Ankelen røntgenbildene blir ofte utført i beredskap avdelinger, vanligvis, etter traumer, den røntgenologisk serien består av tre visninger: en anteroposterior, mortise, og sideveis. De kan være utført for å vurdere degenerative eller inflammatorisk artritt, samt for å se etter sequela av lokal infeksjon.

På denne siden:

Anatomi

ankelen er en synovial joint består av distale tibia og fibula som de velformulerte med talus., Den distale tibia og fibula artikulere med hverandre på den distale tibiofibular felles som er mer ofte referert til som tibiofibular syndesmosis (eller bare syndesmosis).

joint

På hofter, den horisontale delen av distale tibia parallell til kuppel av talus er tibial plafond. Tatt med mediale og laterale malleoli, det danner en rektangulær sokkelen, ankel mortise.

å Være en synovial joint, ankelleddet (mellom ankel mortise og talar dome) er omgitt av en leddkapselen., Som kneleddet kapsel, ankel-kapselen har en ekstra kraniale forlengelse på syndesmosis.

Leddbånd

Som alle leddene, strukturelle integritet oppnås ved leddbånd som holder den sammen., Ankelen har tre sett av leddbånd:

  • mediale: deltoid ligament
  • lateral: posterior talofibular, fremre talofibular og calcaneofibular leddbånd
  • syndesmotic ligament

deltoid ligament er mye sterkere enn leddbånd som støtte sideveis aspekt av ankelen, og dette resulterer i en relativ forskjell mellom grader av pronasjon og supination som kan oppnås.

Stabilitet

ankelen er mest utsatt for skader når den er pronated eller håndflatene mot ansiktet., Pronasjon er relativt begrenset på grunn av formen på den mediale lateralis og deltoid ligament. Dette forklarer hvorfor bare 20% av skader oppstår i pronasjon i forhold til 80% når foten er håndflatene mot ansiktet., tenk slitasje eller brudd i ankelen leddbånd og se etter et brudd

Lateral
  • spore den benete cortex av laterale og mediale malleoli, posterior tibia, calcaneum og base av 5. metatarsal
  • vurdere Bohler vinkel: to tangerer linjene trekkes over anterior og posterior grenser calcaneus danne en vinkel måler 20-40°
    • hvis < 20°, tror calcaneal brudd
    • bekreft med aksial vis
Bein omtale

Som med alle filmer, sjekk rundt hvert bein på filmen du ser på cortex., Spesielt, sjekk tarsals og bunnen av 5. mellomfoten.,s; flertallet intra-artikulære

  • fall fra høyde (Lover ‘ s fraktur)
  • Bohler vinkel < 20° indikerer brudd
  • mer: calcaneal brudd
    • Talar nakke brudd
    • vanligste brudd i talus
    • tvunget dorsiflexion med aksial belastning
    • høy risiko for avascular nekrose og degenerativ artritt
    • mer: talar nakke brudd
    Spesielle pediatric brudd
    • Tillaux brudd: Salter ‘-Harris type III brudd av tibia
    • Triplane brudd: Salter ‘ -Harris type IV brudd av tibia., Vanligste brudd i ungdomsårene.

    ikke gå glipp av…

    Osteochondral brudd
    • sentrale områder av skade på brusk og tilstøtende subchondral bein
    • oppstå sekundært til compressive eller roterende microtrauma
    • påvirker vanligvis talar kuppel, subtile derfor ofte savnet
    • mer: osteochondral brudd