Ein Risikofaktor ist alles, was Ihre Chance auf eine Krankheit wie Krebs erhöht. Verschiedene Krebsarten haben unterschiedliche Risikofaktoren. Einige Risikofaktoren, wie Rauchen, können geändert werden. Andere, wie das Alter oder die Familiengeschichte einer Person, können nicht geändert werden.
Wissenschaftler haben mehrere Faktoren gefunden, die Ihr Risiko für Speiseröhrenkrebs beeinflussen können. Einige erhöhen eher das Risiko für Adenokarzinome der Speiseröhre und andere für Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre.,
Aber einen Risikofaktor oder sogar viele zu haben, bedeutet nicht, dass Sie Speiseröhrenkrebs bekommen. Und einige Menschen, die an der Krankheit leiden, haben möglicherweise keine bekannten Risikofaktoren.
Alter
Die Wahrscheinlichkeit, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter. Weniger als 15% der Fälle treten bei Menschen unter 55 Jahren auf.
Geschlecht
Männer erkranken häufiger an Speiseröhrenkrebs als Frauen.
Tabak und Alkohol
Die Verwendung von Tabakprodukten, einschließlich Zigaretten, Zigarren, Pfeifen und Kautabak, ist ein Hauptrisikofaktor für Speiseröhrenkrebs., Je mehr eine Person Tabak konsumiert und je länger sie konsumiert, desto höher ist das Krebsrisiko.
Jemand, der eine Packung Zigaretten pro Tag oder mehr raucht, hat mindestens die doppelte Chance, ein Adenokarzinom der Speiseröhre zu bekommen als ein Nichtraucher, und das Risiko geht nicht weg, wenn der Tabakkonsum aufhört. Die Verbindung zu Plattenepithel-Speiseröhrenkrebs ist noch stärker, aber dieses Risiko sinkt für Menschen, die mit dem Tabak aufhören.
Alkoholkonsum erhöht auch das Risiko von Speiseröhrenkrebs. Je mehr Alkohol jemand trinkt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken., Alkohol erhöht das Risiko eines Plattenepithelkarzinoms stärker als das Risiko eines Adenokarzinoms.
Rauchen in Kombination mit Alkoholkonsum erhöht das Risiko für den Plattenepithel-Typ von Speiseröhrenkrebs viel mehr als die Verwendung von beiden allein.
Gastroösophageale Refluxkrankheit
Der Magen macht normalerweise starke Säure und Enzyme, um Nahrung zu verdauen. Bei manchen Menschen kann Säure aus dem Magen in den unteren Teil der Speiseröhre entweichen. Der medizinische Begriff dafür ist gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder nur Reflux., Bei vielen Menschen verursacht Reflux Symptome wie Sodbrennen oder Schmerzen, die aus der Mitte der Brust zu kommen scheinen. In einigen Fällen verursacht Reflux jedoch überhaupt keine Symptome.
Menschen mit GERD haben ein etwas höheres Risiko, ein Adenokarzinom der Speiseröhre zu bekommen. Dieses Risiko scheint bei Menschen mit häufigeren Symptomen höher zu sein. Aber GERD ist sehr häufig, und die meisten Menschen, die es haben, entwickeln keinen Speiseröhrenkrebs. GERD kann auch Barrett-Ösophagus verursachen (siehe unten), was mit einem noch höheren Risiko verbunden ist.,
Barrett-Ösophagus
Wenn der Rückfluss von Magensäure in die untere Speiseröhre lange anhält, kann dies die innere Auskleidung der Speiseröhre schädigen. Dadurch werden die Plattenepithel-Zellen, die normalerweise die Speiseröhre auskleiden, durch Drüsenzellen ersetzt. Diese Drüsenzellen sehen normalerweise aus wie die Zellen, die den Magen und den Dünndarm auskleiden, und sind resistenter gegen Magensäure. Dieser Zustand wird als Barrett-Ösophagus (oder Barrett-Ösophagus) bezeichnet.
Je länger jemand Reflux hat, desto wahrscheinlicher ist es, dass er Barrett-Ösophagus entwickelt., Die meisten Menschen mit Barrett-Ösophagus hatten Symptome von Sodbrennen, aber viele haben überhaupt keine Symptome. Menschen mit Barrett-Ösophagus haben ein viel höheres Risiko als Menschen ohne diese Erkrankung, ein Adenokarzinom der Speiseröhre zu entwickeln. Dennoch bekommen die meisten Menschen mit Barrett-Ösophagus keinen Speiseröhrenkrebs.
Die Drüsenzellen im Barrett-Ösophagus können mit der Zeit abnormaler werden. Dies kann zu Dysplasie führen, einem präkanzerösen Zustand. Dysplasie wird danach abgestuft, wie abnormal die Zellen unter dem Mikroskop aussehen., Niedriggradige Dysplasie sieht eher wie normale Zellen aus, während hochgradige Dysplasie abnormaler ist. Hochgradige Dysplasie ist mit dem höchsten Krebsrisiko verbunden.
Fettleibigkeit
Menschen, die übergewichtig oder fettleibig (sehr übergewichtig) sind, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, ein Adenokarzinom der Speiseröhre zu bekommen. Dies wird teilweise durch die Tatsache erklärt, dass Menschen, die fettleibig sind, eher gastroösophagealen Reflux haben.
Diät
Bestimmte Substanzen in der Nahrung können das Risiko für Speiseröhrenkrebs erhöhen., Zum Beispiel gab es Vorschläge, die noch nicht gut bewiesen sind, dass eine Diät mit hohem Gehalt an verarbeitetem Fleisch die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken. Dies kann helfen, die hohe Rate dieses Krebses in bestimmten Teilen der Welt zu erklären.
