–

Amming under graviditet og tandem sykepleie

Finne ut at du er gravid, betyr ikke det at du må slutte å amme barnet ditt. Mange mødre velger å fortsette ammingen i hele svangerskapet, mens andre velger å avvenne. Hvis du fortsetter å amme gjennom svangerskapet, kan du finne deg selv amming både et barn og en eldre søsken. Mange mødre har funnet denne ordningen, kalt «tandem sykepleie,» er en god måte å møte behovene til både barn., Din lokale LLL Leder kan gi deg mer informasjon om amming mens gravide og/eller tandem sykepleie. Ressursene nedenfor vil hjelpe deg til å utforske følelsene dine om amming både din nye baby og dine «gamle» baby, så du kan bestemme hva som er best for deg og din familie.

Er det trygt?
Forandringer under svangerskapet
levere Melk og råmelk
Det praktiske i tandem sykepleie
Den emosjonelle siden av tandem sykepleie

Er det trygt?

En bekymring du måtte ha er helsen av din ufødte baby., Det kan være betryggende å vite at i et normalt svangerskap er det ingen bevis for at du fortsetter å amme vil frata ditt ufødte barn av nødvendige næringsstoffer. En annen typisk bekymring er at hormonet oxytocin, utgitt av brystvorte stimulering mens du ammer, kan det utløse tidlig arbeidskraft. Det er imidlertid ingen grunn til å foreslå en forbindelse mellom spontanabort og amming i en normal graviditet., I henhold til Hilary Blomster, livmoren er «døve» for å oksytosin gjennom svangerskapet, og dens følsomhet for dette hormonet øker bare rundt utbruddet av arbeidskraft (Hilary Blomster, Amming i Dag).

Madarshahian og Hassanabadi (2012), sammenlignet priser for å lykkes i å nå full sikt levering og nyfødte fødselsvekt mellom to grupper av gravide kvinner med flere enn ett barn: de som ammes under svangerskapet og de som ikke gjorde det., Resultatene av denne studien fant ingen signifikant forskjell i babyer født på full tid, eller ikke-fullt-sikt mellom to grupper; fødselsvekten var også upåvirket. Forskerne konkluderte med at amming under normal graviditet er trygt, og «ikke øker sjansen for uheldig mors og nyfødte utfall. Overlapping amming er en personlig avgjørelse for mødre». Denne forskningen bevisst utelukket høy-risiko svangerskap. Hvis du forventer multipler, eller anses å være i risiko for spontanabort/tidlig levere, diskutere alternativer med helsepersonell for å støtte deg.,

Forandringer under svangerskapet

Noen mødre utvikle ømme brystvorter under svangerskap. Nøye oppmerksomhet til barnets posisjon kan hjelpe. Pusteteknikker fra fødsel klasser kan hjelpe deg med å takle økt følsomhet. Puste-teknikker kan også hjelpe hvis du blir rastløs mens barnet breastfeeds. Hvis barnet er gammelt nok, kan du be ham eller henne til å amme mer forsiktig, eller for kortere perioder av gangen. Dette vil hjelpe til med både ømme brystvorter og følelse av rastløshet., For flere ideer, kan du se delen Den emosjonelle siden av tandem sykepleie

Trenger ekstra hvile er vanlig i svangerskapet. Amming under graviditet kan hjelpe deg å få ekstra hvile hvis du amme barnet ditt mens du ligger nede. Helt childproofing ett rom med en madrass eller pall på gulvet vil tillate deg å fortsette å hvile hvis barnet ditt går av for å spille.

levere Melk og råmelk

Kvinner som ammer mens gravide ofte finne sin melk tilførsel reduserer rundt den fjerde eller femte måned (noen ganger tidligere enn det)., Sammensetningen av melken vil også endre seg litt. Disse endringene er forbundet med normale hormonelle endringer under svangerskapet, og pleie oftere eller pumping vil ikke øke produksjonen på samme måte som det ville gjort hvis du ikke var gravid. Hvis du ammer barnet er mindre enn et år gammel, se hans vektøkning for å være sikker på at han får nok å spise. Det er heller ikke uvanlig for smaken av melk for å endre. Disse endringene kan be noen eldre småbarn til sykepleier mindre ofte eller å avvenne helt.,

Ifølge for å Amming Svar på en Enkel, Nancy Mohrbacher (2010), «den eldre ammer barnet vil ikke frata den nyfødte av råmelk ved amming under graviditet . Uansett hvor ofte eller lenge han breastfeeds, råmelk vil fortsatt være tilgjengelig etter fødselen for den nyfødte». Den hormoner som opprettholder en graviditet er funnet i morsmelk, men disse er ikke skadelig for ammende barn.

