beslutningen om å velge eller unngå smertestillende medikamenter er en dypt personlig en. Det er en million har sett og usynlige krefter som går inn i denne beslutningen i løpet av arbeidskraft. Du kan lese mer om å ta denne avgjørelsen i mitt innlegg å Gjøre Samtalen: Hvis du Be om Smertestillende Medikamenter under fødselen.

Hvis du er som mange kvinner som er på Hellig grunn av Ennå Ikke Vet, du lurer på hvordan du vil håndtere smerten av arbeidskraft. Kanskje du har gjort din forskning, og du er sikker på hva du foretrekker. Kanskje du er mer av et ta-det-som-det-kommer jenta., Uansett, det er forsvarlig og self-elskende til å planlegge for muligheten av å utnytte en epidural for fødsel.

Skulle du velge epidural smertelindring i arbeid, denne artikkelen kan bidra til å forbedre din medisinske, psykiske og fysiske opplevelsen av det. Skriv den ut, legg den i sykehus bag, viser det til din støtter folk i forkant av tid (doula, partner, mor, etc.). Du kan også få tilgang til en single-side-listen format (jukse ark!) av alle disse tipsene gjennom min ressurs for biblioteket.,

Get it!

Når du kan få det:

i Utgangspunktet, får det når du ønsker det. Statistisk sett er det ingen økt risiko for Fødsel ved Cesarean eller medvirkende levering (pinsett, ventouse) om en mor mottar en epidural i begynnelsen av arbeidskraft (før 5cm) eller aktiv arbeidskraft (5cm+). Det har vært MANGE studier om dette. Men mange kvinner fortsatt velger å arbeide uten innblanding så lenge de kan. Bare å flytte og blir oppreist gjennom den første fasen av arbeidskraft reduserer mange intervensjoner, som instrumental leveranser og Cesarean Fødsler.,

å Jobbe med riene og arbeide uhindret ofte gir mødre en følelse av kontroll og mestring. Hun vil være sikker på at det er ekte arbeid (i motsetning til latent eller prodromal), som kan minimere den andre gjetter etter at reisen er komplett.

Flere av mine tidligere kunder holdt en smerte-lindring-alternativet (eller to) i baklommen for øyeblikket de først vurdere en epidural. Hun kan først prøve å arbeide i en varm dusj eller badekar, slow-dans i mørket med sin partner eller ved hjelp av varme pakker – virkelig noe som høres fint og beroligende til henne., Å gi seg selv en ekstra 30 minutter+ på stående, mobil arbeidet kan i stor grad øke hennes tilfredshet med sin beslutning for en epidural. Da kan hun si at hun virkelig prøvd mange ting. Noen ganger, dette siste–grøft smerte-lindring vil få en kvinne gjennom første fase av fødselen helt, kanskje overraskende seg selv!

Hvis du planlegger å motta en epidural, så kan du gjøre et par valg tidligere i arbeid for å fremskynde gå-tid. La sykepleier vet dine planer, så kan han/hun best kan støtte det., Hun/han kan også administrere IV væsker, som må være gjennomført før en epidural er plassert (for å minimere risikoen for en nedgang i blodtrykk fra medisiner). Hun/Han kan også varsle anestesilegen å gjøre noen innledende intervju og undersøkelse (de ser ned i halsen. hvem visste!?), og mor kan signere noen papirer, før arbeidskraft er varm og tung. Noen sykehus kjøre gjennom disse trinnene for hver pasient, uansett.

Fra beslutning til lindring!,

Arbeidet Kvinne: Når vedtak er gjort for en epidural, det virket kvinne og hennes støttespillere kan få behov for å doble sin innsats for å takle som de venter. Å vite at smertelindring er på vei, men ennå ikke er her, noen ganger øker opplevelsen av smerte. Igjen, ved hjelp av hennes rygg-lomme mestring ideer kan hjelpe. Selv noen self-talk kan hjelpe: «jeg kan gjøre dette.»

