En Kur for Panikklidelse og Agorafobi

Leger liker ikke å snakke om botemidler. For mange sykdommer er remitting og relapsing—det vil si at de synes å gå bort bare å komme tilbake igjen på et fremtidig tidspunkt.

Psykiatriske tilstander, spesielt, har en tendens til å bli kronisk. Dessuten, de er ikke så godt definert som andre medisinske tilstander. Noen er tydelig sykdommer, lignende i hver vei til andre medisinske sykdommer. Men andre synes å være bare en overdrivelse av kvalitetene i tankene—humør og tenkte—som er til stede i alle i ulik grad., De er, kort sagt, en overdrivelse av det normale.

Så det er ikke overraskende at en som er diagnostisert med en emosjonell lidelse—og behandlet tilsynelatende vellykket—kan vise til lignende symptomer senere. Disse forstyrrelser er en del av den menneskelige tilstand. Pasienter som er urimelig engstelig, for eksempel, kan bli engstelig igjen. Noen som ble alvorlig deprimert i det siste kan bli deprimert igjen, for alle typer av forskjellige grunner.,

angst lidelser, i særdeleshet, har en tendens til å bli langvarig, og likevel bestemt frykt, hvis de er konkrete og lett definerbar, kan bli fordrevet., For eksempel, de personer som lider av helse angst har feilaktige ideer om prevalens av alvorlige sykdommer, om betydningen av visse felles fysiske symptomer, som hodepine; om fare for bakterier, om behovet for å sove, spise og gå på toalettet med jevne mellomrom; om viktigheten av laboratorietester som faller ut av normalområdet; om farene ved narkotika; og, spesielt, de er tilbøyelig til å tro med ingen bevis for at de har en spesiell sårbarhet for sykdom.,

Alle av disse ideene er angrepet, den ene etter den andre, i behandlingen av denne lidelsen. Den andre angstlidelser kan defineres på samme måte i form av spesiell frykt som preger dem—for eksempel betydningen av å gjøre noe riktig, noe som er et kjennetegn på obsessive-compulsive disorder.

Det finnes en rekke ideer som ligger til grunn for panikklidelse, i særdeleshet, og agorafobi som vanligvis følger med den., Noen av disse er til stede i den andre angstlidelser også:

• trodde at verden er et farlig sted—og farligere jo lenger man kommer fra hjem.
• ideen om at fremmede er sannsynlig å være upålitelige—selv rov.
• ideen om at konstant årvåkenhet er nødvendig for å unngå ulykker.

Det er bare to spesielle ideer som er avgjørende for panikklidelse og agorafobi, men:

• ideen om at følelser kan bli så kraftig og så forstyrret at den enkelte kan miste kontrollen over hans/hennes oppførsel eller sinn.,
• ideen om at folk kan være innesperret i vanlige steder, slik som heiser og fly, kjører over en bro eller en tunnel, sitte stille i kirken eller i en restaurant, eller når du bare står og venter på en linje.

Derfor, i rekkefølge for panikklidelse og agorafobi å bli kurert, kun to ting du trenger å bli lært:

1. panikk angrep, uansett hvor alvorlig det er, uansett hva omstendighetene—vil mest sannsynlig ikke føre til at den berørte person til å miste kontrollen over seg selv. Denne personen vil ikke kjøre en bil utfor en bro, skrike, eller gjøre noe farlig eller pinlig (annet enn å la den fobisk situasjon peremptorily.)
2. situasjonen kan være rømt.,

I alle år Angst og Fobi center har vært i eksistens, ingen panicky person har noensinne hatt en bilulykke under et panikkanfall. Selv om bestemte fobisk enkeltpersoner kan besvime, for eksempel de som har en blod og skade fobi—de vanligvis ikke under et panikkanfall fordi blodtrykket stiger og hindrer det.

særlig To pasienter som kommer til tankene., Jeg så en eldre kvinne som hadde blitt bundet til hjemmet i løpet av det meste av sitt gifte liv, og, merkelig nok, i løpet av hele tiden mens barna vokste opp. Til tross for aldri å forlate huset, hun styrte familien. Da de var voksne, bestemte hun seg for noen grunn til at hun var lei av å bo hjemme for alltid.

På sin egen, med ingen behandling, hun gikk inn i den ytre verden og, over en periode av tid, overvant sin frykt. Hun ville aldri ha kommet for å få hjelp i det hele tatt, bortsett fra at hun bestemte seg for å lære å fly et fly., I sin første solo, hun hadde et panikkanfall. Senere kom hun til å se meg for å spørre om jeg trodde det var trygt for henne å fly. Jeg fortalte henne at det var, og hun gikk for å hente henne flysertifikat.

en Annen mann var en motorman på t-banen.