Noen mødre uttrykker bekymring for at deres småbarn kan være å ta melk ment å gi næring til barnet sitt., Disse mødrene kan ta trøst i det faktum at brystene er fantastisk ting som kan justere produksjonen til å oppfylle kravene som er lagt på dem–hvis de blir bedt om å produsere nok melk til to, de vanligvis kan! Også de fleste småbarn amme betydelig mindre hyppig enn et spedbarn, og få det meste av sin næring fra andre matvarer.

Det praktiske i tandem sykepleie

i Løpet av de første dagene, Nancy Mohrbacher (2010), foreslår å gi den nyfødte første prioritet på brystet, slik at barnet kan få næringsstoffer og antistoffer som er til stede i colostrum., Dette kan særlig være aktuelt hvis eldre søsken breastfeeds ofte, og er mindre av et problem hvis han bare breastfeeds av og til. Tandem-amming kan også bidra til å redusere brystspreng og øke melk forsyning.

Noen barn vil be om å amme oftere i de første ukene, fordi de ser at deres nyfødte barn amming. Mange ønsker å amme hver gang barnet gjør; denne økningen i amming frekvens kan endre måten hans avføring se (de kan bli mer lik de av en utelukkende morsmelk baby)., I tillegg, mat, amming gir barnet med komfort og nærhet på denne tiden av endringen. Mange mødre tyder på at dette for en periode på kanskje et par uker. Etter denne tid, kan du prøve å fortelle ungdom at du foretrekker å være i stand til å virkelig ta hensyn til ham/henne under amming, og be om at han/hun vente til barnet er ferdig før han/hun breastfeeds. Dette vil ikke eliminere konstant dobbel-sykepleie, men kan godt kutte det ned.,

Nancy Mohrbacher (2010) antyder at det ikke trenger å ha noen spesiell bryst hygieniske tiltak under tandem sykepleie, bare «rimelig cleanlinnes. Selv i tilfelle av eldre søsken har en mindre sykdom, både barn (og hele familien) skal ha blitt utsatt for bakterier eller virus forårsaker sykdom, av den tiden synlige symptomer. Unntak ville bea alvorlig eller svært smittsom sykdom, i dette tilfellet, kan det være verdt å «tildele» ett barn til hvert bryst.,

Når den nye babyen er født, er det ikke uvanlig for avvent barn til å ønske å smake melk eller be om å amme igjen. Noen kan ikke huske hvordan å suckle, andre vil klage på smak, og det vil være noen som ville være glade for å gjenoppta en amming forhold. Hvis du ikke ønsker å amme eldre søsken, du kunne tilby en smak av melk i en kopp eller skje.

Hvis du ønsker å avvenne barnet ditt, er det enkleste å gå gradvis. Tilnærming av «ikke tilbyr, ikke nekter» er en som har jobbet for mange mødre., Se om du kan forutse når barnet er sannsynlig å be til sykepleier, og tilbyr en distraksjon eller en sunn matbit i stedet. Unngå å sitte i din favoritt sykepleie stol. Være sikker på at du gir masse ekstra klem og oppmerksomhet. For flere ideer på avvenning, kan du se vår artikkel: Avvenning – jeg Vil.

Den emosjonelle siden av tandem sykepleie

(Det følgende er et utdrag fra artikkelen «Kjærlighet, grenser og tandem sykepleie» av Hilary Blomst, først publisert i Ny Begynnelse, Vol. 20 Nr 3, Mai-juni 2003, s., 86)

beslutningen om å amme to barn etter at det nye barnet er født er en personlig en. Hvis graviditet hormoner ikke avbryte amming for mye, amming kan være en spesiell måte for deg og din ungdom å holde kontakten mens du tenke på de endringer som kommer. På samme måte, ammer barnet ditt sammen med nyfødt kan være en spesiell måte for deg å holde kontakten med dine eldre barn i løpet av dette spennende-og litt forvirrende tid i familien.

