptomatisk, polymicrobial Escherichia coli og multidrug-resistant (MDR), extended spectrum beta-lactamase (ESBL)-positive Klebsiella pneumoniae urinveisinfeksjon (UTI) som ble behandlet med oral doxycycline hyclate.,

Saken oppsummering: En 70-år gamle hvite mannlige institusjon med en historie av tilbakevendende UTI, type 2 diabetes, hypertensjon, fedme, og diverticular sykdommen ble diagnostisert med » UTI og empirisk behandles med orale ciprofloxacin. Symptomene vedvarte 2 dager senere, og pasienten ble overført til amoxicillin/clavulanate av en annen leverandør. Neste dag, ved mottak av urin kultur og mottakelighet panelet avslørende E coli og MDR, ESBL-positive K pneumoniae infeksjon, behandling ble slått til doxycycline hyclate, noe som resulterte i klinisk bedring.,

Diskusjon: Komplisert UTI involverer flere patogener krever grundig klinisk vurdering for å velge den passende antimikrobiell agent, forbedre kliniske resultater, og hindre motstand. Behandling med doxycycline var basert på risiko-panelet og lokal motstand mønstre. Fordeler av doxycycline for UTI omfatter oral formulering, bredt spekter av aktivitet, evne til å oppnå høy konsentrasjon i urinen, og lav giftighet.

Konklusjon: Doxycycline hyclate kan være en effektiv behandling for pasienter med utsatt MDR UTI.