Cánceres cerebrales

cánceres cerebrales

los cánceres cerebrales representan aproximadamente 15% de los cánceres pediátricos y son el segundo tipo de cáncer más común en los niños. Dado que el cerebro controla el aprendizaje, la memoria, los sentidos (oído, visual, olfato, gusto, tacto), las emociones, los músculos, los órganos y los vasos sanguíneos, la presentación de los síntomas varía en consecuencia.

El tratamiento de los cánceres cerebrales infantiles (y los tumores cerebrales no malignos) es más complejo que el tratamiento de algunos de los otros cánceres infantiles., La cirugía para extirpar el tumor no siempre es posible, ya sea porque el tumor es inaccesible o porque la extirpación quirúrgica del tumor dañaría partes críticas del cerebro en desarrollo. Las áreas inoperables del cerebro incluyen el tronco encefálico, el tálamo, el área motora y las áreas profundas de materia gris. El pronóstico de un tumor cerebral depende no solo del tipo, grado y tamaño del tumor, sino también de su ubicación en el cerebro., Otra razón por la que los tumores cerebrales malignos pueden ser difíciles de tratar es porque la barrera hematoencefálica impide que la quimioterapia ingrese al cerebro y llegue al tumor cuando se administra sistémicamente.

Más información en el sitio web del NCI: Descripción general del diagnóstico, la clasificación, el tratamiento y el pronóstico de los tumores cerebrales infantiles.tenga en cuenta que puede alternar entre las versiones «profesional de la salud» y «paciente»., También se debe tener en cuenta que el sitio web sobre el cáncer infantil del NCI enlaza con sumarios separados del PDQ sobre glioma de tronco encefálico, astrocitoma cerebeloso, astrocitoma cerebral/glioma maligno, meduloblastoma, tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales, pineoblastoma y glioma de la vía visual y del hipotálamo.

tipos de tumores cerebrales infantiles

se presentan muchos tipos diferentes de tumores cerebrales en los niños, y la nomenclatura puede parecer desalentadora. Muchos tumores cerebrales reciben su nombre tanto por el tipo de célula de la que se originó el tumor como por la ubicación del tumor en el cerebro., Incluso el PDQ del NCI afirma que la nomenclatura de los tumores cerebrales pediátricos es controvertida y potencialmente confusa. Nombrar y clasificar adecuadamente un tumor es importante porque el tratamiento adecuado depende del diagnóstico adecuado. «La clasificación patológica de los tumores cerebrales pediátricos es un área especializada que está evolucionando; se recomienda encarecidamente la revisión del tejido diagnóstico por un neuropatólogo que tenga experiencia particular en esta área.»(NCI web site, 8/2006) una breve sinopsis de la terminología de los tumores cerebrales y las descripciones de los tumores cerebrales comúnmente nombrados a continuación en la tabla y los párrafos siguientes.,v id=»ca3fdfe542»>

Examples of Cell Type

Examples of Location

General Name

Primitive neurectodermal, astrocytoma, medulloblastoma, ependymoma Cerebram, cerebellum, brain stem, optical nerve Glioma, adenoma, blastoma, carcinoma, sarcoma

Medulloblastomas arise from primitive neuroectodermal tissue, or PNET., PNET es un término general para una colección de muchos tumores cerebrales diferentes que surgen de células cerebrales no desarrolladas. Los meduloblastomas generalmente se localizan en el cerebelo y son de crecimiento rápido y altamente malignos. Con frecuencia se propagan, invadiendo otras partes del sistema nervioso central a través del líquido cefalorraquídeo. Los meduloblastomas representan el mayor porcentaje de cánceres cerebrales infantiles. Es más común en los niños que en las niñas y, por lo general, se presenta entre los 2 y los 6 años de edad (solo el 30% de los meduloblastomas se presentan en los adultos) y con frecuencia se disemina.,

Los ependimomas surgen de las células que recubren las superficies internas del cerebro, por lo tanto, son gliomas. Los tumores surgen de ‘ependima’, células que recubren los espacios fluidos del cerebro y la médula espinal. Los ependimomas localizados en los hemisferios cerebrales se presentan principalmente en niños y adolescentes. Aunque estos tumores son capaces de un comportamiento maligno, casi siempre son benignos.

los astrocitomas Pilocíticos surgen de células cerebrales que forman parte del sistema de apoyo del cerebro, en particular, células llamadas «astrocitos» por su apariencia en forma de estrella., Este tumor suele ser de crecimiento lento y muchos se consideran curables. Los astrocitomas a menudo son quísticos, en cuyo caso son particularmente fáciles de extirpar por completo.los gliomas del nervio óptico son tumores de crecimiento lento que se forman a lo largo de los nervios ópticos. Por lo general, ocurren en niños menores de 10 años. El tipo de célula común es el astrocitoma pilocítico.

el glioma de tronco encefálico, ubicado en el tronco encefálico, puede ser de crecimiento lento o rápido., Según el tipo de tejido de soporte del que surgen, pueden ser astrocitomas, astrocitomas anaplásicos, glioblastoma multiforme o un tumor mixto. En general, los tumores de tronco encefálico son más comunes en los niños que en los adultos. La cirugía generalmente no es posible en estos tumores, y en su lugar se debe usar radiación y quimioterapia.