Men hvis du ammer forholdet kommer under press uansett grunn, justeringer kan være nødvendig., Være klar over noen røde flagg som kan indikere din amming forhold trenger din hjelp:

  • Du føler deg uttak fra din ammende barn.
  • Du hører en irritert tone i stemmen når du sier «Ja.»
  • Du føler at du har noe valg når det kommer til sykepleie.
  • Du er utsatt for festing på barnet ditt mens du ammer.
  • Du får oppgitt nok til å vurdere avvenning på stedet.

Hvis du ser disse tegnene, re-besøk din beslutning om avvenning eller fortsetter å amme., Hvis svaret er avvenning, det vil være en god beslutning for både deg. Hvis svaret er at fortsatt sykepleie er definitivt verdt det, kan du finne at din holdning blir mer positiv. En fornyet overbevisning om at det fortsatt sykepleie er for det beste, kombinert med litt egenomsorg, kan gå en lang vei mot en beroligende frazzled sjel og kropp. Sette grenser som tar dine egne følelser hensyn er en stor del av self-care and self-care er nøkkelen til å nyte mothering!

Grensene kan hjelpe på andre måter også. Amming er en utveksling mellom to hjerter., Et forsiktig «nei» når sykepleie føles feil, gir mulighet for et klart «ja» for en sesjon når du er virkelig opp for det. Ta dine egne følelser på alvor og la deg selv til fritt å velge når du skal tilby amming kan opprettholde åpenhet og glede av amming for både deg og din nursling.

Husk at mer er ikke alltid bedre. Barnet trenger du skal hedre din nederste linje grenser. Hvis sykepleie er for komfort, er den emosjonelle kvaliteten på børsen er av stor betydning. Det er vanskelig å skuffe barnet, spesielt i en vanskelig familie-overgang., Men som mor deg å forstå noe som barnet ikke-du beskytter barnet fra den blandede meldinger og harme som kan bygge opp når du sier «ja», men egentlig mener «nei.»På denne måten, kjærlig grenser tjene barnet så mye som du, selv når nøden er den første katalysator.

En økning av mors stemme i amming forholdet kan utvikle seg gradvis og naturlig. Det er viktig å vise barnet at du tar vare på deg selv og at dine behov er viktig, også., Dette kan være en meningsfull måte for barn å begynne å lære å respektere andres behov. En mor tandem sykepleie hennes eldste datter sa:

jeg er veldig forsiktig for ikke å miste meg selv i denne prosessen, fordi så hva skulle jeg lære henne? Jeg kan ikke være en god mor hvis jeg resenting henne hele tiden. Slik så forsiktig som jeg kan, jeg la henne vite når jeg trenger plass. Vi prøver å invadere hvordan «lukk» vi er i disse tider. For eksempel, hvis hun ønsker å amme, men jeg bare ikke kan håndtere det riktig så vil vi sitte tett og stille for en liten bit., Eller snakker vi om hvordan hun noen ganger føles gretten og ønsker å være alene, og det gjør Jeg også-Bianca K., Ohio

det er Nødvendig grenser rundt sykepleie kan gi en rik erfaring for barnet. Du kan støtte barnet i å komme til enighet med en virkelighet som er ikke akkurat som han ønsker, men det er fortsatt «safe.»Tross alt, det er ingen begrensning på din kjærlighet.
Når du begynner å eksperimentere, vil du finne en grense som fungerer best for deg og ditt barn, selv om det ikke er ideelt for enten av deg. To-veis medfølelse er nøkkelen., Spør deg selv hva nivå vil tillate deg å:

  • Virkelig nyte ammer ditt barn?
  • være glad du fortsatt ammer?
  • Åpne ditt hjerte mest fullstendig for ditt barn?

Når du tenker på barnets ønske om å fortsette sykepleie, hvilket nivå av pleie-kan du leve med? Hva er det som skjer for barnet følelsesmessig akkurat nå? Er dette en relativt rolig og bosatte seg tid til barnet, eller vil det snart bli en bedre tid til å gjennomføre endringer? Hvis du føler at ditt barn er modent nok, engasjere ham eller henne i problemet for å løse dette med deg., Barnet kan overraske deg med et sjenerøst tilbud eller en nyskapende løsning. Å gi barnet noen stemme i naturen, nivå, eller mønsteret av reduksjoner kan hjelpe ham til å føle makt og verdsatt i hans forhold med deg. Alder-passende grenser tillate amming forhold til å være gjennomførbar for begge parter.

