riktig bruk av antimikrobielle stoffer av alle helsearbeidere, inkludert dental kirurger, har vært under granskning i de siste årene som et resultat av den økende problem av resistens. Mens slik motstand har ikke vist seg å være en vesentlig barriere for dato i forvaltningen av odontogenic infeksjoner, dårlig pasient toleranse av erytromycin for de som er penicillin allergisk kan være problematisk.,

I dette nummeret av BDJ, papir ved Addy og Martin gir en veldig nyttig gjennomgang av den potensielle verdien av azithromycin, et syntetisk derivat av erytromycin, i odontologi. Denne agenten har nylig erstattet clindamycin for profylakse av infective endokarditt hos barn i STORBRITANNIA, og er også anbefalt av American Heart Association som et alternativ til clindamycin for infective endokarditt profylakse hos voksne.,

papiret forklarer kraftig forbedret i farmakokinetikk azithromycin over erytromycin, inkludert økt stabilitet ved sur pH, økt absorpsjon som er upåvirket av mat, vedvarende høy vev nivåer og omfattende penetrasjon av celler. Det er interessant, det er fortrinnsrett opptak av phagocytic cellene, fører til en høy stoffet konsentrasjon på områder av infeksjon. Disse farmakokinetikk er ideell for en agent som skal brukes i forebygging av infective endokarditt og papir som beskriver en rekke publisert dyr studier som støtter effekten av azithromycin i denne rollen.,

Andre betydelige fordeler av azithromycin over erytromycin for pasienter er redusert forekomst av gastrointestinale bivirkninger, og det faktum at en gang daglig, kort varighet dosering regimer er riktig, og dermed øke compliance.

papir rapporter flere studier av azithromycin i forvaltningen av odontogenic infeksjoner og periodontale sykdommer. Laboratoriet data tyder på at azithromycin er bakteriostatisk mot et bredt utvalg av oral organismer, inkludert mange anaerober., Men de kliniske data er begrenset og betydelig videre arbeid vil være nødvendig før den sanne rolle azithromycin i å håndtere odontogenic infeksjoner blir klart.

Mens stoffet klart har en potensiell rolle i behandling av pasienter som er penicillin allergisk, er det usannsynlig å erstatte penicilliner, som amoxicillin, i andre. Det er også viktig å være klar over at azithromycin er i dag et dyrt stoff, som koster opp til ti ganger mer enn et kurs for amoxicillin.,

I sammendraget, forfatterne gir en verdifull gjennomgang av et antimikrobielt stoff som er sannsynlig å anta at en større oppmerksomhet i odontologi i fremtiden. Som med alle antimikrobielle midler, forsiktig for å unngå unødvendige og upassende bruk vil være viktig hvis sitt løfte er å bli realisert på lang sikt.