Circuncisión

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ya sea que esté esperando un bebé o que acaba de dar la bienvenida a su nuevo pequeño al mundo, tiene una decisión importante que tomar antes de llevar a su hijo a casa: si lo circuncidar.

para algunas familias, la elección es simple porque se basa en creencias culturales o religiosas. Pero para otros, la opción correcta no está tan clara., Antes de tomar una decisión sobre la circuncisión, es importante que hable con su médico y considere algunos de los problemas.

acerca de la circuncisión

Los niños nacen con una capucha de piel, llamada prepucio, que cubre la cabeza (también llamada glande) del pene. En la circuncisión, el prepucio se extirpa quirúrgicamente, exponiendo el extremo del pene.

aproximadamente del 55% al 65% de todos los niños recién nacidos son circuncidados en los Estados Unidos cada año, aunque esta tasa varía según la región (los estados occidentales tienen las tasas más bajas y la región central del Norte tiene las más altas)., El procedimiento está mucho más extendido en los Estados Unidos, Canadá, África y el Medio Oriente que en Asia, América del Sur, América Central y la mayor parte de Europa, donde es poco común.

Los padres que eligen la circuncisión a menudo lo hacen basándose en creencias religiosas, preocupaciones sobre la higiene o razones culturales o sociales, como el deseo de que su hijo se vea como otros hombres de la familia.

la circuncisión de rutina generalmente se realiza durante los primeros 10 días (a menudo dentro de las primeras 48 horas), ya sea en el hospital o, para algunas circuncisiones rituales religiosas, en el hogar.,

si decide circuncidar a su hijo en el hospital, su pediatra, médico de familia u obstetra realizará el procedimiento antes de llevar a su bebé a casa. El médico puede informarle sobre el procedimiento y los posibles riesgos. La circuncisión después del período del recién nacido puede ser un procedimiento más complicado y generalmente requiere anestesia general.

en algunos casos, los médicos pueden decidir retrasar el procedimiento o renunciar por completo. Es posible que los bebés prematuros o aquellos que tienen problemas médicos especiales no se circunciden hasta que estén listos para salir del hospital., Y los bebés que nacen con anomalías físicas del pene que necesitan ser corregidas quirúrgicamente a menudo no son circuncidados en absoluto porque el prepucio puede eventualmente ser utilizado como parte de una operación reconstructiva.

los Pros y los contras

en el lado positivo, los bebés circuncidados son menos propensos a desarrollar infecciones del tracto urinario (tis), especialmente en el primer año de vida. Las infecciones urinarias son aproximadamente 10 veces más comunes en los hombres no circuncidados que en los bebés circuncidados. Sin embargo, incluso con este mayor riesgo de infección urinaria, solo el 1% o menos de los hombres no circuncidados se verán afectados.,

Los hombres circuncidados también podrían tener un menor riesgo de cáncer de pene, aunque la enfermedad es rara tanto en hombres circuncidados como no circuncidados. Algunos estudios indican que el procedimiento podría ofrecer una línea adicional de defensa contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS) como el VIH en hombres heterosexuales.

Los problemas del pene, como irritación, inflamación e infección, son más comunes en hombres no circuncidados. Es más fácil mantener limpio un pene circuncidado, aunque los niños no circuncidados pueden aprender a limpiar debajo del prepucio una vez que sean mayores.,

algunas personas afirman que la circuncisión disminuye la sensibilidad de la punta del pene, disminuyendo el placer sexual más adelante en la vida. Pero ninguno de estos hallazgos subjetivos son concluyentes.

aunque la circuncisión parece tener algunos beneficios médicos, también conlleva riesgos potenciales, al igual que cualquier procedimiento quirúrgico. Estos riesgos son pequeños, pero debe ser consciente tanto de las posibles ventajas como de los problemas antes de tomar su decisión. Las complicaciones de la circuncisión del recién nacido son poco frecuentes, y ocurren entre el 0,2% y el 2% de los casos., De estos, los más frecuentes son sangrado leve e infección local, los cuales pueden ser fácilmente tratados por su médico.

