Klikk på trekanten nedenfor for å lytte til podcast-kort og få tilgang transkripsjon ved å klikke her.

Hva er depresjon?

Depresjon, en følelse av sorg, tap, fortvilelse eller håpløshet som ikke blir bedre over tid, og er overveldende nok til å forstyrre daglige liv. Det er grunn til bekymring når deprimert eller å miste interesse for vanlige aktiviteter skjer på minst flere dager per uke og varer i mer enn to uker.

Symptomene på depresjon er:

  • nedfor, trist, blå eller håpløs.,
  • Tap av interesse eller glede i vanlige aktiviteter.
  • Følelsen verdiløs, dårlig, eller at du er en fiasko.
  • Endringer i dvale-eller appetitt.
  • Problemer med å konsentrere seg.
  • å Trekke seg tilbake fra andre.
  • Tretthet eller mangel på energi.
  • for å Flytte eller å snakke saktere, eller å føle deg rastløs eller urolig.
  • Tanker om død eller selvmord.

Feeling sad er en normal reaksjon på tap og endringer en person står overfor etter TBI., Men lengre følelser av tristhet eller ikke å nyte de tingene som du brukte til å nyte er ofte nøkkelen tegn på depresjon, spesielt hvis du også har noen av de andre symptomene som er nevnt ovenfor.

Hvor vanlig er depresjon etter TBI?

Depresjon er et vanlig problem etter TBI. Omtrent halvparten av alle personer med TBI er berørt av depresjon innen det første året etter skaden. Enda flere (nesten to tredjedeler er berørt i løpet av de sju årene etter en skade. I den generelle befolkningen, er frekvensen av depresjon er mye lavere, påvirker færre enn én person i 10 over en ett-års periode., Mer enn halvparten av personer med TBI som er deprimerte, har også betydelig angst.

Hva forårsaker depresjon etter TBI?

Mange ulike faktorer som bidrar til depresjon etter TBI, og disse varierer en god del fra person til person.

  • Fysiske endringer i hjernen på grunn av skade. Depresjon kan føre til skade på de områdene av hjernen som styrer følelser. Endringer i nivåer av visse naturlige kjemikalier i hjernen som kalles nevrotransmittere, kan føre til depresjon.
  • Følelsesmessige reaksjon på skade., Depresjon kan også oppstå som en person som sliter med å justere til midlertidig eller varig uførhet, tap eller rolle endringer i familie og samfunn.
  • Faktorer som ikke er relatert til personskade.Noen mennesker har en høyere risiko for depresjon på grunn av arvet gener, personlig eller familie historie, og andre påvirkninger som var til stede før hjerneskade.

Hva kan gjøres om depresjon etter TBI?

Hvis du har symptomer på depresjon, er det viktig å søke profesjonell hjelp så snart som mulig, helst med en helsepersonell som er kjent med TBI., Depresjon er ikke et tegn på svakhet, og det er ikke noen sin feil. Depresjon kan være et medisinsk problem, akkurat som høyt blodtrykk eller diabetes. Du kan ikke komme over depresjon ved rett og slett ønsker det bort, ved hjelp av mer viljestyrke eller «toughening opp.»Det er best å få behandling tidlig for å hindre unødvendig lidelse og forverring av symptomer.

Hvis du har tanker om selvmord, kan du få hjelp med en gang. Hvis du har sterke selvmordstanker og selvmord plan, ringe en lokal krise linje, 911, 24-timers Nasjonal Krise Hotline på 800-273-8255, eller gå til legevakten umiddelbart.,

Den gode nyheten er at visse antidepressiva medisiner og psykoterapi (rådgivning) – behandlinger, eller en kombinasjon av de to, kan hjelpe de fleste som har en depresjon.

Medisiner

Antidepressive medikamentene virker ved å hjelpe til å re-balansere den naturlige kjemikalier (kalt neurotransmitters) i hjernen. Antidepressiva er ikke «vanedannende.»

Det er også viktig å vite at selv om antidepressiva hjelp med depresjon, vil de vanligvis ikke å bli tatt for alltid., Noen ganger er et medikament som kan bidra til å gjenopprette balansen hjernens kjemi, og kan til slutt bli avviklet (for eksempel etter 6-12 måneder). Men hver enkelt persons situasjon er unik, og både ta og seponering av antidepressiva bør alltid gjøres under tilsyn av lege.

I tillegg til å bidra med stemning, antidepressiva kan også hjelpe til med andre symptomer på depresjon, som for eksempel lite energi, dårlig konsentrasjon, dårlig søvn og lite matlyst. Noen antidepressiva kan også hjelpe med angst symptomer.

Det er mange forskjellige typer eller «klasser» av antidepressive medikamenter., Studier av depresjon i TBI har funnet at noen klasser kan fungere bedre enn andre.

