• Ich bin noch nicht 65, aber ich bin deaktiviert. Kann ich Medicare Deckung bekommen?
  • Ich habe gehört, dass ich Behinderung für 24 Monate sammeln musste, um berechtigt zu sein. Ist das IMMER wahr?
  • Ich habe Probleme, eine private Versicherung abzuschließen. Kann mich meine Krankheit auch für die Medicare-Deckung disqualifizieren?
  • Sind die Vorteile für mich die gleichen wie für diejenigen, die aufgrund des Alters qualifizieren?
  • Okay, ich qualifizieren. Wie melde ich mich bei Medicare an?
  • Wenn ich wieder zur Arbeit gehe, kann ich meine Medicare-Deckung behalten?,
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Medicare ist für bestimmte Menschen mit Behinderungen unter 65 Jahren verfügbar. Diese Personen müssen 24 Monate lang Leistungen bei sozialer Sicherheit erhalten haben oder eine Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD) oder eine amyotrope Lateralsklerose (ALS, auch bekannt als Lou Gehrig-Krankheit) haben. Es gibt eine Wartezeit von fünf Monaten, nachdem festgestellt wurde, dass ein Begünstigter behindert ist, bevor ein Begünstigter beginnt, Leistungen der sozialen Sicherheit für Behinderungen zu beziehen., Menschen mit ESRD und ALS müssen im Gegensatz zu Personen mit anderen Behinderungsursachen 24 Monate lang keine Leistungen in Anspruch nehmen, um Anspruch auf Medicare zu haben.

Die Voraussetzungen für die Medicare-Berechtigung für Personen mit ESRD und ALS sind:

  • ESRD – In der Regel 3 Monate nach Beginn einer regelmäßigen Dialyse oder nach einer Nierentransplantation
  • ALS – Unmittelbar nach der Erhebung von Leistungen bei sozialer Sicherheit bei Invalidität.

Personen, die alle Kriterien für eine Behinderung der sozialen Sicherheit erfüllen, werden im Allgemeinen automatisch in den Teilen A und B eingeschrieben., Personen, die die Standards erfüllen, aber keine Sozialversicherungsleistungen in Anspruch nehmen, können Medicare zusätzlich zur monatlichen Teil-B-Prämie durch Zahlung einer monatlichen Teil-A-Prämie erwerben.

WIE MELDEN SICH MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN BEI MEDICARE AN?

Personen, die Anspruch auf Leistungen bei Behinderung der sozialen Sicherheit haben, sollten eine Medicare-Karte per Post erhalten, wenn der erforderliche Zeitraum abgelaufen ist. Wenn dies nicht geschieht oder andere Fragen auftauchen, wenden Sie sich an das örtliche Sozialversicherungsamt.

WELCHE MEDICARE-LEISTUNGEN STEHEN MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN ZUR VERFÜGUNG?,

Medicare Abdeckung ist die gleiche für Menschen, die qualifizieren sich aufgrund von Behinderung als für diejenigen, die qualifizieren sich basierend auf Alter. Für diejenigen, die berechtigt sind, steht die gesamte Palette der Medicare-Leistungen zur Verfügung. Die Abdeckung umfasst bestimmte Krankenhaus -, Pflegeheim -, Gesundheits -, Arzt-und Community-basierte Dienste. Die Gesundheitsdienste müssen nicht mit der Behinderung des Einzelnen in Verbindung gebracht werden, um abgedeckt zu werden.,

MENSCHEN MIT DEMENZ, PSYCHISCHEN ERKRANKUNGEN UND ANDEREN LANGFRISTIGEN UND CHRONISCHEN ERKRANKUNGEN KÖNNEN EINE DECKUNG ERHALTEN

Es gibt keine Krankheiten oder Grunderkrankungen, die Menschen für die Medicare-Deckung disqualifizieren.

Die Begünstigten haben Anspruch auf eine individuelle Beurteilung, ob sie die Abdeckungskriterien erfüllen.

Obwohl es Kriterien gibt, die erfüllt sein müssen, um eine Deckung für bestimmte Arten von Pflege zu erhalten, sollte Medicare nicht aufgrund des zugrunde liegenden Zustands, der Diagnose oder anderer „Faustregeln“ der Person abgelehnt werden.,“Zum Beispiel:

  • Den Begünstigten sollte die Deckung nicht verweigert werden, nur weil sie lange Zeit eine Gesundheitsversorgung benötigen.
  • Begünstigten sollte die Deckung nicht verweigert werden, nur weil sich ihr zugrunde liegender Zustand nicht verbessert.

DIE DECKUNG SOLLTE NICHT EINFACH VERWEIGERT WERDEN, WEIL DIE DIENSTLEISTUNGEN „NUR WARTUNG“ SIND ODER WEIL DER PATIENT EINE BESTIMMTE KRANKHEIT ODER EINEN BESTIMMTEN ZUSTAND HAT

Physiotherapie und andere Dienstleistungen können abgedeckt werden, auch wenn nur erwartet wird, dass sie den Zustand der Person aufrechterhalten oder verlangsamen, nicht verbessern.,

Menschen mit bestimmten Erkrankungen sind einem besonderen Risiko ausgesetzt, zu Unrecht den Zugang zur Medicare-Deckung für die notwendige Gesundheitsversorgung verweigert zu bekommen.

