Increased Sensitivity & Specificity with Aquaporin-4-IgG FACS Live Cell-Binding Assays
September 2016
What Is Neuromyelitis Optica (NMO)?,
Neuromyelitis optica (NMO) ist eine entzündliche, demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems. NMO ist durch schwere rezidivierende Anfälle von Optikusneuritis und transversaler Myelitis gekennzeichnet.
Im Gegensatz zu den Anfällen bei Multipler Sklerose (MS) schonen NMO-Attacken das Gehirn häufig im Frühstadium.
Das Spektrum des NMO war traditionell auf die Sehnerven und das Rückenmark beschränkt. Allerdings Mayo Klinik Arzt Vanda Lennon, MD, Ph. D.,, entdeckte einen Antikörper, der auf Aquaporin-4, den Wasserkanal auf Astrozyten, abzielt und ein empfindlicher und spezifischer Biomarker für NMO ist. Seit dieser Entdeckung hat sich eine viel breitere Kategorie namens „NMO Spectrum Disorders“ (NMOSD) entwickelt.
Was Ist NMOSD?
NMOSD umfasst Patienten, die seropositiv für Aquaporin-4-IgG sind, aber vielfältigere neurologische Manifestationen haben.,94b88″>
5%
Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES)
Why Test For NMO & NMOSD?,
Zur Unterscheidung zwischen NMO und Multipler Sklerose.
- Obwohl NMO-Spektrumstörungen sehr ähnliche klinische und radiologische Eigenschaften wie MS aufweisen, werden die Erkrankungen sehr unterschiedlich behandelt.
- Eine Mehrheit der NMO-Patienten, typischerweise Frauen, wird zunächst mit MS falsch diagnostiziert
- Während NMO durch Immunsuppressiva behandelt wird, wird MS durch Immunmodulationstherapie behandelt, die NMO verschlimmern kann.
Weil Eine Frühzeitige Diagnose Die Behinderung Stoppen Kann.,
- Im Gegensatz zu MS basiert die durch NMO-Spektrum-Störungen verursachte neurologische Behinderung eher auf der Anzahl der Anfälle als auf einer fortschreitenden Krankheitsphase.
- Die frühzeitige Einleitung der Therapie zur Beseitigung des Wiederauftretens von Anfällen minimiert die Behinderung des Patienten.
- Bei nicht angemessener Behandlung verlieren 50% der NMO-Patienten innerhalb von 5 Jahren das funktionelle Sehvermögen auf mindestens 1 Auge oder können nicht laufen.
Welche Tests soll ich bestellen?,h>
FACS Live Cell-Binding Assay
ELISA
Indirect Immunofluorescence
Sensitivity1
>80%
60-65%
50-55%
Specificity
>99%
99%
>99%
The likelihood of having a false-positive result with ELISA methodology is at least 5X greater when compared with the Mayo Clinic Cell-Binding Assay.,
Wann Sollte ich mich Um AQP4-IgG-Live-Cell-Binding Assay?, entweder mit einer einzigen Episode von Optikusneuritis oder kurzen Rückenmarksläsionen
- ostrema-Syndrom: Episode von ansonsten ungeklärten Schluckauf oder Übelkeit und Erbrechen
- Akutes Hirnstammsyndrom
- Symptomatische Narkolepsie oder akutes dienzephalisches klinisches Syndrom mit NMOSD-typischen dienzephalischen MRT-Läsionen
- Symptomatisches zerebrales Syndrom mit NMOSD-typischen Hirnläsionen
-
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Eine Patientengeschichte
Courtney benutzt ihre Geige, um ihren Kampf gegen eine schwere Autoimmunerkrankung fortzusetzen
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