å Analysere væske fra en felles eller bursa kan hjelpe legen med å identifisere den underliggende årsaken til betennelse og hevelse. Det kan være et viktig steg for å hjelpe deg med å utelukke eller støtte diagnosen av gikt, revmatoid artritt, infeksjon, eller annen tilstand.

Væsken er hentet fra en felles ved hjelp av en nål og sprøyte i en prosedyre som ofte kalles arthrocentesis, eller felles aspirasjon. Når væsken er fjernet fra en bursa er det som kalles bursal aspirasjon., En lege vil avgjøre hva slags væske analyser bør utføres basert på pasientens symptomer og helse historie.

Fire vanligste typene av væske analyser er beskrevet nedenfor.

annonsering

Fysisk og Visuell Undersøkelse

synovialvæsken eksempel vil bli sjekket for visse funksjoner. Nedenfor er noen egenskaper som kan være vurdert før en mer vitenskapelig analyse er gjort.

  • Væske volumet kan være større enn normalt., Ledd og bursae normalt inneholde svært små mengder av synovial væske—noen ganger mindre enn 1 mL,1, avhengig av størrelsen på felles. Et betent ledd eller bursa kan inneholde flere ganger den normale mengden av væske.
  • Viskositet kan bli redusert. Normal synovial væske er tyktflytende, og ofte sammenlignet med eggehvitene. Betennelse kan føre til synovial væske til å være mindre viskøs.
  • Farge og klarhet kan variere. Normal synovial væsken er klar og fargeløs eller halm-farget. Unormal væske kan se skyet, ugjennomsiktig, og/eller forskjellig farget., For eksempel, skyet væske kan tyde på en infeksjon, og rosa eller rødlig væske kan indikere tilstedeværelse av blod.

Variasjoner i væske volum, viskositet, farge, eller klarhet kan indikere behov for ytterligere lab testing.

Mikroskopisk Analyse

En spesialtrent lab-teknikeren vil utarbeide en synovialvæsken prøve og undersøke det under et mikroskop for krystaller, hvite blodlegemer, mikroorganismer, og det er mulig uvanlig trekk.

  • Krystaller er ikke sett i normal leddvæsken. Tilstedeværelsen av urinsyre krystaller i synovialvæsken indikerer gikt., Tilstedeværelsen av kalsium pyrophosphate krystaller i synovialvæsken indikerer pseudogout. (En utdannet lab-teknikeren kan fastslå crystal type av sin størrelse, form, og hvordan det refracts lys.)
  • En hvite blodlegemer som er høyere enn normalt kan indikere infeksiøs artritt, urinsyregikt, eller revmatoid artritt. For eksempel, resultater som viser at mer enn 50 000 WBC µL (hvite blodlegemer per kubikk millimeter) kan tyde på en bakteriell infeksjon.,2
  • Mikroorganismer, vanligvis bakterier, tyder på infeksjon, og kan noen ganger bli oppdaget under et mikroskop, og vanligvis dette kan bekreftes med en kultur studie.
  • Røde blodlegemer kan være høye etter en traumatisk skade og litt forhøyet hos pasienter med artrose. De kan også være til stede dersom pasienten har en blødning lidelse, som for eksempel hemofili.

Det er mulig å finne urinsyre krystaller og microbiota i samme leddvæske eksempel, som viser både gikt og en infeksjon er til stede.,2

Kjemisk Analyse

Vurdering av den kjemiske sammensetningen av synovial væske kan være nyttig for å få et diagnosen leddgikt. Denne analysen er vanligvis gjort av en lab-teknikeren som rapporterer resultatene til legens kontor.

Nedenfor er eksempler på vanlige typer av synovial væske kjemisk analyse.

  • urinsyre innhold kan være høyere enn det som er normalt for folk med gikt.
  • Glukose nivåer som er lavere enn normalt, kan tyde på infeksjon. Litt lav glukose nivåer er også noen ganger sett i revmatoid artritt.,
  • Laktat dehydrogenase (LDH), et enzym som normalt finnes i leddvæsken, kan være på forhøyede nivåer i personer som har revmatoid artritt, infeksiøs artritt, eller urinsyregikt.
  • Protein nivåer som er høyere enn normalt, kan tyde på en infeksjon.

En diagnose som støttes av unormal kjemisk analyse resultatene kan kreve ytterligere dokumentasjon, for eksempel informasjon fra bloodwork og fysisk eksamen.,

annonsering

Kulturer og Gram Flekker

Bakterier og sopp er ikke normalt sett i sunn leddvæsken, og deres tilstedeværelse indikerer en infeksjon. Microbiologic studier som kulturer og Gram flekker kan utføres på synovialvæsken prøver å oppdage og identifisere mikroorganismer.

En lege kan for andre lab tester som ikke er nevnt ovenfor for ytterligere å fastslå væske sammensetning og bidra til å gjøre eller utelukke bestemte diagnoser.

Lab tester er ikke ufeilbarlig, og legene ikke bruk lab-test-resultatene alene for å stille en diagnose., Snarere, disse resultatene er brukt i forbindelse med informasjon som er samlet inn fra en fysisk undersøkelse, pasienten intervju, og andre kilder, slik som x-stråler.

Resultatene er vanligvis tilgjengelig for pasienter innen 1 til 3 dager. I en presserende situasjon, lab tester kan være rask og resultatene vil være tilgjengelig før.