Tatsache oder Fiktion?: Eine Knoblauchzehe kann eine vaginale Hefeinfektion stoppen

Die lebhaften Warnzeichen einer entgegenkommenden Hefeinfektion können jederzeit auftreten: Reizung, Brennen, Ausfluss. Diese übermäßige Ansammlung mikroskopisch kleiner Pilze kann in jeder feuchten Region gedeihen—Anus, Kehlen, Genitalien beiderlei Geschlechts—, wurzelt jedoch am häufigsten in den unteren Regionen einer Frau. Hefe kann außer Kontrolle geraten, wenn eine Person gestresst ist, kürzlich Antibiotika verwendet hat oder ein geschwächtes Immunsystem hat., Anhaltende Infektionen kennen jedoch keine Gesundheits -, Rassen-oder Altersgrenzen. Tatsächlich leiden etwa 75 Prozent der Frauen an gelegentlichen Hefeinfektionen. Für ein unglückliches 5 Prozent zieren diese juckenden Infektionen ihre privaten Teile mehr als viermal im Jahr.
Viele Betroffene haben kreative Hausmittel zur Beruhigung dieser vaginalen Wut entwickelt. Einige frieren Joghurt in eiswürfelgroße Popsicles ein und stecken sie in ihre Vaginas. Andere schlucken Kapseln von Probiotika oder duschen mit Teebaumöl. Vielleicht am ungewöhnlichsten ist eine alternative Therapie, die eine gemeinsame kulinarische Zutat verwendet—Knoblauch., Aber anstatt das Allium einzunehmen, setzen Frauen es stundenlang als aromatische Zäpfchen in ihre Vaginas ein. Funktionieren diese alten Frauengeschichten wirklich? Und ob Sie es tun oder nicht, können Sie gefährlich sein?
Um die medizinische Perspektive auf solche Behandlungen zu erhalten, sprach Scientific American mit Paul Nyirjesy, einem Geburtshelfer–Gynäkologen und Direktor des Drexel Vaginitis Center am Drexel University College of Medicine. Er behandelt Frauen mit komplizierten und chronischen vaginalen Problemen, einschließlich wiederkehrender Hefeinfektionen., Er veröffentlichte kürzlich ein Papier, in dem untersucht wurde, wie die Mehrheit der Frauen mit solchen Problemen alternative Behandlungen anwendet—hauptsächlich aus Verzweiflung.

Was ist Ihr hintergrund in der Behandlung von Hefe-Infektionen?
ich habe ein Stipendium für Infektionskrankheiten über 20 Jahren. Ich habe dieses Training genutzt, um mich darauf zu konzentrieren, Frauen mit chronischen vaginalen Problemen zu sehen. In den letzten 11 Jahren war ich Direktor des Drexel Vaginitis Centers. Wir sehen Frauen mit allen möglichen komplizierten Problemen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf wiederkehrende Hefeinfektionen.,
Wie häufig ist es für eine Frau, eine alternative Therapie zu Hause zu versuchen, bevor sie zum Arzt geht?
Für Frauen, die chronische vaginale Probleme haben, wird eine Mehrheit von ihnen—etwa zwei Drittel—mindestens eine Form von alternativen Medikamenten versuchen.
Was sind die häufigsten Arten von alternativen Therapien, die Sie gesehen haben Frauen versuchen?
Bei weitem die beiden häufigsten werden entweder Joghurt oder probiotische Pillen sein-in der Regel oral eingenommen, manchmal vaginal eingenommen.
Gibt es Hinweise darauf, dass diese Behandlungen funktionieren könnten?
Nein.
Können diese Behandlungen Hefe-Infektionen verschlimmern?,
Sie wahrscheinlich mache Sie nicht schlimmer; ich glaube nicht, dass es wirklich einen Unterschied macht. Es gab eine Reihe von probiotischen Studien—die meisten von ihnen zeigen überhaupt keinen Nutzen. Einige haben potenziellen Nutzen gezeigt, aber es ist nicht ganz klar, dass die Studien keine Fehler hatten, die die Ergebnisse fragwürdig machen könnten.
Es gibt einen starken Kader von Frauen im Internet, die schwören, dass das Einführen einer Knoblauchzehe in die Vagina eine Hefeinfektion beseitigt. Denken Sie, dass diese Methode hilfreich ist?