Anecdotally, noen av mine kunder har gitt uttrykk for at de var BEDRE i stand til å takle når epidural var på dekk. Bare å vite at lindring kom hjulpet deres opplevelse av sammentrekningene., Når anestesilege eller sykepleier anesthetist først kommer, de kan ha mange spørsmål og kreve noen signaturer (hvis dette ikke ble gjort tidligere i arbeid). Så mye som mulig, vil dette være rask hvis mor kan klare å svare på gjennom sammentrekninger eller hvis hennes partner kan svare nøyaktig for henne.

Støtte folk: Under sammentrekningene, være fullstendig til stede med mor for å hjelpe henne med å komme gjennom en sammentrekning av gangen., Spør medisinsk personell for en tid estimat på anestesilegen ankomst hjelper også, særlig hvis denne er delt opp i et antall sammentrekninger (hvis sammentrekninger er 3 minutter fra hverandre og anestesi bør kommer i 30 minutter, kan du ramme det å være 10-12 sammentrekninger av verket ). Minne moren at hver innsatsen hun gjør er å bringe hennes baby. Forsikre henne om at hun er trygt og hennes baby er trygt.

I mellom riene, når arbeidet kvinne trenger mindre direkte støtte, kan du hjelpe til ved å tømme rommet og tabeller av personlige elementer., Mens de bor fokusert på å støtte mor, må du være oppmerksom for å la de ansatte ordne rommet og gjøre noen forberedelser med mor (plassere en blå kirurgisk lue, få henne i posisjon, etc.).

Under Fremgangsmåte:

Arbeidet Kvinne: Det er en vanlig protokoll i mange sykehus å kreve at ikke-medisinsk støtte folk forlate rommet under en epidural plassering. Dette beskytter mor ved å eliminere variabler (noen passerer ut, noen ved en feiltagelse å distrahere henne eller avbryte prosedyren, etc.). Men denne regelen er en overraskelse for mange av mine doula kunder!,

Mamma kan søke støtte og hjelp fra henne sykepleier, lege eller jordmor som fortsatt er med henne. Hun kan til og med staten direkte hvordan de kan hjelpe henne – gi henne oppmuntring, direkte kontakt med øynene, puste med henne eller holde hendene hennes fast. Kvinner bruker ofte en coping verktøy gjennom en epidural som var nyttig gjennom riene.

Støttespillere: Før kvinnens partner eller støtte folk igjen, kan de opprette en rask spesielle øyeblikk som de er en del: å kysse henne på kinnet, og minner henne om hvor sterk hun er (eller noen meningsfulle setning)., Støttespillere kan be de ansatte om hvordan de vil vite når du skal gå tilbake, eller hvis de skal henvende seg i resepsjonen. Support team bør ta sin telefon, lommebok og pels som de legg igjen! I løpet av denne 20-30 minutters prosedyre, partnere og støtte mennesker kan også ta vare på sine egne behov. Jeg anbefaler en tur ute i frisk luft eller noen strekninger, et lite måltid eller snack og en forbindelse med noen de elsker. Dette er en flott tid for å oppdatere familie og venner, spesielt deling av høye poeng av reisen så langt. (Gå foran, skryter av hvor fantastisk hun er.,)

Hvis sykehuset ikke tillate support team til å forbli i rommet gjennom epidural plassering, hver person kan kjøre en rask egenevaluering av sin komfort og fysisk tilstand. «Har jeg spist i det siste? Hvor lenge har jeg vært våken? Jeg squeemish?»Å være reeeally safe, støtte folk kan plassere stoler bak sine rumper i tilfelle de føler ørhet. Å bruke lange, avslappet åndedrag kan bidra til å roe en stresset kropp og bli en fast støtte til arbeidet mor.,

Umiddelbart etter:

Arbeidet Kvinne: Som epidural trer i kraft, mødre ofte føler lettelse i bare noen få sammentrekninger. 80-85% av epidurals jobbe fullt. Hvis hun opplever «å bryte gjennom smerte» eller ufullstendige lindring, anestesilegen vil fortsette å arbeide for et mer effektivt blokkere.

