Forstå de potensielle risikoer, og vurdere andre alternativer før du øke dine hormoner på ubestemt tid.

Oppdatert: August 29, 2020

Publisert: februar 2014

Millioner av Amerikanske menn bruke en resept injeksjon testosteron eller gel som former av testosteron erstatning terapi (ofte referert til som TRT terapi) for å gjenopprette normale nivåer av manly hormon., Den pågående farmasøytisk markedsføring blitz lover at lave T-behandling kan gjøre menn føler seg mer våken, energisk, mentalt sterke, og seksuelt funksjonelle. Imidlertid, legitime sikkerhetsmessige bekymringer somle. For eksempel, noen eldre menn på testosteron erstatning terapi kan møte høyere kardial risiko.

«på Grunn av markedsføring, menn har blitt oversvømmet med informasjon om den potensielle nytten av å fikse lav testosteron, men ikke med de potensielle kostnadene,» sier Dr. Carl Pallais, en endokrinolog og assisterende professor i medisin ved Harvard Medical School., «Mennesker burde være mye mer oppmerksom på de mulige langsiktige komplikasjoner.,rone

SINN
• Depresjon
• Redusert selvtillit
• konsentrasjonsvansker
• Forstyrret søvn

KROPPEN
• Fallende muskel-og beinmasse
• Økt kroppsfett
• Tretthet
• Hovne eller ømme bryster
• Rødme eller hetetokter

SEKSUELL FUNKSJON
• Lavere sexlyst
• Færre spontane ereksjoner
• Vanskeligheter med å opprettholde ereksjon

lav-T-bom

Et smutthull i FDA-forskrifter tillater farmasøytisk markedsførere til å oppfordre menn til å snakke til sine leger om de har visse «tegn» som betyr at de kan trenge lave T-behandling., «Nesten alle spør om dette nå fordi direkte til forbruker markedsføring er så aggressiv,» sier Dr. Michael O ‘leary, en urolog ved Harvard-tilknyttet Brigham and Women’ s Hospital. «Tonnevis av menn som aldri har spurt meg om det før du begynte å gjøre det når de så annonsene som sier:» føler du deg sliten?'»

Bare å være sliten er ikke nok til å søke testosteronbehandling. «Generell tretthet og ubehag er ganske langt ned på listen min,» Dr. O ‘ leary sier. «Men hvis de har betydelige symptomer, de trenger å ha en lab test. I de fleste menn testosteron nivået er normalt.,»
Hvis en mann er testosteron ser ut under normalområdet, det er en god sjanse for at han kan ende opp på TRT hormone kosttilskudd — ofte på ubestemt tid. «Det er litt av en testosteron felle,» Dr. Pallais sier. «Menn å komme i gang på testosteron erstatning og de føler seg bedre, men så er det vanskelig å komme ut av det. På behandlingen, kroppen slutter å lage testosteron. Menn kan ofte føle en stor forskjell når de stopper terapi fordi kroppens testosteron produksjonen har ennå ikke kommet.,»

Dette ville ikke saken så mye hvis vi var sikker på at langsiktig hormonbehandling er trygt, men noen eksperter bekymre deg for at lav-T terapi er å utsette menn til små risikoer som kan legge opp til å skade over tid.

Hva er risikoen for testosteron terapi?

Et relativt lite antall menn opplever umiddelbare bivirkninger av testosteron behandling, som for eksempel kviser, forstyrret puste mens du sover, bryst hevelse eller ømhet, eller hevelse i ankler. Leger også se opp for høye røde blodlegemer, noe som kan øke risikoen for clotting.,

Menn på lang sikt ved hjelp av skjemaer av testosteron terapi lang sikt synes å ha en høyere risiko for hjerte-og karsykdommer, for eksempel hjerteinfarkt, slag og dødsfall som skyldes hjerte-sykdom. For eksempel, i 2010, forskere stoppet Testosteron i Eldre Menn til å studere når de første resultatene viste at menn på testosteron erstatning terapi hadde merkbart mer hjerteproblemer. «I eldre menn, teoretiske kardiale bivirkninger blitt litt mer umiddelbar,» Dr. Pallais sier.,

Noen leger har også en vedvarende bekymring for at testosteron terapi kan stimulere vekst av prostata kreft celler. Som med den hypotetiske kardial risiko, bevisene er blandet. Men fordi prostatakreft er så vanlig at leger har en tendens til å være leery av forskrivning av testosteron til menn som kan være i faresonen.

