Abstrakt

Genital prolaps er ofte observert i postmenopausal og fleregangsfødende kvinner, Derimot, nulliparous kvinner bidrar til 2% av utbredelsen. Vi rapporterer et fall på 21-år gammel kvinne som ble presentert med en stor nabothian cyste bidra til prolaps. Dette er det første tilfellet som er rapportert i litteraturen.

1. Innledning

Bekken organ prolaps er et problem i store helse bekymring. Genital prolaps er ofte observert i postmenopausal og fleregangsfødende kvinner., Imidlertid, nulliparous kvinner bidrar til 2% av utbredelsen . Den etiologiske faktorer involvert i nulliparous inkluderer iboende feil i bekken støtter for eksempel Ehler-Danlos syndrom, medfødte shortness av vagina, og dyp uterovesical og uterorectal poser. Det kan også være knyttet til spina bifida occulta og delt bekkenet, som resulterer i en iboende svakhet i bekkenbunnen støtte. Familie historie av prolaps også rammen medfødte natur av prolaps. Vi rapporterer et fall på 21-år gammel kvinne som ble presentert med en stor nabothian cyste bidra til prolaps., Dette er det første tilfellet som er rapportert i litteraturen.

2. Kasuistikk

En 21-år-gamle ugifte nulliparous kvinnelige presentert med klager over noe som kommer ut av skjeden for 8 år forbundet med utslipp per vaginum. Menstruasjon var normal. Det var ingen urin eller avføring, klager, kronisk hoste, forstoppelse, tung løfting, og ingen familie historie av lignende problem. Generelle fysiske og systemisk undersøkelse inkludert nervesystemet og ryggsøylen undersøkelse var unremarkable., Lokale genital undersøkelse avslørte tredje grad livmorhalsen nedstigningen manifesterer som en cystisk hevelse stikker gjennom introitus. Ekstern os ble komprimert og avvek til den ene siden på grunn av hevelse (Figur 1). Hevelse var cystisk og som kan reduseres. Bekken undersøkelse avdekket en normal størrelse livmoren og bilaterale adnexa. Ultralyd viste en normal størrelse livmoren med normal myometriske echotexture og unremarkable endometrium med en cm ekkofritt svulst i livmorhalsen regionen.,

Figur 1
Tredje grad livmorhalsen nedstigningen med en cyste inne på venstre side og ekstern os (vist ved en uterine).

Pasienten var planlagt for cystectomy og slynge kirurgi. En stor cm cyste fylt med hvit mucinous stoffet ble fjernet fra livmorhalsen som var 35 gram i vekt (Figur 2)., Etter cystectomy slimet nedstigningen ble andre grad, så slynge operasjonen ble utsatt, og pasienten ble bedt om å komme for oppfølging etter 6 uker, og på dette tidspunktet, første-graders livmorhalsen nedstigningen ble bemerket. Histopatologi undersøkelse viste cyste veggen foret med cuboidal epitel tyde på Nabothian cyste.

Figur 2
fjernet Nabothian cyste.

3. Diskusjon

En nabothian cyste er en slim-fylt cyste på overflaten av livmorhalsen., De er oftest forårsaket når plateepitelkreft epitel blokkerer åpningen av nabothian kjertler fangst sekresjon i slimhinner liten (2-10 mm diameter) subdermal lommer. De vises som faste støt på overflaten av livmorhalsen som kan være enkelt eller i grupper. Nabothian cyster er vanligvis assosiert med kronisk cervicitt, en inflammatorisk tilstand av livmorhalsen, og er vanligvis ufarlig og forsvinner av seg selv. Nabothian cyster er ikke problematisk med mindre de er større og presentere sekundære symptomer som i dette tilfellet.,

Intraabdominal gigantiske nabothian cyste har blitt rapportert, men saken er den første som blir rapportert av en stor nabothian cyste forårsaker genital prolaps. Prolaps i dette tilfellet ser ut til å være på grunn av vekten av de store nabothian cyste på livmorhalsen som kan ha forårsaket forlengelse av vaginal del av livmorhalsen.