«Doc,» sa han til meg, «hundrevis av liv, stole på meg når jeg kjører som trener. Er du sikker på at det er trygt, selv om jeg får panikkanfall?»

«Ja.»

selvfølgelig, det er mulig for panicky pasienter å ha uhell akkurat som alle andre kan, men ikke fordi de er panicky.,

Det er mulig å flykte fra noen av de situasjoner der en panikk angrep kan oppstå. De fleste situasjoner hvor panicky mennesker føler seg fanget er selvsagt lett å rømme fra: en restaurant, en samtale i en bakgård, en kirke pew en linje i en bank. De føler seg fanget i hovedsak av sosiale konvensjoner. De har problemer med å bare komme opp og forlater.

En fast heisen virker mer vanskelig, men selv da heisen kan åpnes med nøkkel fra utsiden., Noen innesperret i et fly kan bevege seg fritt mesteparten av tiden og er egentlig ikke noe mer enn det som er fanget noen går opp og ned gangen i en bygning. Det virker bare til fobisk person at han eller hun er fanget.

Selv i en mer bokstavelig forstand, folk er ikke virkelig fanget i den fysiske rammen av et fly. En ekstraordinær mann fortalte meg at han hadde til å fly langrenn til sitt hjem—men flyselskapet har ikke en direkte fly. Så, når flyet hans til Los Angeles kom nær flyplassen, foretrakk han, han lot til å ha et hjerteinfarkt!, Flyet landet på nærmeste flyplass, som han hadde til hensikt. Dessverre—eller kanskje heldigvis—de fleste fobisk mennesker er for samvittighetsfull å ty til en slik taktikk.

Psykoterapi er fra begynnelse til slutt en lærerik opplevelse. Det kan kreve at—som det gjør i tilfelle av fobier—øve i fobisk situasjon, eller det kan påberope til en viss grad på mer informasjon og utdanning, som vokser i en del ut av den terapeutiske relasjonen. Men bare disse to leksjoner som må læres for at tilstanden skal visne bort.,

Her er hvordan lære disse to timene er oppnådd:

Av de to, lettere lekse å lære, er at fobisk person er aldri fanget. Rett og slett blir i fobisk situasjon om og om igjen gjør at spesiell situasjon som mindre skremmende. Noen kan få opp under en lunsj for å gå til badet. Noen kan legge igjen et klasserom, et teater, eller kirken. Noen kan få ut av en bil. Og i løpet av noen minutter eller timer, noen kan gå ut av et fly.

Men den andre lærdommen er vanskeligere., For en pasient å virkelig komme til å tro at han eller hun ikke vil miste kontrollen, pasienten har til hensikt å angi fobisk situasjon og håper å bli panicky—som han eller hun vil før eller senere.

Så, at personen må forbli i stedet til panicky følelser avta—et spørsmål om vanligvis fem eller ti minutter, eller mindre. Etter panicky person som har hatt opplevelsen av å roe ned uten å forlate fobisk situasjon på minst ti eller tolv anledninger, som personen vanligvis ikke lenger å ta noens ord som han eller hun vil ikke miste kontroll. Disse erfaringene er overbevisende.,

ok, hva er det neste som skjer? Hva gjør en «kurert» panikklidelse se ut? Når panicky person lærer å være blasert om å være panicky (slikt skjer) hans angrepene kommer i stadig lengre intervaller, og for en kortere periode. Vanligvis, de forsvinner alltid først etter at pasienten er ikke lenger betale oppmerksomhet til dem. Derfor, når jeg spør pasientene når de hadde sin siste panikk angrep, de kan ikke huske!,

Når to Dårlige Ideer som er beskrevet ovenfor har mistet sine vent, panikklidelse forsvinner og at fobi som kommer ut av å være redd for å bli fanget forsvinner også. Men andre frykter ikke alltid visne. Den berørte personen kan fortsatt være redd for bakterier eller av en alvorlig sykdom. Denne frykten representerer andre angstlidelser som må behandles separat, selv om det på samme måte, ved å konfrontere de som er bestemt frykt systematisk til de, også, kan sees å være urealistiske.

(c) Fredric Neuman

Følg Dr. Neuman blogg på fredricneumanmd.,com/blogg