Når smerten avtar, sinnet begynner å vurdere og reflektere. Noen ganger kvinner er takknemlig eller svært fornøyd med sine valg, mens andre er skuffet eller sorg. Hun kan føle litt av hvert, noe som er normalt. Mennesker er komplekse og kan føle seg mange følelser på en gang., Akkurat nå ble jeg virkelig glad for at jeg hadde stekt fisk til middag, men jeg opplever også vondt i magen.

Støttespillere: Det kan være litt spennende, kanskje litt nervepirrende å komme tilbake i arbeid rommet. Det virket mor vil ha noen flere rør og pipelyd maskiner rundt kroppen hennes. Likevel, kvinner ofte føler seg mer som sin normale selv når smerten er lettet. Hun kan ikke ha kikket opp på for alle timer mens hun var takle riene! Hun kan være i stand til å engasjere seg i en samtale eller selv å smile. Dette reunion kan være en stor lettelse for alle da prosedyren går greit.,

Men! Denne overgangen krever noen intensjon. Det arbeidet kan kvinnen ønsker å chatte, og behandle sin erfaring, eller at hun kanskje trenger litt trøst og oppmuntring. Jeg er alltid forsiktig med å fortelle moren hvordan hun skal føle eller prosjekt dom på sin avgjørelse. Ingen «Er du ikke glad for at du fikk epidural?»eller «Du har gjort det riktige valget.»Den subtile dom bak utsagn som disse kan skam eller stille sin personlige tanker om det. Jeg bare validere sin visdom i å gjøre valg for seg selv, så la henne fylle i historien som hun opplever det.,

Fordi hun vil være i stand til å rulle fra side til side, støtte folk kan ta med en stol opp av sengen hennes, slik at hun kan se dem. Hun kan føle seg mer tilkobling hvis hennes folk er i nærheten, i det minste i utgangspunktet. For min doula kunder, tilbyr jeg en fotmassasje etter en epidural er plassert. Dette kan utrydde henne fast i kroppen hennes, og holder arbeidskraft hormoner kommer. Jeg har også bringe den justerbare bord ved sengen og sted ting hun kanskje trenger i nærheten (chapstick, telefonen hennes, bamse, is chips eller i vann, etc.). Når alle blir vant til den nye vanlig, mange mødre vil benytte anledningen til å sove.,

Hviler Tips:

Arbeidet kvinne: Sykehus er støyende, beepy steder. Selv på medisinsk pleie kvinner mottar fra sine sykepleiere kan forstyrre resten. Så for å øke sjansene for å få sove, mødre kan ta med ørepropper og øye-masker med dem. Enda et håndkle eller genser plassert over ansiktet hennes kan blokkere ut lys fra datamaskiner og maskiner. Selvsagt slå av lysene ned i rommet vil hjelpe. Hvis maskinen piper, hun kan kalle sykepleier en gang (maskiner vanligvis ikke stoppe på egenhånd).,

Når arbeidet kvinne bestemmer seg for å sove, familie og venner kan bli varslet via sms om at hun vil være å snu henne telefonen av. Flymodus er flott her. Jeg har sett mange kvinner ikke klarer å hvile fordi telefonen hennes fortsetter å gå av. Eller kanskje hun var på Knusk – ikke helt sikker på. Mor kan også spørre helsesøster for å minimere eventuelle avbrudd eller klynge alle hennes oppgaver sammen (temperatur, blodtrykk, osv.).

Støtte folk: å Sove i et sykehus er alvorlig utfordrende. Forhåpentligvis i løpet av en tur, partner var i stand til å se hva overnattingssteder er tilgjengelig. Det er ofte en fold ut stolen eller sofaen., Jeg har alltid foreslå et par ekstra puter fra hjemmet. Disse kan oppbevares i bilen til nødvendig. Hvis du synes det er nyttig, ekstra støtte folk som doulas eller familiemedlemmer kan finne et annet sted å hvile. Jeg har sovet på baksiden av min bil mange ganger gjennom årene, men en venter rommet fungerer også. Å redusere antall personer i rommet kan også hjelpe virket mor sove. (selvfølgelig, holde telefonen nært og HØYT)

takle Bivirkninger:

Kløe (pruritis): Det er en vanlig bivirkning til å oppleve en kløe med en epidural., Hvis det er alvorlig, arbeidet kvinne kan prøve kaldt komprimerer eller for kaldt, vaskekluter. Det finnes også medisiner som er tilgjengelige; de kan gjøre henne døsig.