una de las partes más difíciles de la decisión de circuncidar es aceptar que el procedimiento puede ser doloroso. En el pasado, no era común proporcionar alivio del dolor. Pero la American Academy of Pediatrics (AAP) lo recomienda y los estudios muestran que los bebés que se someten a la circuncisión se benefician de la anestesia, por lo que la mayoría de los médicos ahora lo usan. Pero debido a que este es un estándar de atención bastante nuevo, es importante preguntar a su médico con anticipación qué alivio del dolor recibirá su hijo, si lo hubiera.,

dos tipos principales de anestésico local se utilizan para hacer la operación menos dolorosa para un bebé:

1. Una crema tópica (una crema puesta en el pene) que requiere por lo menos 20 a 40 minutos para tomar su efecto completo
2. un anestésico inyectable que requiere menos tiempo para tomar efecto y puede proporcionar un período ligeramente más largo de anestesia

Además de la anestesia, a veces se administra paracetamol. Esto ayuda a reducir las molestias durante el procedimiento y durante varias horas después., Darle un chupete sumergido en agua azucarada y envolver al bebé también puede ayudar a reducir el estrés y las molestias.

cuidado de un pene circuncidado

después de la circuncisión, es importante mantener el área lo más limpia posible. Limpie suavemente con agua tibia — no use toallitas para pañales. Se puede usar agua jabonosa si es necesario.

si hay un apósito en la incisión, aplique uno nuevo (con vaselina) cada vez que cambie un pañal durante el primer día o los dos. Incluso después de que el vendaje ya no sea necesario, coloque un poco de vaselina en el pene o en la parte delantera del pañal durante 3 a 5 días., Esto puede ayudar a evitar la incomodidad de frotar y pegarse al pañal.

por lo general, un pene tarda entre 7 y 10 días en sanar. Inicialmente, la punta puede aparecer ligeramente hinchada y roja y puede notar una pequeña cantidad de sangre en el pañal. También puede notar una ligera secreción amarilla o costra después de un par de días. Esto es parte del proceso normal de curación.,

si nota cualquiera de los siguientes problemas, llame a su médico de inmediato:

• sangrado persistente o sangre en el pañal (más de un cuarto de tamaño)
• Aumento del enrojecimiento
• Fiebre
• otros signos de infección, como empeoramiento de la hinchazón o secreción, o la presencia de ampollas llenas de pus
• No orinar normalmente dentro de las 12 horas después de la circuncisión

Sin embargo, con una intervención rápida, casi todos los problemas relacionados con la circuncisión se tratan fácilmente.,

cuidar de un pene incircunciso

Al igual que con un pene circuncidado, un pene incircunciso debe mantenerse limpio. Además, no se necesitan hisopos de algodón, productos de baño astringentes o especiales, solo agua tibia cada vez que baña a su bebé será suficiente.

inicialmente, no tire hacia atrás el prepucio para limpiar debajo de él. Con el tiempo, el prepucio se retraerá por sí solo para que pueda separarse fácilmente del glande hacia el abdomen. Esto sucede en diferentes momentos para diferentes niños, pero la mayoría puede retraer el prepucio en el momento en que llegan a la pubertad.,

a medida que su hijo crezca, enséñele a lavarse debajo del prepucio tirando suavemente del glande, enjuagando el glande y el interior del prepucio con agua tibia, luego tirando del prepucio hacia atrás sobre la cabeza del pene.

la decisión sobre la circuncisión

después de revisar múltiples estudios sobre la circuncisión, la AAP informa que «los beneficios para la salud de la circuncisión masculina recién nacida superan los riesgos.»Pero en el momento actual, la evidencia científica no es lo suficientemente fuerte como para que la AAP recomiende la circuncisión rutinaria de todos los niños recién nacidos., En cambio, la AAP aconseja a los padres que aprendan los hechos sobre la circuncisión y sopesen los pros y los contras.

además de considerar los factores médicos, las creencias religiosas y culturales podrían jugar un papel. Si estos son importantes para usted, merecen ser considerados seriamente.

hable con su médico para que le ayude a tomar la decisión adecuada para su hijo.