Fast 10 Prozent der Patienten, die wir sehen, haben Knoblauch probiert, bevor sie zu uns kommen., Ich bin natürlich voreingenommen, weil ich Patienten sehe, bei denen die Dinge nicht funktioniert haben. Aber ich kann mich nicht an eine einzige Patientin erinnern, die mir sagte, dass sie Knoblauch benutzte und sie dachte, es sei hilfreich.
Deuten wissenschaftliche Studien darauf hin, dass Knoblauch eine Infektion beseitigen kann?
ich habe eine Literaturrecherche und das einzige Papier, das ich fand, war ein Papier aus Dem iranischen Journal of Nursing and Midwifery Research im Dezember 2010. Sie verglichen eine Creme mit Clotrimazol, einer Standard-Antimykotika-Creme, mit einer Creme, die Knoblauch und Thymian enthielt., Sie fanden heraus, dass die Knoblauch-Thymian-Creme genauso wirksam war wie die Clotrimazol-Creme. Das Problem war, dass es schwierig ist zu wissen, welche Patienten wirklich besser wurden, wenn Sie sich die tatsächlichen Ergebnisse ansehen. Sie hatten nicht wirklich Follow-up-Kulturen. Es ist schwierig, das Papier zu betrachten und feste Schlussfolgerungen darauf zu ziehen, außer dass die Patienten bei der Anwendung dieser Creme eine Abnahme der vaginalen Symptome hatten.
Eine weitere Studie aus Australien betrachtete oralen Knoblauch. Die Gruppe hat einige ziemlich ernsthafte Studien durchgeführt, in denen alternative Medikamente zur Behandlung von Vaginalinfektionen untersucht wurden., Sie haben eine kleine Studie gemacht, in der untersucht wurde, was oraler Knoblauch mit dem Wachstum von Hefe in der Vagina macht, und sie fanden heraus, dass es keine Auswirkungen gab. Das war eine gut gemachte, randomisierte kontrollierte Studie.
Woher stammt dieses Mittel?
Es gibt einige Informationen, dass es eine Verbindung in Knoblauch, genannt Allicin, die fungizid betrachtet wird. Im Labor sieht es so aus, als ob es antimykotische Aktivität hat. Es gab einige Tierstudien, die interessant aussehen. Theoretisch macht es viel Sinn. Aber Sie wissen nicht, wie viel Knoblauch Sie brauchen oder wie effektiv er ist., Wenn Sie eine Knoblauchzehe in Ihre Vagina geben, behandelt sie wirklich, was in der Vagina vor sich geht, oder sitzt sie nur dort mit allen Wirkstoffen in einer Knoblauchzehe?
Gibt es Risiken, wenn man mit einer Knoblauchzehe in der Vagina herumläuft?
Wahrscheinlich nicht. Das Hauptanliegen wäre, dass, wenn Sie etwas in Ihre Vagina stecken, es eine Chance gibt, dass Sie Irritationen und Brennen von dem bekommen, was Sie dort hineinlegen.
Gibt es alternative Heilmittel, die tatsächlich zu funktionieren scheinen?
Ein Mittel mit einer angemessenen Menge an Daten ist Borsäure., Borsäure gibt es schon seit den 1860er Jahren. Es ist das gleiche, was Sie verwenden, um Kakerlaken loszuwerden. Es ist ein sehr wirksames Antimykotikum, und für einige der widerstandsfähigeren Arten von Hefeinfektionen sehen wir, dass es tatsächlich die Erstlinientherapie ist.
Wie ist es und wo kann man es bekommen?
Borsäure ist giftig, wenn sie oral eingenommen wird. Wenn ich es verschreibe, habe ich normalerweise eine compoundierende Apotheke Mischen Sie es in 600-Milligramm-Kapseln, die Patienten vaginal verwenden. Es gibt Patienten, die Gelatinekapseln und Borsäure bestellen, und sie machen es selbst., Ich bin mir nicht sicher, ob sie unbedingt die richtige Dosis bekommen, weshalb ich sie gerne von einer Apotheke mischen lasse. Studien haben sich normalerweise mit einem zwei – oder dreiwöchigen Behandlungsverlauf befasst.