Forhøyet temperatur: Med en epidural, kroppen er ikke så effektiv på å regulere temperaturen. Mange kvinner føler seg varm mens alle andre i rommet har gensere på! Bruk enkle triks som å fjerne lag og tepper kan hjelpe, så vel som kule vaskekluter på pannen eller nakke. Isen chips eller popsicles føle deg fantastisk også.

Risting: Skjelving og risting kan skje med en epidural, men er også vanlige bivirkninger i unmedicated fødsler., Den hormonelle bølger og svingninger av fødselen ofte dukker opp i denne fysiske måte. De fleste mødre finne noen lindring ved å tillate eller ikke kjemper rister.

Oppkast/kvalme: Husk at bordet vi trukket opp ved siden av mor, så kan hun har alt hun trenger i armlengdes avstand? Dette er et flott sted for å holde en puke stikkontakten. Bedre å få det ut, selv om kvinnen ikke er kvalm følelse. Det kan endre seg raskt!

Arbeid pågår: Selv om arbeidet kvinne har smertelindring, og kroppen hennes er fortsatt i arbeid., Å arrangere miljøet for å fremme noen loooove hormon (oxytocin) kan hjelpe. Holde lysene dempet, begrense mennesker i rommet, en velkjent lukt, etc. Sykepleieren kan komme i alle 30-60 minutter for at mor rotere fra den ene siden til den andre. Epidurals arbeid av tyngdekraften, slik at hvis du endrer kvinnens posisjon holder den ene siden fra å bli for nummen. Denne rotasjonen kan også hjelpe barnet til å navigere i bekkenet, og livmorhalsen til å strekke jevnt.

sykehuset kan være oppdatert på den nyeste forskningen, som viser en DRAMATISK reduksjon i Cesarean Fødsler med denne billige lite inngrep., Jeg tror den medisinske betegnelsen er «peanut ball». Mor kan slappe av med peanut ball mellom knærne, noe som bidrar til å åpne sin bekkenet i en svært spesiell måte. Noen doulas bære peanut baller med dem, eller jeg har hatt klienter også kjøpe sin egen. Hvis man ikke er tilgjengelig, en stabel av tepper og puter kan tjene. Målet er å få knærne langt fra hverandre, som en frosk ben. Bonuspoeng hvis du tar et bilde.

Skyve/Second Stage:

Arbeidet Kvinne: Hvis en epidural er sterk nok, er det mor som kanskje ikke føler trang til å presse., Når hun er ferdig med å strekke, det er et par alternativer. Personalet kan oppmuntre noen sammentrekninger av «praksis presser» for å se om hun er i stand til å flytte barnet ned med hver sammentrekning. Hvis dette ikke er effektive, de vil ofte forlate henne til å hvile inntil hennes livmor har passivt flyttet barnet ned uten at hun presser innsats. Dette kalles «arbeidet ned». Noen sykehus ansatte foretrekker dette som en standard-protokoll.

Mens du lar mamma til å arbeide ned vanligvis gjør den andre fasen lenger, det forkorter den tiden hun har til å aktivt engasjere seg i å skyve (som er hardt arbeid!,) Ned arbeidet har også en ekstra fordel av å redusere oddsen for instrumental levering. Mens hun hviler, hun kan føle press i hennes rumpe, poetisk referert til som «rektal press». Dette er et tegn på at babyen hennes er på vei ned, og kan bidra til å veilede henne som hun presser.

Statistisk, er det ikke endrer seg mye om epidural medisiner blir redusert eller lov til å «bære»av». Det er ingen betydelig reduksjon i behovet for Fødselen av Cesarean eller medvirkende leveranser. Men noen kvinner liker å føle riene igjen for å jobbe med følelsene., Hun kan også finne ut at hun kan kontrollere beina mer om medisinering er slått ned. Dette er et alternativ tilgjengelig, og kan stå opp til mors preferanse.

