Migrene og epilepsi har flere ting til felles: de ofte co-skje og dele lignende symptomer, som hver er generelt undertreated, er man ofte feildiagnostisert som de andre,1 og ulike medisiner er effektive i behandling av begge lidelser.2 Nyere forskning kan bidra til belyse forholdet mellom de to, og belyse mer riktig diagnose og behandlingsalternativer.,

«Pasienter med migrene er mer sannsynlig å ha epilepsi, og pasienter med epilepsi er mer sannsynlig å oppleve migrene,» Pavel Klein, MD, direktør for Mid-Atlantic Epilepsi og Sove Center, fortalte Nevrologi Rådgiver. Faktisk, folk med anfall er dobbelt så sannsynlig å oppleve migrene som kan ofte føre til misdiagnosis.3

Det er fellestrekk mellom de to lidelser «i kliniske symptomatology, særlig med hensyn til visuelle og andre sensoriske forstyrrelser, smerte, og endringer av bevissthet.,»3 For eksempel, hvis en pasient har en migrene som fører til fokale nevrologiske symptomer — nummenhet i arm eller ansikt, for eksempel — det kan synes å være et anfall. Det er også kjent at stress kan utløse anfall, og i en mindre vanlig scenario, «i noen med svært alvorlig migrene, det er mulig at stress av smerte kan utløse et anfall,» Klein forklart.

Den potensielle årsaker for det nære forholdet mellom de to lidelser er like variert. «Det kan være vanlige underlag som er årsak til både hodepine og beslag,» sier Klein., For eksempel, en tilstand som kalles godartet epilepsi i barndommen er ofte assosiert med migrene og er ofte feildiagnostisert som sådan,3 mens en annen mulighet er at migrene kan føre til milde former for hjerneskade som øker risiko for epilepsi. Studier har funnet at MR av noen pasienter med migrene viser små områder av unormal lesjoner eller arrdannelse.,4,5 Forskerne er ennå ikke sikre på årsaken, men det er mulig at arrdannelse er et resultat av et slag som ellers er asymptomatiske, og «arrdannelse fører til omorganisering av det lokale nettverket som kan føre til anfall,» sier Klein.

Fortsett å Lese

Kva for Rolle Gjøre Genetikk Spille?

Forskning publisert i Epilepsia i 2013 var den første til å undersøke rollen av genetikk i co-forekomst av migrene og epilepsi.,5 Etter testing 730 deltakere med epilepsi, forskere delt dem i to ikke-overlappende grupper — en med migrene med aura og en med migrene uten aura — og intervjuet deltakerne om deres familie historie med anfall. Resultatene viste at en historie med migrene med aura var «betydelig økt i registrerte deltakere med to eller flere berørte første-graders slektninger,» støtte forskerne hypotesen om en felles genetisk mottakelighet for migrene og epilepsi.,

«Det håp for forskere, pårørende og familier med epilepsi er at genetikk vil tilby en ny og bredere forståelse av årsaker og pathophysiology av epilepsi,» studie co-forfatter Melodie R. Winawer, MD, MS, professor i nevrologi ved Columbia University, fortalte Nevrologi Rådgiver.

Omtrent to tredjedeler av epilepsi tilfeller har ingen kjent årsak, og genetiske faktorer kan også spille en avgjørende rolle i denne delen av tilfellene. En banebrytende aspekt av disse funnene er i forhold til reconceptualizing sykdom grenser.,

«En lidelse ikke stå alene, men kan sees på som en del av et nettverk av kryssende lidelser — faktisk har det vært kryssende toveis forhold som er identifisert for epilepsi, migrene, angst, depresjon, suicidalitet og psykose,» sa hun. «Som vi begynner å forstå at noen av disse lidelser er oppstått i et nettverk eller en klynge snarere enn stående av seg selv, jeg tror det kommer til å forandre behandling strategier» og potensielt påvirke forebyggende innsats.,

til Slutt, kunnskap om et felles pathophysiology kan føre til utvikling av nye behandlingstilbud, samt anerkjennelse av tilhørende lidelser utover beslag som kan alvorlig påvirke pasientens livskvalitet.

Når alle, unnlate å behandle co-forekommende lidelser er en bjørnetjeneste for pasienter, sa Winawer. Behandling av noe slag, inkludert migrene og epilepsi — bør vurdere potensielle comorbidities som kan forverre eller forbedre avhengig av valgt behandling. «Vi trenger virkelig å forstå epilepsi i sin sammenheng,» sa Winawer., «Det er en stor flytte i de siste årene for å gjøre det, og jeg tror dette arbeidet er en del av det større spørsmålet.”