Los Oligodendrogliomas son un tumor de crecimiento lento que surge de las células que producen la mielina que aísla las fibras nerviosas., Se encuentran en los hemisferios del cerebro, especialmente en los lóbulos frontal y temporal, y en los niños son más comunes en el tálamo.

Los Gangliogliomas suelen ser de crecimiento lento y rara vez malignos. Estos tumores pueden localizarse en cualquier parte del cerebro, pero con mayor frecuencia se encuentran en el lóbulo temporal. Surgen de los ganglios (un ganglio es un grupo de células nerviosas). Ocurren con mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes.

Los craneofaringiomas son tumores congénitos benignos (no cancerosos). Por lo general, son quísticos y se encuentran principalmente en niños y adolescentes.,

Los tumores de la región Pineal se localizan en la glándula pineal en la parte posterior del tercer ventrículo. El tumor más común de la región pineal es el germinoma. Los Germinomas (tumores de células germinativas) representan más de un tercio de los tumores en esta región. Los Germinomas de la región pineal son más comunes en los adolescentes. Otros tumores que se encuentran en esta área incluyen otros tumores de tipo embrionario, teratomas, astrocitomas, pineocitomas y pineoblastomas.

síntomas de tumores cerebrales

los síntomas dependen de la ubicación y el tamaño del tumor., Dado que el cerebro controla el aprendizaje, la memoria, los sentidos, las emociones, los músculos, los órganos y los vasos sanguíneos, la presentación de los síntomas varía en consecuencia. Dado que los niños pequeños a menudo no se quejan de los síntomas, los padres deben confiar en sus propias observaciones de su hijo para estar al tanto de los signos y síntomas. A veces, es el maestro de escuela del niño quien detecta los signos y síntomas del tumor cerebral del niño.,ve debilidad o torpeza; inclinación del cuello, entrecerrar los ojos

caminar, problemas de equilibrio

pubertad precoz; retraso del crecimiento

apnea del sueño

Problemas de visión

Dolor de cabeza, especialmente que despierta al niño por la noche o es temprano en la mañana

dolor, especialmente dolor de espalda, que debe tomarse en serio en un niño

Cambios en la personalidad, irritabilidad, apatía

al igual que con la mayoría de los cánceres infantiles, los síntomas de los tumores cerebrales son vagos y confusos, y a menudo se atribuyen inicialmente a virus, problemas neurológicos o incluso problemas emocionales., La mayoría de los padres de niños diagnosticados con tumores cerebrales informan variaciones y combinaciones de los síntomas mencionados anteriormente, síntomas que no tenían una causa aparente y que pueden haber durado varios meses antes de que los pediatras ordenaran las pruebas que finalmente diagnosticaron un tumor cerebral.

tratamiento para tumores cerebrales

Los niños con tumores cerebrales deben ser atendidos en un centro médico pediátrico multidisciplinario, con el siguiente equipo: un neurocirujano pediátrico, un neuro-oncólogo pediátrico, un hem-onc pediátrico, un neuro-radiólogo pediátrico y un neuropsicólogo pediátrico., Según el PDQ del NCI, la radioterapia de los tumores cerebrales pediátricos es técnicamente muy exigente y se debe llevar a cabo en centros que tengan experiencia en esa área para garantizar resultados óptimos.

Los tumores cerebrales se tratan con cirugía, radiación y quimioterapia. El tratamiento específico y el pronóstico dependen del tipo, grado y ubicación del tumor. Dependiendo del tipo de tumor y la rapidez del diagnóstico, la tasa de supervivencia a 5 años es de 40-80%. El tratamiento a largo plazo de los sobrevivientes de cáncer cerebral es complejo y requiere un enfoque multidisciplinario.,

dónde encontrar ensayos clínicos

El Consorcio de tumores cerebrales pediátricos (Pediatric Brain Tumor Consortium) enumera las instituciones que tratan los tumores cerebrales pediátricos:

PBTC

los centros de tratamiento enumerados a continuación en ‘Recursos, sitios Web’ a menudo enumeran sus propios ensayos clínicos.

los ensayos clínicos para tumores cerebrales también se pueden encontrar buscando en la base de datos de ensayos clínicos en el sitio web del NCI. Siga estas instrucciones:

comience en la página de búsqueda de ensayos clínicos del NCI.
elija el tipo de cáncer: ‘tumor cerebral, niño, tipo.’Se le dará más opciones (por ejemplo,,, tipo de cáncer y tipo de ensayo): elija las respuestas apropiadas y haga clic en «Buscar».’

estadísticas

- 40-80% de los niños diagnosticados con un tumor cerebral sobreviven 5 años después del diagnóstico
- Los cánceres cerebrales representan el 15% de todos los cánceres pediátricos

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