Mål: sigdcelleanemi pasienter som lider av hyppige smertefulle kriser ble sendt til phlebotomies for å redusere sykehusinnleggelse dager på grunn av smerte, gjennom hemoglobin (Hb) nivå reduksjon og jernmangel hos pasienter med en hemoglobin nivå som er lik eller høyere på 9,5 g/dL.,
Pasienter: Sju sigdcelleanemi pasienter (fire SC, tre SS), i alderen fire til 24 år, ble sendt til sekvensiell phlebotomies i perioder fra 18 måneder til fire år.
Metoder: antall sykehusinnleggelse dager for kriser ble vurdert. Volum og frekvens av phlebotomies ble justert i henhold til pasienter aldre, hemoglobin konsentrasjon og serum ferritin-nivå.
Resultater: Ett hundre og førtifire sykehusinnleggelse dager var registrert i syv pasienter i året forut for behandling., I løpet av studieperioden, og den årlige tall for sykehusinnleggelse dager var henholdsvis 20, fem, seks og en. Mener hemoglobin-konsentrasjon var 10,7 g/dL før phlebotomies og 8.8 til 9.2 g/dL i løpet av de fire årene av behandlingen. Mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin konsentrasjon og serum ferritin var også redusert. Volumet av phlebotomies var 116 39 mL/kg/år i henhold til pasientene.
Kommentarer og konklusjon: Den slående reduksjon av antall sykehusinnleggelse dager for alle pasienter foreslår en lukket forholdet mellom behandling og klinisk bedring., Mekanismen for denne effekten er sannsynligvis multifactorial: a) konsentrasjonen av Hb-nivå er kjent for å påvirke blod viskositet og nedgangen alltid forbedret rheology i sigdcelleanemi pasienter; b) mean corpuscular hemoglobin-konsentrasjon er en kritisk faktor, om HbS molekyl polymerisering i sigdcelleanemi, og dens svak reduksjon kan ha en viktig biologisk effekt. Vi har observert disse to biologiske endringer i våre pasienter, og foreslå at de megle kliniske effekter., Jern-mangel er forårsaket av phlebotomies har ingen tydelig skadelige konsekvens enten på høyde og vekt i barna eller på intellektuell ytelse i alle pasienter.
Legg igjen en kommentar