  • Selektive serotonin reopptakshemmere, som ofte kalles Ssri, har blitt funnet for å være den mest effektive antidepressiva for personer med TBI. Spesielt, sertralin (Zoloft®) og citalopram (Celexa®) kan ha færrest bivirkninger, og kan til og med forbedre kognisjon (tenkning evne).
  • Serotonin-noradrenalin reopptakshemmere, eller Snri, slik som venlafaxine (Effexor®) er nyere medikamenter som også kan være et godt alternativ for folk med TBI.,
  • Noen typer antidepressiva bør unngås i de fleste tilfeller fordi de har bivirkninger som kan forårsake problemer hos personer med TBI. Disse inkluderer monoaminoksidasehemmere (mao-hemmere). Trisykliske antidepressiva (Tca) er ofte brukt trygt i lave doser for sovemodus (hvilemodus) eller smerte, men kan forårsake bivirkninger ved høyere doser.

Etter at du har startet antidepressiva, kan det ta et par uker å føle seg bedre. Noen ganger din lege vil være nødvendig å endre dosen over tid, eller bytt til en annen medisiner hvis man ikke fungerer godt nok., I noen tilfeller, to forskjellige antidepressiva kan brukes sammen hvis det er en enkelt medisiner er ikke effektive.

Det er viktig å ta antidepressiva medisiner hver dag, selv om du føler deg bedre. Ikke stopp den brått. I de fleste tilfeller, legen vil anbefale å ta medisinen i minst flere måneder.

Psykoterapeutiske (rådgivning) tilnærminger

Det er mange forskjellige typer av psykoterapi og rådgivning. For mennesker med depresjon, er den mest effektive typer terapi er de som fokuserer på dag-til-dag atferd og tenkning.,

Kognitiv-atferdsterapi eller kognitiv atferdsterapi hjelper mennesker til å lære hvordan til å endre måten de oppfører seg, tenker og føler om ting som skjer til dem, og hvordan de ser seg selv. CBT har redusert depresjon i den generelle befolkningen, og er for tiden blir testet for å avgjøre de beste måtene å tilpasse det til personer som har de forskjellige typer tenkning og hukommelse problemer som kan skje med TBI.

Behavioral aktivering terapi hjelper folk med depresjon blir mer aktive og begynner å nyte å gjøre lystbetonte aktiviteter igjen. Denne økte aktiviteten bidrar til å forbedre stemningen., En profesjonell rådgiver kan hjelpe deg å sette opp en rutine på lystbetont aktivitet og evaluere virkninger på humøret.

Husk, mange mennesker gjør best med en kombinasjon av tilnærminger, som for eksempel antidepressiva medisiner som pluss økter med en erfaren rådgiver for å arbeide på å endre atferd.

Andre behandlingsmetoder

Andre tilnærminger som trening, akupunktur og biofeedback har vist seg å være nyttig i behandling av depresjon i befolkningen generelt. Noen mennesker med TBI også finne dem nyttige., En profesjonell som spesialiserer seg på TBI bør konsulteres om disse behandlingene. Behandling av angst og smerte kan også bidra til å redusere depresjon. Hjerneskade støtte grupper kan være en god kilde til ytterligere informasjon, og støtte for depresjon og andre utfordringer etter en TBI.

Hvordan finne hjelp

  • Mange psykiske helsearbeidere er kvalifisert til å behandle depresjon. Psykiatere har spesialisert opplæring i medisiner ledelse og rådgivning for depresjon, og psykologer er opplært i å gi veiledning for depresjon., Noen sosialarbeidere og lisensierte profesjonelle rådgivere er også opplært i å gi veiledning for depresjon.
  • Leger—som primære omsorg leger, nevrologer og physiatrists—og sykepleier utøvere med erfaring i behandling av depresjon kan ofte få behandlingen startet.
  • Når tilgjengelig, er det best å få behandling fra en omfattende hjerneskade rehabilitering program som kan ta opp alle aspekter av TBI recovery.,
  • For mer generell informasjon om depresjon, ta kontakt med National Institute of Mental Health i 1-866-615-6464 (toll-free) eller besøke deres hjemmeside http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml.

Forfatterskap

Depresjon etter Traumatisk hjerneskade ble utviklet av Jesse Fann, MD, MPH, og Tessa Hart, PhD, i samarbeid med Modellen Systemer Kunnskap Oversettelse Center.

Kilde:helse informasjon innhold er basert på forskning bevis når det er tilgjengelig og representerer konsensus av sakkyndig uttalelse av TBI Modell System styremedlemmer.,

Ansvarsfraskrivelse:Denne informasjonen er ikke ment for å erstatte råd fra en medisinsk faglig. Du bør rådføre deg med din fastlege om spesifikke medisinske spørsmål eller behandling.