Lavt blod sukker i nyfødte knyttet til senere vanskeligheter

En nyfødt tilstand som påvirker den ene i seks babyer har vært knyttet til verdifall i noen high-nivå hjernens funksjoner som dukker opp etter alder 4,5 år.,

Forskerne fant at barn som hadde opplevd lavt blod sukker nivåer som nyfødte var to til tre ganger mer sannsynlig å ha problemer med executive function (ferdigheter for problemløsning, planlegging, hukommelse og oppmerksomhet) og visuell-motorisk koordinasjon (ferdigheter for god kontroll av bevegelse, og forstå hva du ser) i en alder av 4,5 år enn barn som hadde normal blod sukker nivåer.

Samlet sett lavere blod sukker nivåer, eller oftere de falt, jo større verdifall var., Påfallende, barn som hadde opplevd et fall i blodsukkeret som ikke ble oppdaget ved hjelp av rutinen blod sukker overvåking var fire ganger mer sannsynlig å ha problemer med disse ferdighetene – første gang dette har blitt vist.

Det var ingen kobling med senket intelligens målt ved IQ.,

funnene, som er publisert i toppen rangerte tidsskriftet JAMA Pediatrics, er det siste fra en stor langsiktig studie, kalt «CHYLD» studie (Barn med Hypoglykemi og deres Senere Utvikling), av et internasjonalt forskerteam ledet av Distinguished Professor Jane Harding ved University of Auckland-basert Liggins Institutt.

laget har forskere fra Liggins Institute, University of Auckland, Waikato Sykehus, Universitetet i Canterbury og University of Waterloo., De er følgende 614 New Zealand babyer født i fare for lavt blod sukker nivåer (neonatal hypoglykemi) i barndommen for å se om tilstanden påvirker deres senere vekst og utvikling.

Lavt blodsukker påvirker opp til 15 prosent av alle babyer, og er det eneste felles forebygges årsak til hjerneskade i barndommen. Ved risiko for babyer opp til en tredjedel av alle som er født – er de som er født for tidlig, mindre eller større enn vanlig, og barn hvis mødre har diabetes.

Helse retningslinjene sier at-risk babyer bør være testet med hæl-stikk blodprøver i første par timene etter fødselen., Dersom blodsukkeret er for lavt, de er behandlet med druesukker (sukker) gel for å komme tilbake til normale nivåer – et gjennombrudd behandling pioner i 2013 av Professor Harding og hennes team.

Halvparten av babyer i CHYLD studien ble diagnostisert med, og behandlet for lavt blod sukker, som per retningslinjer. Sytti prosent mottok ekstra, kontinuerlig overvåking av deres blod sukker nivåer, som er oppdaget i noen babyer lave nivåer som ikke var diagnostisert av rutinemessige blodprøver. Forskere grundig vurdert disse babyer vekst og utvikling i to år, og igjen på 4.,5 år (477 av den opprinnelige 614 babyer tok del i det siste oppfølging).

«I to år var det ingen sammenheng mellom blod sukker nivåer og senere hjernens utvikling, men i en alder av 4,5 år, er det klart at barn som har opplevd lavt blod sukker nivåer var mer sannsynlig å ha spesifikke vansker,» sier Professor Harding.

«Vi vet ikke ennå hva disse svekkelsene bety for barnet i praksis, men executive funksjon og visuell motor integrering er antatt å være viktig for læring på skolen, spesielt for matematikk og lesing.,»

for Å undersøke om tap ved verdifall på 4,5 år oversette til læring eller atferd problemer på skolen, forskerteamet nå begynner å følge opp barn i alderen 9-10 år, støttet av en $1,2 millioner i tilskudd fra Helse-og forskningsråd.

«Det var spesielt når det gjelder i våre 4.5 år resultatene var fire-fold økning i risikoen for utøvende funksjon vansker hos barn som hadde opplevd lavt blod sukker som ikke ble oppdaget i rutinemessig testing, sier papiret er hovedforfatter, Dr Chris McKinlay, også fra Liggins Institutt., «Dette er første gang dette har blitt vist.»

Internasjonalt, det er ikke avtalt cut-off for sikker versus usikre nivåer av blodsukker hos nyfødte, sier han. Den mest brukte i New Zealand, og i CHYLD studien, er

«Hvis vi finner i alderen 9-10 disse barna er mer sannsynlig å ha lese-og matematikk vanskeligheter, så vi kan presserende behov for å revurdere hva den diagnostiske terskelen bør være,» sier Professor Harding.,

«hvis selv barn som ble behandlet er i større risiko for svikt, dette øker muligheten for at noen skade er allerede gjort før de får behandling.»

Dette vil gjøre funn av en annen pågående studie om hun er ledende, hPOD, desto mer relevant.

«I hPOD, vi ser på om druesukker gel behandling kan være rutinemessig gitt til alle i faresonen babyer som et forebyggende, før de utvikler lavt blod sukker – og før eventuelle skader som kunne gjøres.»