Formål: Varicoceles er en viktig årsak til mannlig faktor infertilitet, selv om forvaltningen av ungdom varicoceles er kontroversielt. De fleste klinikere talsmann reparere hvis det er en vedvarende testicular størrelse avvik på mer enn 20%. Ved hjelp av tidligere publiserte data, har vi utført en kost-nytte-analyse av testicular ultralyd vs orchidometry å vurdere for denne størrelsen forskjell.,
Materialer og metoder: Vi utført en PubMed-søk ved bruk av uttrykkene «ungdom varicocele,» «ultralyd og varicocele,» og «testis størrelse og varicocele.»Ved hjelp av data fra relevante studier og Medicare dekning data fra vår region, er vi fast bestemt på bekostning av mangler en vedvarende testicular størrelse forskjellen større enn 20%.
Resultater: Ca 25% av ungdom med varicocele har en fast størrelse avvik på mer enn 20%. Ca 40% av denne gruppen ville bli identifisert som å ha en størrelse som stemmer med konvensjonelle orchidometry., Den årlige kostnaden av ultralyd for alle unge mann med en varicocele ville være $364 millioner kroner hvis imaging ble gjort i et office-basert innstillingen. Hvis testing ble gjort på et sykehus, og den årlige kostnaden ville være $795 millioner kroner. Kostnaden per sak om ubesvarte vedvarende størrelse avvik som strekker seg over 3 år er ca $5,597 for office ultralyd og $12,226 for sykehus ultralyd.
Konklusjoner: Det er begrenset bevis for at ungdom varicocele reparasjon forbedrer farskap i voksen alder., I en tid med økende helsevesenet koster bekostning av ultralyd for å vurdere for størrelse avviket er signifikant, og bør være nøye evaluert.
Legg igjen en kommentar