For mannlige pasienter med lav blod testosteron nivåer, fordelene av hormonbehandling for menn vanligvis oppveier potensiell risiko. Men for de fleste andre menn det er et felles vedtak med legen din., Det tilbyr menn som føler seg elendig en sjanse til å føle deg bedre, men at quick fix kan ta oppmerksomheten bort fra ukjente langsiktig farer. «Jeg kan ikke fortelle deg med sikkerhet at dette øker den personlige risiko for hjerte problemer og prostata kreft, eller at det ikke,» Dr. Pallais sier.

Så, hold risiko i bakhodet når du vurderer testosteron terapi eller andre behandlingsformer . «Jeg ofte hindre det, spesielt hvis man har borderline nivåer,» Dr. Pallais sier.,

Lett energi boosters

Disse trinnene kan hjelpe deg å føle deg mer energisk i dag uten medikamenter eller kosttilskudd:

  • Tempoet selv: Spredt ut aktiviteter hele dagen.

  • Ta en walk: Det gir deg et løft når du føler pooped ut.

  • Snack smart: ta en matbit med fiber og litt protein mellom måltidene.

Ta en forsiktig tilnærming

En stor, definitive prøveversjon for hormon behandling av menn er fortsatt å komme. Inntil da, her er hvordan du skal ta en forsiktig tilnærming til testosteron terapi.,

Ta lager av din helse først

  • Har du vurdert andre grunner til at du kan oppleve tretthet, lav sex stasjonen, og andre symptomer skyldes lavt testosteron? For eksempel kan du spise en balansert, næringsrikt kosthold? Har du trener regelmessig? Vil du sove godt? Adresse disse faktorene før du slår til hormonbehandling for menn.

  • Hvis din sex-livet er ikke hva det pleide å være, har du utelukket forhold eller psykiske problemer som kan være medvirkende?,

  • Hvis erektil dysfunksjon har fått deg til å tro «lav T» som den skyldige, mener at kardiovaskulær sykdom kan også føre til erektil dysfunksjon.

Få en nøyaktig vurdering

  • feil eller feiltolket testresultat kan enten feilaktig diagnose eller savner en sak av testosteron mangel. Testosteron-nivå bør måles mellom 7 og 10 am, når det er på sitt peak. Bekrefte en lav leser med en annen test på en annen dag., Det kan kreve flere målinger og forsiktig tolkning for å etablere biotilgjengelig testosteron, eller mengden av hormonet som er i stand til å ha effekter på kroppen. Vurdere å få en second opinion fra en endokrinolog.

  • Etter oppstart av behandling, oppfølging med legen din regelmessig for å ha testosteron sjekker og andre laboratorietester for å sørge for at behandlingen er ikke forårsaker noen problemer med prostata eller blod kjemi.,

Vær oppmerksom på ukjente risikoer av testosteronbehandling

  • Tilnærming testosteron terapi med forsiktighet hvis du har høy risiko for prostata kreft; har alvorlig urin symptomer fra prostata utvidelse, eller har diagnosen hjertesykdom, en tidligere hjerteinfarkt eller flere risikofaktorer for hjerte problemer.

  • Spør legen din for å forklare de ulike bivirkninger for de ulike formuleringer av testosteron. De forskjellige behandlingene inkluderer testosteron injeksjoner, geleer og patcher. Vite hva du skal se etter hvis noe går galt.,

Har realistiske forventninger

Testosteron terapi er ikke en fontenen av ungdom. Det er ingen bevis for at det vil gjenopprette deg til nivået av fysisk form eller seksuell funksjon av din ungdom, må du leve lenger, forebygge hjerte sykdom eller prostata kreft, eller forbedre din hukommelse eller mental skarphet. Ikke søker TRT behandling med disse forventningene i tankene.

Hvis erektil funksjon har vært et problem, testosteron terapi kan ikke fikse det. Faktisk, det kan øke din sex-stasjonen, men ikke tillate deg å handle på det., Du kan også trenge medisinering eller annen behandling for problemer med å få eller opprettholde ereksjon.

Topp Bilde: monkeybusinessimages/Getty Images

Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til våre lesere, Harvard Helse Publisering gir tilgang til vårt bibliotek av arkiverte innholdet. Vær oppmerksom på at dato for siste gjennomgang og oppdatering på alle artikler. Ingen innhold på dette nettstedet, uavhengig av dato, bør aldri bli brukt som en erstatning for direkte medisinske råd fra din lege eller annet kvalifisert kliniker.