Vurderer og bekrefte barnas følelser betyr ikke alltid at de skulle gjøre alt på sin egen måte. I mitt tilfelle, å sette noen grenser lagret pleie forholdet med min ungdom da vi var tandem sykepleie., Hvis jeg ikke hadde begrenset ham, ville jeg sannsynligvis har avvent ham. Det trenger ikke å være en alt eller ingenting situasjon. Som det ble, ved å begrense sin nursings til tider at jeg kunne håndtere, vi var i stand til å nyte det mer, og våre pleie forholdet varte mye lenger.

Generøs, men realistiske grenser er en balanse mellom å respektere dine egne behov og de av deres barn, på vegne av fundamentale forhold.

Nylig, jeg har snakket med Sarah, min tre år gamle, om foretrakk å pleie bare en av dem om gangen. Jeg har forklart at dette føles bedre for meg., Jeg har forklart til Sarah som jeg ønsker å fortsette å pleie henne så lenge hun har behov for det. For å gjøre dette, må vi sørge for at begge kroppen føles bra om det. Dette betyr at pleie-og for en kortere tid (for å unngå ringen av tenner merker rundt mine brystvorter) med masse kos eller gjør andre ting som vi liker å være sammen. Noen ganger betyr dette også vente til syv måneder gamle Malcolm er glade for å spille mens vi sykepleier. Jeg føler at Sarah er å lære sunne grenser om kroppen vår og at hun er i stand til å velge å føle deg avslappet og lykkelig., Hun er også lære at hun er i stand til å gjøre dette på andre måter enn sykepleie.-Wendy M., Ontario, Canada

God kommunikasjon er viktig. Mange mødre finne en low-key, men direkte måte å få barnet inn på hva som skjer for dem.

jeg tror min nurslings forstå mine følelser på en intuitiv måte, og de er mer samarbeidsvillige når jeg er ærlig, men klart og fast. -Cheri S., Minnesota

Mange mødre ta store anstrengelser for å beholde barnet og deres graviditet ut av deres forklaringer, ikke ønsker barnet å skylde på problemet på babyen., Noen forklare at det har å gjøre med graviditet. Og på samme måte, mange mødre til å ta seg litt ekstra for å hjelpe småbarn vet at det ikke var hans feil, det heller. Gravide mødre sier ofte, «Mama’ s nee-nee ‘ s er sår, sliten, eller skade, eller For ouchy, nursey alle gjort.»Kan du selv sette Band-Hjelpemidler på brystene, og forklare at du har «owies.»

jeg prøvde veldig hardt for ikke å fortelle Jake at han har såret meg, eller at pleie såre meg, heller at visse handlinger vondt. Jeg hadde ikke vil Jake å være redd for sykepleie. Jeg ville fortelle ham at Mamma var ikke i humør til sykepleier, og vi kunne sykepleier igjen om en liten stund., Eller at han kunne sykepleier bare hvis han var veldig stille, og ikke vri seg eller sparke, fordi det å være wriggly vondt Mamma ‘ s mage.-Sara G., Texas

i Mellomtiden tandem nursling mor kan bli møtt med spørsmålet, «Hvorfor gjør babyen får til å amme hele tiden, men ikke meg?»Et slikt spørsmål kan virkelig draget på hjertet ditt, siden du ønsker å gi ditt barn alle mulige forsikring om at han eller hun ikke har blitt fordrevet fra ditt hjerte. Og en mor kan ikke hjelpe, men er redd for at å si «nei» vil drivstoff harme på babyen eller følelser av avvisning., Og likevel, å kommunisere åpent og ikke-defensivt med din pjokk rundt «dobbel standard» av sykepleie nyfødt kan være en rik mulighet for deg til å behandle skiftende realiteter i ditt forhold med eldre barn. Mødre kan si:

  • «Nyfødte babyer bare kan spise ‘nursie,’ og de trenger det for å vokse.»
  • «Store gutter og jenter kommer til å spise spesielle matvarer, som aprikoser og toast, at babyer ikke kan spise fordi de ikke har tenner. Faktisk, babyer er ikke tillatt å spise ting som det i det hele tatt!,»
  • «Du brukte til å amme hele tiden da du var baby, også.»
  • «en Dag barnet vil være i stand til å spise andre matvarer og vil være sykepleie mindre.»