Andererseits senkt eine Ernährung mit hohem Obst-und Gemüsegehalt wahrscheinlich das Risiko für Speiseröhrenkrebs. Die genauen Gründe dafür sind nicht klar, aber Obst und Gemüse enthalten eine Reihe von Vitaminen und Mineralstoffen, die Krebs vorbeugen können.,
Häufiges Trinken sehr heißer Flüssigkeiten (Temperaturen von 149° F oder 65° C – viel heißer als eine typische Tasse Kaffee) kann das Risiko für den Plattenepithel-Typ von Speiseröhrenkrebs erhöhen. Dies könnte das Ergebnis einer langfristigen Schädigung der Zellen sein, die die Speiseröhre von den heißen Flüssigkeiten auskleiden.
Körperliche Aktivität
Personen, die regelmäßig Sport treiben, haben möglicherweise ein geringeres Risiko für ein Adenokarzinom der Speiseröhre.
Achalasie
In diesem Zustand entspannt sich der Muskel am unteren Ende der Speiseröhre (der untere Schließmuskel der Speiseröhre) nicht richtig., Nahrung und Flüssigkeit, die verschluckt werden, haben Probleme, in den Magen überzugehen und neigen dazu, sich in der unteren Speiseröhre zu sammeln, die sich mit der Zeit ausdehnt (erweitert). Die Zellen, die die Speiseröhre in diesem Bereich auskleiden, können gereizt werden, wenn sie länger als normale Zeiträume Nahrungsmitteln ausgesetzt werden.
Menschen mit Achalasie haben ein Vielfaches normales Risiko für Speiseröhrenkrebs. Im Durchschnitt werden die Krebsarten etwa 15 bis 20 Jahre nach Beginn der Achalasie gefunden.,
Tylose
Dies ist eine seltene Erbkrankheit, die ein zusätzliches Wachstum der oberen Hautschicht an den Handflächen und Fußsohlen verursacht. Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln auch kleine Wucherungen (Papillome) in der Speiseröhre und haben ein sehr hohes Risiko, Plattenepithelkrebs der Speiseröhre zu bekommen.
Menschen mit Tylose müssen genau beobachtet werden, um frühzeitig Speiseröhrenkrebs zu finden. Dies erfordert häufig eine regelmäßige Überwachung mit einer oberen Endoskopie (beschrieben in Tests auf Speiseröhrenkrebs).,
Plummer-Vinson-Syndrom
Menschen mit diesem seltenen Syndrom (auch Paterson-Kelly-Syndrom genannt) haben Netze im oberen Teil der Speiseröhre, typischerweise zusammen mit Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) aufgrund niedriger Eisenspiegel, Zungenentzündung (Glossitis), brüchige Fingernägel und manchmal eine große Milz.
Eine Bahn ist ein dünnes Stück Gewebe, das sich aus der inneren Auskleidung der Speiseröhre erstreckt und einen Bereich der Verengung verursacht., Die meisten Speiseröhrennetze verursachen keine Probleme, aber größere können dazu führen, dass Lebensmittel in der Speiseröhre stecken bleiben, was zu Schluckproblemen und chronischen Reizungen in diesem Bereich durch das eingeschlossene Essen führen kann.
Etwa 1 von 10 Menschen mit diesem Syndrom entwickeln schließlich Plattenepithelkarzinom der Speiseröhre oder Krebs im unteren Teil des Rachens (Hypopharynx).
Verletzung der Speiseröhre
Lauge ist eine Chemikalie, die in starken Industrie-und Haushaltsreinigern wie Abflussreinigern vorkommt. Lauge ist ein ätzendes Mittel, das Zellen verbrennen und zerstören kann., Versehentliches Trinken eines Laugenreinigers kann zu einer schweren chemischen Verbrennung in der Speiseröhre führen. Wenn die Verletzung heilt, kann das Narbengewebe dazu führen, dass ein Bereich der Speiseröhre sehr eng wird (Striktur genannt). Menschen mit diesen Strikturen haben ein erhöhtes Risiko für Plattenepithel-Speiseröhrenkrebs, der oft viele Jahre (sogar Jahrzehnte) später auftritt.
Geschichte bestimmter anderer Krebsarten
Menschen, die bestimmte andere Krebsarten wie Lungenkrebs, Mundkrebs und Rachenkrebs hatten, haben ein hohes Risiko, Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre zu bekommen., Dies kann daran liegen, dass diese Krebsarten auch durch Rauchen verursacht werden können.
Infektion mit humanem Papillomavirus (HPV)
HPV ist eine Gruppe von mehr als 100 verwandten Viren. Sie werden Papillomaviren genannt, weil einige von ihnen eine Art Wachstum verursachen, das Papillom (oder Warze) genannt wird. Die Infektion mit bestimmten Arten von HPV ist mit einer Reihe von Krebsarten verbunden, einschließlich Kehlkopfkrebs, Analkrebs und Gebärmutterhalskrebs.
Anzeichen einer HPV-Infektion wurden bei bis zu einem Drittel der Speiseröhrenkrebserkrankungen von Patienten in Teilen Asiens und Südafrikas gefunden., Aber Anzeichen einer HPV-Infektion wurden bei Speiseröhrenkrebs von Patienten in den anderen Bereichen, einschließlich der USA, nicht gefunden. HPV ist eine seltene Ursache für Speiseröhrenkrebs.
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