L’armadietto dei medicinali-Chiedi agli esperti di Harvard

Di Howard LeWine, MD

D: Ho anemia e ho bisogno di prendere un integratore di ferro, ma mi sta rendendo molto stitico. Qualche suggerimento?

A: Il ferro è duro sul tratto digestivo. La stitichezza è l’effetto collaterale più comune, ma gli integratori di ferro possono anche causare nausea, indigestione, gas e gonfiore. La causa della stitichezza è il ferro stesso, non alcun ingrediente aggiunto.,

Se hai stitichezza da ferro, una soluzione eccellente è chiedere al tuo medico una forma liquida di integratore di ferro, come il marchio Feosol. È quindi possibile sperimentare gradualmente abbassando la dose fino ad arrivare a un livello che non causa costipazione.

Puoi anche variare la quantità di ferro nella tua dose di pillola cambiando il tipo di sale di ferro che stai assumendo. Il ferro è accoppiato come sale con una varietà di altri ingredienti. Se prendete 300 milligrammi (mg) di solfato ferroso, otterrete 60 mg di ferro all’interno di ogni dose., Se prendi 300 mg di gluconato ferroso, avrai solo 34 mg di ferro in ogni dose. La dose di gluconato ferroso è meno stitica per molte persone. Il compromesso è che sostituisce il ferro più lentamente.

Potresti notare che hai meno stitichezza se prendi il tuo integratore di ferro con il cibo. Questo non è generalmente raccomandato, però, perché non assorbirà tanto della dose di ferro se lo prendi con il tuo pasto.

Le forme a rilascio lento di ferro possono essere meno stitiche, ma hanno il loro lato negativo., La prima parte del tuo intestino (il duodeno e la prima parte del tuo digiuno) è dove il ferro viene assorbito meglio. Una pillola di ferro a rilascio lento può viaggiare oltre questa zona prima di rilasciare il ferro, in modo da non avere mai la possibilità di assorbirlo.

Per evitare la stitichezza, bere molti liquidi e cercare di essere più fisicamente attivi. Se hai bisogno di fibre, vai con i cambiamenti dietetici prima degli integratori. Mangia più cibi integrali e verdure come carote, cetrioli, zucchine e sedano. Prendilo lentamente, poiché questi alimenti spesso aumentano il gas intestinale.,

Gli integratori di fibre sono sicuri; i marchi generici possono farti risparmiare un po ‘ di soldi. Inizia con basse dosi, poiché questi prodotti aumentano anche il gas.

Se sei già molto stitico, l’aggiunta di più fibre potrebbe peggiorare temporaneamente le cose. Meglio chiamare l’ufficio del medico per un consiglio.

(Howard LeWine, M. D., è un assistente professore di medicina presso la Harvard Medical School.)

(Per ulteriori informazioni sulla salute dei consumatori, visitare www.health.harvard.edu.)