Ditt barn kan dra nytte av muligheten til å bedre forstå hva som skjer-sjansen stor for at han har lagt merke til at noe var annerledes. Det viktigste barnet sannsynligvis ønsker å vite er at han er ikke på feil. Barn som ikke ønsker å føre sine mødre’ smerte.

Min to år gamle visste ikke om kvalme, så jeg fortalte henne at jeg var sår, som hun forsto., Ved første, hun ble opprørt da jeg fortalte henne at jeg var for hard til å tillate henne til å amme, så jeg «ga.»Jeg innså hvorfor hun var fortvilet, for hun trodde det var hennes feil at jeg ble sår. Jeg forklarte henne at jeg var syk, og at brystene mine var syk og ville bli bedre hvis hun ikke sykepleier. Fra da av, hun var tilfreds med å kose med meg i stedet for sykepleie, og til å sovne sånn. Hun ville be om å gå på brystet bare én gang i kveld, men hun ville bare sette sin munn rundt hver brystvorte gang for et par sekunder. Hun bare trengte å vite at jeg ikke ville stoppe henne.-A. E., I skottland

Husk å erkjenne og ros barnet når han ikke finner en måte å ta dine behov i betraktning.

Kort og konsis kan være enklere å håndtere når sykepleie er smertefull eller vanskelig å sjonglere. Noen gravide og tandem ammende mødre har redusert varighet av feeds med å si til sine barn:

  • «Vi vil sykepleier for en teller til 10. Skal vi telle sommerfugler eller dinosaurer?»
  • «Du kan sykepleier for lengden av ABC-sangen.»
  • «Du kan sykepleier i et par minutter, og da kan du ha litt vann i denne spesielle koppen.,»
  • «Du kan sykepleier mens jeg teller til 10,-som blir ferdig først, meg eller deg?»
  • «jeg er å snu egget timer, og når sanden er alle ned, vi er ferdig for nå.»
  • «Bare et par slurker.»

Gi barnet ditt valg når det er mulig, og ikke bli overrasket hvis din pjokk finner uventede måter å delta i reduksjoner når han får ideen. En pjokk innstiftet «nursie for andre,» som hun et øyeblikk sette sin lille munnen til brystet.,

Sa: «Ja, men senere» kan være en skånsom måte for å forlenge intervallet mellom pleie-økter, og spesielt nyttig for yngre barn for hvem ordet «nei» kan høres ut som «aldri.»Som du reduserer antall økter, du og din nursling kan finne at det å jobbe mot et sett retningslinjer fungerer godt.

Gradvis, vi redusert sykepleie ganger til noe Brennan kunne si og forstå. En gang i morgen, når ved naptime, en gang ved sengetid. Det ble vår lille sang. Hvis jeg bare kunne telle ganger og en av oss leste dette til andre! -Crystal O., South Carolina

Med eksperimentering og litt tålmodighet på begge sider, mødre og barn kan ofte holde amming forhold beveger seg i en retning som er nyttig for større mor-barn-forholdet.

Ekstra ressurser

Amming og Graviditet
Hilary Blomst (2003) Eventyrere i Tandem Sykepleie: amming under graviditet og utover. Publisert av La Leche League International. ISBN: 9780912500973
La Leche League Storbritannia, Gravide og Ammende? https://www.laleche.org.uk/Pregnant-and-Breastfeeding/?/

Madarshahian F., M. Hassanabadi, (2012) En Komparativ Studie av Amming Under Graviditet: Effekt på Mors og Nyfødte Utfall
Journal of Nursing Research, 20 (1) p 74-80. doi: 10.1097/JNR.0b013e31824777c1
Mohrbacher (2010) Amming Svar på en Enkel, Hale Publishing, ISBN-10: 0984503900
Blomst H. (2016) Amming under graviditet og tandem sykepleie: – er det trygt? Nyere forskning, Amming i Dag, 11. April 2016