Induksjon av arbeidskraft er en av de mest ofte brukt for obstetrical intervensjoner globalt. Mange studier har sammenlignet bruk av ballongen katetre med farmakologisk., Selv om sikkerheten av ballongen er ofte nevnt, lite har blitt skrevet om det totale spekteret av mors og fosterets sykelighet assosiert med induksjon av arbeidskraft med en ballongen. Vi har vurdert sikkerheten induksjon av arbeidskraft med en transcervical ballongen ved å gjennomføre en litteraturgjennomgang med sammenslåtte risikovurderinger av mors, føtal og neonatal sykelighet. Vi søkt i Medline, EMBASE og CINAHL, så vel som Cochrane-databasen ved hjelp av Nøkkelord ‘induksjon av arbeidskraft’, ‘livmorhalsen modning’, ‘transcervical ballong’, ‘ballongen» og «Foley ballong’., Vi gjorde ikke bruke språket eller dato begrensninger. Randomiserte og kvasi-randomiserte kontrollerte studier, så vel som observasjonelle studier som inneholdt opprinnelige data på forekomst av mors, føtale eller neonatal sykelighet under induksjon av arbeidskraft med ballongen var inkludert. Studier ble ekskludert hvis ballongen ble brukt samtidig med oxytocin og samtidig eller etter hverandre med misoprostol, dinoprostone eller ekstra-fostervann saltvann infusjon. Undersøkelsen utvalg og kvalitet vurderingen ble utført av to forfattere uavhengig av hverandre ved hjelp av en standardisert kritisk vurdering instrument., Resultatene ble rapportert som vektet gjennomsnitt priser. Vi oppdaget 84 artikler rapportering på 13,791 kvinner. Den samlede risiko for å utvikle intrapartum mors infeksjon ble 11.3% (912 av 8079 kvinner), 3.3% (151 av 4538 kvinner) for postpartum mors infeksjon og 4,6% (203 av 4460 kvinner) for neonatal infeksjon. Livmor hypercontractility skjedde i 2,7% (148 av 5439) av kvinner. Livmor ruptur etter tidligere keisersnitt skjedde i 1.9% av kvinner (26 av 1373), mens andre store maternelle komplikasjoner hadde en forekomst pris på <1%., Risikoen for å utvikle mindre maternelle komplikasjoner var <2%. Risikoen for å utvikle en ikke-betryggende fosterets hjertefrekvens var 10.8% (793 av 7336 kvinner), 10.1% (507 av 5008 kvinner) for føtal distress og 14.0% (460 av 3295 kvinner) for meconium farget brennevin. Neonatal død oppstod i 0.29% (6 av 2058) av leveranser og NICU opptak i 7.2% (650 av 9065 leveranser). Denne gjennomgangen viser at induksjon arbeidskraft med ballongen er en trygg intervensjon, med intrapartum mors infeksjon være den eneste fornuftige risiko over 10%.
Legg igjen en kommentar