NEW YORK-Vitamin-D-Supplementierung kann helfen, depressive Symptome zu reduzieren, zeigen neue Ergebnisse einer aktualisierten Metaanalyse.

„Menschen mit Vitamin-D-Mangel und Depressionen schienen am besten auf eine Supplementierung zu reagieren, aber es gab einige Hinweise darauf, dass die Supplementierung depressive Symptome bei Menschen mit einem normalen Vitamin-D-Spiegel verbesserte“, sagte Marissa Flaherty, MD, von der Abteilung für Psychiatrie, University of Maryland School of Medicine in Baltimore, gegenüber Medscape Medical News.,

Weltweit mehr als 300 Millionen Menschen an Depressionen leiden. Es ist weltweit die häufigste Ursache für jahrelange Behinderungen. In den Vereinigten Staaten liegt die Gesamtprävalenz von Vitamin-D-Mangel bei etwa 42%, wobei die höchste Rate bei Schwarzen zu beobachten ist.

„In meinem dritten Lebensjahr bemerkte ich, dass viele meiner depressiven Patienten einen sehr niedrigen Vitamin-D-Spiegel hatten, und wenn ich ihr Vitamin D ergänzte, würden sich ihre depressiven Symptome, insbesondere ihre Müdigkeit und ihr Energieniveau, verbessern“, sagte Flaherty.,

Um weitere Untersuchungen durchzuführen, führten Flaherty und ihre Kollegen eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von fünf randomisierten kontrollierten Studien durch, die von 2011 bis 2016 veröffentlicht wurden und untersuchten die Wirkung von Vitamin D Supplementierung (vs keine Supplementierung) auf depressive Symptome, gemessen am Beck Depression Inventory und Hamilton Depression Rating Scale.

Die Anzahl der Teilnehmer an diesen Studien lag zwischen 40 und 746. Die Art und der Weg der Vitamin-D-Supplementierung variierten ebenso wie die Studiendauer (von 3 bis 52 Wochen) und die Ergebnisse., Zum Beispiel:

  • Eine 2011 veröffentlichte 6-wöchige Studie ergab keine Wirkung einer täglichen Supplementierung mit 5000 IE Cholecalciferol auf die Bewertung von Depressionen in einer Gruppe junger gesunder Erwachsener.

  • Eine 2013 veröffentlichte 8-wöchige Studie ergab, dass die tägliche Supplementierung mit 1500 IE Vitamin D3 plus 20 mg Fluoxetin Fluoxetin allein bei der Kontrolle depressiver Symptome bei Patienten mit schwerer depressiver Störung (MDD) überlegen war.,

  • Eine 3-monatige Studie ergab, dass zwei einzelne intramuskuläre Injektionen von 150.000 oder 300.000 IE Vitamin D die Depressionsbewertungen bei depressiven Erwachsenen mit Vitamin-D-Mangel verbesserten.

  • Eine 8-wöchige Studie ergab, dass eine wöchentliche Supplementierung mit 50.000 IE oralem Vitamin D die Depressionswerte bei Patienten mit MDD verbesserte.

  • Eine 52-wöchige Studie ergab, dass eine wöchentliche Supplementierung mit 50.000 IE Vitamin D3 die depressiven Symptome bei depressiven Dialysepatienten nicht signifikant senkte.,

In der gepoolten Datenanalyse stellten Flaherty und ihre Kollegen fest, dass eine Vitamin – D-Supplementierung die depressiven Symptome mit einer mittleren Gesamteffektgröße verbesserte (SMD, 0.495; 95% Konfidenzintervall, 0.190-0.801; P = 0001).

Ich denke, alle Ärzte sollten den Vitamin-D-Spiegel überprüfen und bei Bedarf ergänzen. Dr. Marissa Flaherty

“ In einigen Studien gab es eine gewisse Heterogenität, aber insgesamt war der Effekt da“, sagte Flaherty gegenüber Medscape Medical News., „Ich denke, alle Ärzte sollten den Vitamin-D-Spiegel überprüfen und bei Bedarf ergänzen. Es schadet nicht, Vitamin D zu ergänzen, und die meisten Menschen haben wenig Vitamin D“, sagte sie.

Flaherty präsentierte die Ergebnisse hier am 6. Mai auf der Jahrestagung der American Psychiatric Association (APA).

Schädlich an vielen Fronten

Gregory Dalack, MD, Vorsitzender der Abteilung für Psychiatrie der University of Michigan Medical School in Ann Arbor, sagte, dies sei eine „gute Aktualisierung der Literatur., Im Allgemeinen ist ein niedriger Vitamin-D-Spiegel nicht nur bei Depressionen, sondern auch bei Knochen und allerlei anderen Dingen hilfreich.“

Dalack betonte, wie wichtig es sei, das Gesamtbild für Patienten mit Depressionen zu betrachten.

„Die Art und Weise, wie ich darüber nachdenke, ist, wenn ich die Depression einer Person behandeln und versuchen möchte, ihre Reaktion zu optimieren, wenn sie auf ihrem Vitamin-D-Spiegel nicht ausreichend sind, wenn sie ihre Medikamente nicht einnehmen, wenn sie körperlich nicht aktiv sind, sind dies alles Probleme, die ihre Depression untergraben würden“, sagte Dalack.,

Er bemerkte auch, dass in den meisten Studien, die in dieser Analyse enthalten waren, Vitamin-D-Supplementierung nicht als primäre Behandlung verwendet wurde, sondern um die Therapie mit Antidepressiva zu erweitern, „was wichtig ist, weil die Beweise nicht da sind, dass Sie Vitamin D einfach als Monotherapie verwenden und erwarten können, dass sie sich besser fühlen.“

Die Studie hatte keine kommerzielle Finanzierung. Die Autoren und Dr. Dalack haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.

American Psychiatric Association (APA) 2018. Poster P3-096, präsentiert am 6. Mai 2018.,

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