Hva er echogenic intracardiac foci (EIF)? EIF er små, echogenic lesjoner sett (på sonography) inne venstre-eller høyre-ventriklene av fosterets hjerte i papillarmuskler eller chordae tendinae. Disse lesjonene er ikke festet til veggen av ventriklene.
lesjonen må være av samme echogenicity som fosterets bein og gå med fosterets hjerte bevegelse. Disse echogenic foci gang ble også kalt «golfballer» eller «erter.»
Forekomsten
EIF er sett i om lag 4% av alle svangerskap på sonography., Det er relativt høyere forekomst av EIF blant Asiater, med en undersøkelse som rapporterer nesten 12% til 13 % i denne gruppen.
risiko for kromosomavvik hos fosteret med EIF er definitivt høyere enn i fostre uten EIF. Dette er mer uttalt i fostre av mødre i alderen eldre enn 35 år. Imidlertid, i de fleste tilfeller er dette å finne vises ikke svært betydelig, og kan betraktes som en normal variant. I tillegg, tilstedeværelsen av flere EIF innenfor samme ventrikkel eller på begge sider (høyre og venstre ventriklene) er funnet å være assosiert med høyere risiko for føtal kromosomavvik hos.,
risiko for Trisomi 21 er høyere i fostre med bilaterale eller flere foci.
Det er også sagt å være en liten, men viktig risiko for medfødte hjerte-sykdom hos fosteret. Derfor, fosterets hjerte har til å være nøye evaluert for hjerte feil.
Ultralyd Funksjoner
EIF er oftest sett i venstre ventrikkel (94%) og er vanligvis enkelt. De vanligvis mål 1 til 4 mm i størrelse. Bildene nedenfor viser et typisk tilfelle av EIF måler 4 mm, som er plassert i venstre ventrikkel (pil) i en sen 2. trimester fosteret.
Figur 1a Typisk tilfelle av EIF.,
Figur 1b
Prognose
I de fleste tilfeller (97%) av EIF vedvarer i 3. trimester og til og med i den neonatale periode. Imidlertid, i ca 35% av tilfellene foci øke i størrelse, mens i 12% av tilfellene de kan bli mindre. I ca 50% av tilfellene foci forbli stabil i størrelse før den neonatale periode. Ved transvaginal sonography EIF kan ses så tidlig som 14 uker i 7% av kvinnene. Imidlertid, disse kan forsvinne mot slutten av 2. trimester.,
Etiologi og Etterligner
EIF representerer enten forkalkning og/eller mikroskopiske fibrose i papillar muskel eller chordae tendinae av ventriklene. Noen har foreslått at disse foci representerer ufullstendig fenestration av chordate tendinae.
følgende forhold kan etterligne EIF:
• Fosterets hjerte svulster som rhabdomyomas kan gjennomgå forkalkning og etterligne en EIF. Derfor er det viktig å nøye bilde hjerte til å utelukke slike masser.,
• Endocardial fibroelastosis er en tilstand der endocardiaum av fosterets hjerte kan gjennomgå fibrose og forkalkning, å etterligne utseendet av en EIF.
Bromley B, Lieberman E, Shipp TD, et al.Betydningen av en Echogenic intracardiac fokus på fostre med høy og lav risiko for kromosomavvik hos. JUM 1998;17:127-131.
Hoppeføll RA, Benacerraf BR, Nyberg DA, Hobbins JESUS kristus.Årehinnen plexus cyste og Echogenic intracardiac fokus på kvinner med lav risiko for kromosomale avvik. JUM 2004;23:447-449.
Lim L, Aptekar L, Bombardere A, et al., Etnisitet og andre faktorer som kan påvirke forekomsten av Echogenic intracardiac foci i fosteret. J Clin Ultralyd 2006;34:327-329.
Rodgers BD. Intracardiac Echogenic Foci. Upublisert paper fra Delingen av Maternal-Føtal Medisin og Fosterets Hjerte-og Medisin. SUNY Buffalo.
Ultralyd bilder av anomalier av fosterets hjerte. Ultralyd-bilder nettsted. Tilgang Til August 18, 2011.
Â
Legg igjen en kommentar