Une étude D’imagerie de Perfusion myocardique Stress/repos (MPI) est un type de test de stress qui utilise L’imagerie TEP ou SPECT du cœur d’un patient avant et après l’exercice pour déterminer l’effet du stress physique sur le flux sanguin à travers les artères coronaires et

Les images tridimensionnelles produites par cette étude sont appelées images de perfusion car elles montrent quelles zones du muscle cardiaque sont perfusées ou alimentées en sang.,

Le MPI stress/rest peut également être appelé test de stress cardiaque ou nucléaire, analyse du thallium ou Analyse cardiaque de sestamibi.

un médecin peut effectuer une étude MPI Stress/repos pour:

  • évaluer la fonction globale du muscle cardiaque cœur et la fonction des parois musculaires individuelles
  • évaluer les dommages au muscle cardiaque après une crise cardiaque
  • diagnostiquer les symptômes de la maladie coronarienne(CAD), tels que l’essoufflement ou la douleur thoracique., Les analyses de perfusion anormales sont fortement indicatives de la CAD
  • déterminer l’étendue de la sténose coronaire, un rétrécissement des artères qui fournissent du sang au cœur
  • déterminer si un patient est candidat à la revascularisation, une intervention chirurgicale qui rétablit le flux sanguin
  • gérer le traitement de la maladie coronarienne en évaluant les résultats de:
    • procédures de revascularisation
    • traitement médical ou médicamenteux.

comment une étude MPI Stress / Rest est-elle réalisée?,

Pour l’exercice partie de l’épreuve, le patient est invité à marcher ou courir sur un tapis roulant afin d’élever le cœur à son apogée. Les Patients qui sont incapables de faire de l’exercice reçoivent un médicament qui augmente la fréquence cardiaque (appelé test de stress induit pharmacologiquement). La fréquence cardiaque et la pression artérielle du patient sont surveillées pendant cette phase du test.

Le patient reçoit une injection intraveineuse d’un radiotraceur appelé le thallium, qui s’accumule dans le muscle cardiaque., Ensuite, le patient est déplacé vers une suite d’imagerie, où des images du cœur sont prises avec une caméra SPECT ou un scanner PET. Plusieurs heures plus tard, le patient est à nouveau photographié.

Sinon, un radiotraceur appelé sestamibi peut être utilisé. Ce radiotraceur nécessite deux injections pour la partie exercice ou stress de l’étude et plus tard pour la partie repos de l’étude, qui peut être programmée un jour à l’avance ou après le test de stress.

qui bénéficie des études MPI Stress / Rest?,

pour certains patients à faible risque de maladie cardiaque, un test de stress utilisant l’échocardiographie, connu sous le nom de test de stress ECG ou test sur tapis roulant, est souvent suffisant. Cependant, chez les patients présentant un risque modéré à élevé de maladie coronarienne, une étude MPI est essentielle en plus d’un test de stress. Les Patients qui ont un test de stress à l’exercice anormal nécessiteront généralement des tests de stress supplémentaires, tels qu’une étude MPI Stress/repos et/ou une angiographie coronaire.,

les médecins s’assurent que L’étude Stress/Rest MPI est appropriée pour les patients en:

  • évaluant soigneusement les caractéristiques cliniques de chaque patient, les facteurs de risque de maladie coronarienne (CAD), Les antécédents de CAD et la fonction cardiaque (en particulier ventriculaire gauche).
  • appliquer des critères D’utilisation appropriés (AUC) et des lignes directrices élaborées et approuvées par SNM, L’American Society of Nuclear Cardiology et d’autres sociétés professionnelles sur la base d’un grand nombre de preuves scientifiques, y compris des études sur des milliers de patients.,
  • En utilisant le principe ALARA (aussi bas que raisonnablement réalisable) pour sélectionner soigneusement la quantité de radiopharmaceutique qui fournira un test précis avec le moins d’exposition au rayonnement pour le patient.

avantages du Stress / repos MPI

cette étude est:

  • est le test le plus précis disponible pour diagnostiquer la maladie coronarienne (CAD) tôt chez les patients qui peuvent être à risque de crise cardiaque
  • a une capacité de stratification du risque prouvée: les analyses de perfusion anormales indiquent fortement la maladie coronarienne (CAD)., La recherche a également montré que les patients présentant des analyses MPI normales présentent moins d’un pour cent de risque de crise cardiaque ou de mort cardiaque pendant cinq ans
  • est sensible aux changements les plus modestes du flux sanguin vers le cœur
  • offre une précision de diagnostic améliorée par rapport aux tests sur tapis roulant