Betreutes wohnen ist eine Art von Wohn-Pflege für Senioren, die es wünschen, weiter zu Leben so unabhängig wie möglich benötigen aber Unterstützung im Haushalt und Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), wie das Baden, Ankleiden, Körperpflege, Essen und Wandern/übertragen. Während viele Einrichtungen für betreutes Wohnen unterschiedliche Preismodelle verwenden (z., á la carte oder All-inclusive) um den Bewohnern Dienstleistungen und Annehmlichkeiten in Rechnung zu stellen, ergab die 2019 Cost of Care-Umfrage von Genworth, dass die Mediankosten einer privaten Einheit mit einem Schlafzimmer in einer Wohngemeinschaft für betreutes Wohnen 4,051 USD pro Monat betragen.

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Die Wahrheit ist, dass Senioren, die tägliche Unterstützung bei nicht-medizinischen Betreuungsaufgaben (und ihren Familien) benötigen, es sehr schwer haben, diese Dienste anzubieten. Hilfe bei der Bezahlung von betreutem Wohnen zu finden, kann schwierig sein, aber die meisten staatlichen Medicaid-Programme bieten ein gewisses Maß an finanzieller Unterstützung., Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Medicaid nicht die Kosten für das Basiszimmer und die Verpflegung übernimmt, wie es für Bewohner von Pflegeheimen der Fall ist.

Was Medicaid in betreutes Wohnen abdeckt

Die genauen Dienstleistungen, die Medicaid abdeckt, variieren je nach Staat und dem spezifischen Programm, an dem sich ein Senior einschreibt. Alle Staaten bieten ein gewisses Maß an Körperpflegediensten an (Unterstützung bei ADLs), aber die Art und Weise, wie sie verwaltet werden, ist sehr unterschiedlich. Zum Beispiel bieten einige staatliche Medicaid-Programme berechtigten Senioren Unterstützung bei der persönlichen Pflege, jedoch nicht in einem Wohnheim für betreutes Wohnen.,

Im Allgemeinen umfassen die grundlegenden Dienstleistungen, für die die meisten Medicaid-Programme in einer Einrichtung für betreutes Wohnen bezahlen, jedoch:

  • Personal care services
  • Homemaking Services (Zubereitung von Mahlzeiten, Wäscherei, leichte Reinigung usw.)
  • Case Management
  • Transport
  • Personal emergency response systems

Qualifying for Medicaid to Pay for Assisted Living

Long-term care Medicaid ist ein gemeinsames Bundes-und Landesprogramm, das Senioren (und Menschen mit Behinderungen) mit geringem Einkommen und begrenztem Vermögen hilft, die Pflege zu erhalten, die sie benötigen., Spezifische Einkommens-und Vermögensgrenzen variieren je nach Faktoren wie der Art der erforderlichen Pflege, der medizinischen Diagnose eines Seniors, dem Wohnort und seinem Familienstand. Ein Arzt muss auch bescheinigen, dass der Pflegebedarf eines Seniors in einer Einrichtung für betreutes Wohnen „medizinisch notwendig ist.“

Wenn ein Senior alle finanziellen und funktionalen Voraussetzungen erfüllt, muss er eine Einrichtung für betreutes Wohnen finden, die Medicaid als Zahlung akzeptiert. Dieser letzte Schritt kann schwierig sein, da es aufgrund niedriger Erstattungssätze in der Regel nur wenige Medicaid-zertifizierte Einrichtungen für betreutes Wohnen gibt., Wenn eine Einrichtung diese Zahlungsweise akzeptiert, steht ihnen möglicherweise nur eine begrenzte Anzahl von Betten für Medicaid-Patienten zur Verfügung. Der beste Weg, eine Medicaid-Einrichtung zu finden, besteht darin, sich an die nächstgelegene Agentur für Alterung (AAA) zu wenden. Denken Sie daran, dass betreutes Wohnen mit vielen verschiedenen Namen bezeichnet werden kann, einschließlich Erwachsenenbetreuung, Bord-und Pflegeheime, Wohnpflege, Gruppenhäuser, Körperpflegeheime und Gedächtnispflegeeinrichtungen. Wenn Sie verstehen, wie sich Ihr Staat auf diese Art von Pflege bezieht, können Sie viel einfacher zu den Anspruchsvoraussetzungen navigieren, einen Antrag stellen und eine Pflegeeinrichtung finden.,

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Nicht alle staatlichen Medicaid-Programme bieten finanzielle Unterstützung für betreutes Wohnen, aber es kann auch andere vergleichbare Körperpflegemöglichkeiten wie die häusliche Pflege und die Tagespflege für Erwachsene geben, die über Medicaid Waiver-Programme verwaltet werden. Diese Verzichtserklärungen sollen Senioren, die von Institutionalisierung bedroht sind, ermöglichen, weiterhin in ihren eigenen Häusern und Gemeinden zu leben., Leider haben viele dieser Verzichtsprogramme Registrierungskapazitäten und Wartelisten, die es Senioren erschweren können, rechtzeitig die Hilfe zu erhalten, die sie benötigen. Auch hier ist Ihre lokale AAA eine hervorragende Quelle für detaillierte staatsspezifische Informationen zu verschiedenen Programmen und Medicaid-Zulassungskriterien.

Bezahlung von Zimmer und Verpflegung in betreutem Wohnen

Da Medicaid Senioren nur mit begrenzten finanziellen Mitteln abdeckt, ist es sinnvoll, dass Begünstigte häufig Schwierigkeiten haben, die verbleibenden Kosten für Zimmer und Verpflegung in einer Einrichtung für betreutes Wohnen zu bezahlen., Einige Staaten ergreifen jedoch Maßnahmen, um Medicaid-Bewohnern zu helfen, über die Runden zu kommen. Zum Beispiel, bestimmte Staaten setzen Grenzen für die Menge betreutes Wohnen Einrichtungen können Medicaid-Patienten für Zimmer und Verpflegung berechnen. Andere Nicht-Medicaid-Programme wie Supplemental Security Income (SSI) und optionale staatliche Zuschläge sind verfügbar, um die Kosten zu decken. Eine andere Möglichkeit besteht darin, private Programme und Wohltätigkeitsorganisationen für finanzielle Unterstützung zu suchen. Schließlich können Veteranen und überlebende Ehepartner von Veteranen auch eine VA-Rente in Anspruch nehmen, um die langfristigen Pflegekosten zu decken.