Som for å skyve posisjoner, forskningen er ganske blandet. I min erfaring, jeg vil se alternativene som er avhengig mer på mors mobilitet (som kan variere med mengden av medisiner i epidural) og filosofi av lege eller jordmor. Det er et stort spørsmål for gravide kvinner å spørre på en prenatal avtale, «Hva stillinger gjøre dine pasienter bruker for å skyve hvis de har en epidural?,»

Hvis arbeidet kvinne ikke har mye mobilitet eller styrke, semi-tilbakelente og side liggende synes å være den mest effektive. Men, jeg har hatt klienter trykk på hender og knær, ved hjelp av knebøy bar og kneler mot baksiden av sykesenga, selv med epidurals! Kvinner kan prøve flere ulike posisjoner gjennom 2-3 timer for å presse for å få mest mulig fremgang.

Hvis arbeidet mor kan ikke føle press for endring som hun beveger seg barnet sitt ned, hun kan få tilbakemelding fra noen eksterne kilder., En doc eller jordmor kan plassere hansker fingre i vagina under skyve til å føle effekten av hvert skyv og posisjon. Noen vil bruke fingrene til å trykke inn den delen av bekken hvor mor kan direkte hennes energi (noen arbeider mødre setter pris på dette. Noen synes det er ubehagelig eller krenkende. Hun kan gi henne Omsorg Leverandøren vet hennes preferanser.) Ofte en stående speilet er tilgjengelig på Arbeidskraft og Levering etasje, som kan bringes hvis mor ønsker å se arbeidet hun gjør., Når barnet har nådd en lav posisjon, enkelte helsepersonell vil spørre om arbeidet mor ønsker å føle seg babyens hode. Selv om hun kan være dypt inne i hennes eget sinn og nølende til å bevege seg mye, har jeg lagt merke til at kvinner er utrolig motivert når de prøver denne.

Støtte person: En kvinne med en epidural vil ofte ha behov for fysisk støtte under presse. Avhengig av stilling hun velger, støtte folk som kan hjelpe til med å holde en etappe eller løfting kroppen hennes mot knebøy bar. En sammentrekning som kommer, og alle som beveger seg på plass., Mellom riene, hun kan bo hvor hun er eller flytte tilbake til en mer avslappet posisjon. Partnere kan hjelpe med kjøling henne hardt arbeidende kropp med noen kalde vaskekluter, og tilbyr hennes slurker med vann og oppmuntre hver innsats.

på Grunn av den spenning, adrenalin og anstrengelse presser, det er en GOD idé for å støtte mennesker til å ta en liten matbit på begynnelsen av presse. Sniker noen få biter av granola kan avverge noe dramatisk film scener av besvimelse når babyen er født.

Etter Fødselen:

Epidural bruk er assosiert med noen amming utfordringer., Hvis hun planlegger å amme, en mor kan forberede mer proaktivt når hun tar en stor amming klasse, går til et amming gruppe (prenatally!) og blir koblet med et amming konsulent i forkant av tid. Partner og støtte fra samfunnet er en av de største faktorene som kan avgjøre amming suksess. Så partnere kan gå med henne til hennes klasse og møte amming konsulent, så vel.

Emosjonelle behandling – Kvinner går gjennom flere ulike inkarnasjoner av fødselen deres historie over det første året., Hennes oppfatninger av sine valg, og det betyr at hun tilskriver dem vil skift-som hun prosesser. Dette er en normal del av å fordøye en veldig stor liv event! Hvis en avgjørelse eller hendelse i arbeiderpartiet ser ut til å plage mamma ‘ s tanker, eller om hun ønsker litt frisk perspektiv, jeg anbefaler å oppsøke et trent Fra Fødselen I mentor med spesiell utdannelse og erfaring i Fødselen Historien Lytte. Du finner en oversikt her.

Get it!

Babes, jeg vet hvordan FLORERER med strid og mening med livet er (og internett)., Men hva som har vært nyttig i din plan for smertestillende medisiner? Hva har gitt deg pause? Hva har gitt deg trygghet?

Forskning (Vitenskap, bitch!):