Personen mit diesen und anderen langfristigen Erkrankungen haben Anspruch auf Deckung, wenn die von ihren Ärzten bestellte Versorgung die Medicare-Kriterien erfüllt:

  • Alzheimer-Krankheit
  • Psychische Erkrankung
  • Multiple Sklerose
  • Parkinson-Krankheit

Wenn es den Anschein hat, dass die Medicare-Registrierung oder-deckung zu Unrecht verweigert wurde, bitten Sie den Arzt der Person um Hilfe.,

Medicare-Deckung für erwerbstätige Menschen mit Behinderungen

Medicare-Berechtigung für erwerbstätige Menschen mit Behinderungen fällt in drei verschiedene Zeitrahmen. Die erste ist die Probearbeitszeit, die sich um 9 Monate verlängert, nachdem eine behinderte Person einen Job erhalten hat. Die zweite ist die siebeneinhalb Jahre (93 Monate) nach dem Ende der Probezeit. Schließlich gibt es nach diesen 93 Monaten eine unbestimmte Zeit.(Siehe Statut unter 42 U. S. C. § 422 (c) und Verordnung unter 20 C. F. R. § 404.1592)., Beachten Sie, dass die Medicare-Berechtigung während jeder dieser Zeiträume nur gilt, während die Person weiterhin den medizinischen Standard für die Inanspruchnahme als behindert gemäß den Regeln der sozialen Sicherheit erfüllt.

  • Probearbeitszeit (TWP)

Eine Person, die Leistungen bei Invalidität in der sozialen Sicherheit erhält, ist berechtigt, während eines Zeitraums von maximal 9 Monaten Probearbeit während eines anderen Zeitraums von 5 Jahren weiterhin Medicare-und Sozialversicherungseinkommen zu erhalten., Um sich zu qualifizieren, muss eine Person eine monatliche Bruttoverdienstschwelle erfüllen (siehe http://www.ssa.gov/oact/cola/twp.html) oder mehr als 80 Stunden Selbständigkeit pro Monat arbeiten. Die neun Monate der Probearbeit müssen nicht unbedingt aufeinanderfolgend sein. Während der Probearbeitszeit wird die Fähigkeit, solche Arbeiten auszuführen, die Person nicht davon abhalten, als behindert zu gelten und Sozialversicherungs-und Medicare-Leistungen zu erhalten. Unabhängige Beweise, dass die Person nicht mehr behindert ist, könnten jedoch die Leistungen während der Probezeit beenden., Nach Ablauf der neunmonatigen Probearbeitszeit kann die während der Probearbeit geleistete Arbeit bei der Feststellung berücksichtigt werden, ob die Person nicht mehr behindert ist und somit nicht mehr Anspruch auf Sozialversicherungseinkommen und Medicare-Leistungen hat.

  • Extended Period of Eligibility (EPE)

Personen, die noch die Behinderung haben, aber ein Einkommen erzielt haben, das das Niveau der „erheblichen Erwerbstätigkeit“ erfüllt oder übersteigt, können nach erfolgreichem Abschluss einer Probearbeitszeit weiterhin eine Medicare-Krankenversicherung erhalten., Wesentliche Erwerbstätigkeit Ebenen finden Sie unter http://www.socialsecurity.gov/oact/cola/sga.html.

Diese neue Förderfrist kann bis zu 93 Monate nach Ende der Probearbeitszeit für insgesamt achteinhalb Jahre einschließlich der 9-monatigen Probearbeitszeit verlängert werden. Während dieser Zeit zahlt der Begünstigte, obwohl SSDI-Geldleistungen eingestellt werden können, keine Prämie für den Krankenhausversicherungsanteil von Medicare (Teil A). Für den ergänzenden Krankenversicherungsteil (Teil B) sind Prämien fällig., Wenn der Arbeitgeber der Person mehr als 100 Mitarbeiter hat, ist es erforderlich, Einzelpersonen und Ehepartnern mit Behinderungen eine Krankenversicherung anzubieten, und Medicare ist der Zweitzahler. Für kleinere Arbeitgeber, die Personen mit Behinderungen eine Krankenversicherung anbieten, bleibt Medicare der Hauptzahler.

  • Unbestimmter Zugang zu Medicare

Auch nach Ablauf der achteinhalbjährigen verlängerten Medicare-Deckung können berufstätige Personen mit Behinderungen weiterhin Leistungen erhalten, solange die Person medizinisch behindert bleibt., Zu diesem Zeitpunkt muss die Person – die unter 65 Jahre alt sein muss – die Prämie für Teil A sowie die Prämie für Teil B zahlen Die Höhe der Prämie für Teil A hängt von der Anzahl der Viertel der Arbeit ab, in denen die Person oder ihr Ehepartner in die Sozialversicherung eingezahlt hat. Personen, deren Einkommen niedrig ist und die Ressourcen unter $4,000 ($6,000 für ein Paar) haben, können Hilfe bei der Zahlung dieser Prämien im Rahmen eines staatlichen Buy-In-Programms für qualifizierte behinderte und berufstätige Personen erhalten.,

  • Weitere Informationen zu chronischen Erkrankungen finden Sie auf unserer Seite Berichterstattung für Menschen mit chronischen Erkrankungen.

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