Ist Borsäure so wirksam wie verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von vaginalen Hefeinfektionen?
Für Kurzzeitbehandlungen, wahrscheinlich. Und für einige der widerstandsfähigeren Hefe, es ist eigentlich besser. Es gibt eine ganze Menge Literatur, die zeigt, dass dies der richtige Weg ist. Wenn Sie sich die CDC-Richtlinien zur Behandlung von Hefeinfektionen ansehen, werden Sie sehen, wie sie über Borsäure sprechen., Wenn Sie die Richtlinien des amerikanischen Kongresses der Geburtshelfer und Gynäkologen lesen, sprechen sie auch darüber.
Kann Borsäure bei zu hoher Dosis toxisch sein?
Wenn Sie zu viel davon verwenden, ja. Aber wenn es ein bisschen von 600 Milligramm entfernt ist, wahrscheinlich nicht. Genau wie jede andere Sache, die Sie in Ihre Vagina stecken, werden die häufigsten Nebenwirkungen Brennen und Reizungen sein. Es ist eigentlich im Allgemeinen ziemlich gut verträglich. Und die andere große Sache ist, es außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern und Haustieren zu halten.
Glauben Sie, dass Frauen genug Möglichkeiten haben, um eine korrekte medizinische Behandlung zu erhalten?,
Die über den Ladentisch verfügbaren Behandlungen sind in Bezug auf die Wirksamkeit vergleichbar mit dem, was Sie mit einem Rezept bekommen können. Die rezeptfreie Monistat-Behandlung ist für eine isolierte Episode genauso gut wie eine Pille Fluconazol, was der Standard für eine einzelne Hefe-Infektionsepisode ist. Ich denke, das Problem ist, dass es viele Frauen gibt, die sich wegen einer Hefeinfektion selbst behandeln, die es überhaupt nicht haben. Die Daten sind, dass viele Frauen nicht wirklich wissen, wann sie eine Hefe-Infektion haben. Die gute Nachricht ist, dass die verfügbaren Behandlungen ein sehr geringes Risiko für sie haben., Sie tun sich wahrscheinlich größtenteils keinen bedeutenden Schaden. Aber einige der Behandlungen sind wahrscheinlich nicht die richtigen Behandlungen.
Was ist der beste Verlauf der Behandlung für eine Frau mit einer Hefe-Infektion, die einfach nicht weggehen?
Die erste Sache ist, eine Kultur zu bekommen, um zu identifizieren, welche Art von Hefe die Infektion verursacht. Bei den meisten Frauen wird es Candida albicans sein, die die häufigste Ursache für Hefeinfektionen im Allgemeinen und auch die häufigste Ursache für wiederkehrende Hefeinfektionen ist., Der Ansatz, der im Moment am besten zu funktionieren scheint, besteht darin, Patienten auf eine Erhaltungstherapie zu setzen. Für sechs Monate nehmen sie einmal pro Woche eine Pille Fluconazol ein. Es ist sehr effektiv—etwa 90 Prozent der Menschen machen es in diesem Zeitraum von sechs Monaten großartig. Etwa 10 Prozent können gelegentliche Durchbrüche haben, bei denen sie während der Behandlung gelegentlich eine Infektion bekommen. Das Problem ist, dass etwa die Hälfte der Zeit, sobald die Patienten die Behandlung abbrechen, die Infektion zurückkehrt.
Warum denken Sie, dass viele Frauen auf diese alternativen Therapien zurückgreifen, bevor Sie einen Arzt aufsuchen?,
ich denke, eine Menge Zeit, die Sie nicht das Gefühl, dass die ärzte gehen, um eine gute Antwort für Sie. Leider sind sich viele Ärzte der Empfehlungen für die Erhaltungstherapie nicht bewusst. Eine andere Sache ist, dass alternative Heilmittel großartig klingen. Sie müssen nicht hineingehen, Sie müssen nicht bewertet werden. Es gibt eine Wahrnehmung, dass, wenn es ein natürliches Heilmittel ist, es völlig sicher sein wird und es keine Nebenwirkungen geben wird. Es gibt diese Wahrnehmung, dass natürlich besser wird, weil es Ihrem Körper hilft, sich um das Problem zu kümmern.