Klinisk Signifikans

Høye nivåer av serum lipase kan være tegn på pankreatitt. I tilfelle av akutt pankreatitt, diagnosen er basert på resultater med to av de tre kriteriene. Kriteriene som brukes for diagnostisering inkluderer akutt epigastric smerte som stråler til ryggen, økt serum amylase, eller økt lipase-nivåer som er opp til tre ganger den øvre grensen for normal serum lipase nivåer. Sistnevnte er en mer spesifikk diagnostisk markør enn amylase eller bildebehandling med CT-eller MR-undersøkelse., Akutt pankreatitt er på grunn av autodigestion av pancreas av pankreas enzymer, forårsaker rundt ødem rundt bukspyttkjertelen. Årsakene til denne lidelsen omfatter overdreven etanol bruk, gallestein, traumer, kusma, steroider, autoimmun sykdom, hypertriglyseridemi med nivåer over 1000 mg/dL, hyperkalsemi, ERCP, Scorpion sting, eller stoffer som nucleoside revers transkriptase-hemmere, proteasehemmere, eller sulfa narkotika., Akutt pankreatitt kan føre til komplikasjoner inkludert pseudocyst, der bukspyttkjertelen fôr består av korning vev snarere enn epitel, nekrose, abscess, infeksjon, blødning, hypocalcemia utfelling av kalsium såper, eller organ svikt inkludert akutt respiratorisk distress syndrom, støt, eller nyresvikt.

Forhøyet serum nivåer av lipase og amylase kan eller ikke kan også være til stede i kronisk pankreatitt, i motsetning til akutt pankreatitt hvor serum lipase er nesten alltid forhøyet., Kronisk pankreatitt er på grunn av kronisk betennelse, forkalkning, og atrofi av bukspyttkjertelen. De viktigste årsakene til denne lidelsen omfatter kronisk alkoholmisbruk i voksne og genetisk predisposisjon for eksempel cystisk fibrose hos barn. Det kan også være på grunn av idiopatisk årsaker. Komplikasjoner av kronisk pankreatitt inkluderer mangel av pankreas enzymer og pseudocysts. Bukspyttkjertelen insuffisiens oppstår vanligvis når det er mindre enn ti prosent av bukspyttkjertelen funksjon igjen, på grunn av en mangel i bukspyttkjertelen enzymer som finnes i bukspyttkjertelen til å fordøye fett som lipase., Dette bukspyttkjertelen enzym-mangel fører til kliniske manifestasjoner av steatoré, som fett absorberes ikke riktig i tynntarmen, og det er i stedet skilles. På grunn av denne manglende evne til å absorbere fett på riktig måte, kan dette også klinisk manifest som fettløselige vitamin mangel av vitamin A, D, E og K. Bukspyttkjertelen insuffisiens kan også føre til diabetes mellitus, på grunn av mangel på tilstrekkelig insulin utslipp fra bukspyttkjertelen vev.

Klinisk, orlistat er et medikament som brukes for vekt-tap som fungerer på lipase. Spesielt, denne medisinen hemmer pankreas og mage lipases., Dette hemming av lipase fører til redusert nedbryting og absorpsjon av kosttilskudd fett. Dette kan føre til bivirkninger som følge av redusert absorpsjon av fett, som for eksempel nedsatt absorpsjon av fettløselige vitaminene A, D, E og K. bivirkninger også inkluderer magesmerter, hyppig avføring eller tarm haster, og flatulens.

Noen kolesterol-senkende medisiner handle på lipases., Fibrater, for eksempel bezafibrate, gemfibrozil, og fenofibrate, fungerer ved å aktivere Peroxisome proliferator-aktivert reseptor alfa(PPAR-alfa), og upregulating lipoprotein lipase, som fører til en reduksjon i serum triglyserid nivåer sammen med induksjon av økt syntese av HDL. Fibrater er klinisk indisert først og fremst for å senke triglyserider. Bivirkninger av fibrater inkluderer kolesterol gallestein, rabdomyolyse, spesielt hvis du bruker statiner, og økt LDL.

Niacin, eller vitamin B3, er en annen kolesterol-senkende medisiner som fungerer på lipase., Spesielt, lipase fungerer å hemme hormon-sensitiv lipase, som fører til hemming av VLDL syntese i leveren. Niacin er klinisk indisert først og fremst for å øke HDL-nivåer. Bivirkninger erytem og spyling av overkroppen, økt glukose nivåer, økt urinsyre, acanthosis nigricans, og pruritus.