Haben Sie Versicherungsfragen zu psychischen Gesundheits-oder Suchtdiensten?

Hilfe ist verfügbar, wenn Sie haben:

  • Wurde die Abdeckung verweigert
  • Erreichte ein Limit für Ihren Plan (z. B. Copayments, Selbstbehalte, jährliche Besuche usw.)
  • Haben Sie einen zu großen copay oder Selbstbehalt

Sie können durch psychische Gesundheit und Substanzstörung Abdeckung Parität Gesetze geschützt werden erfordern die meisten Gesundheitspläne ähnliche Regeln für psychische Gesundheit Vorteile anzuwenden, wie sie für medizinische / chirurgische Vorteile tun., Wählen Sie unten Ihren Versicherungstyp aus, um mehr über den Schutz zu erfahren, der für Sie gilt, und um weitere Informationen zu erhalten. Es gibt Bundes-und Landesbehörden, die Hilfe leisten können.

F: Erfordert das Affordable Care Act Versicherungspläne, um Leistungen für psychische Gesundheit abzudecken?

Antwort: Als 2014, die individuelle und kleine Gruppe Krankenversicherung Pläne, einschließlich der Pläne verkauft auf dem Markt sind, zu decken psychische Gesundheit und substanzkonsum Störung services. Medicaid Alternative Leistungspläne müssen auch psychische Gesundheit und Substanzstörung Dienstleistungen abdecken., Diese Pläne müssen wesentliche Gesundheitsleistungen abdecken, die 10 Kategorien von Leistungen gemäß der Definition des Gesundheitsgesetzes umfassen. Eine dieser Kategorien ist psychische Gesundheit und Substanzstörung Dienstleistungen. Ein anderer ist rehabilitative und habilitative Dienstleistungen. Darüber hinaus müssen diese Pläne den Anforderungen an die Parität für psychische Gesundheit und den Drogenkonsum entsprechen, wie in MHPAEA dargelegt, was bedeutet, dass die Deckung für psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch im Allgemeinen nicht restriktiver sein kann als die Deckung für medizinische und chirurgische Dienstleistungen.,

Q: Wie erfahre ich, ob meine Krankenversicherung soll bedeckt sein, die psychische Gesundheit oder die Substanz verwenden Störung services in Parität mit der medizinischen und chirurgischen Leistungen? Was mache ich, wenn ich denke, dass mein plan nicht erfüllt Parität Anforderungen?

Antwort: Im Allgemeinen, für diejenigen in großen Arbeitgeberplänen, wenn psychische Gesundheit oder Substanzstörung Dienstleistungen angeboten werden, unterliegen sie den Paritätsschutz nach MHPAEA erforderlich. Und, ab 2014, für die meisten kleinen Arbeitgeber und individuelle Pläne, psychische Gesundheit und Substanzstörung Dienstleistungen müssen MHPAEA Anforderungen erfüllen.,

Wenn Sie Fragen zu Ihrem Versicherungsplan haben, empfehlen wir Ihnen, sich zuerst die Registrierungsunterlagen Ihres Plans oder andere Informationen anzusehen, die Sie auf dem Plan haben, um zu sehen, wie hoch der Versicherungsschutz für alle Leistungen ist. Aufgrund des Affordable Care Act müssen die Krankenversicherer Ihnen eine leicht verständliche Zusammenfassung Ihrer Leistungen einschließlich der Leistungen für psychische Gesundheit zur Verfügung stellen, die es einfacher machen sollte, Ihre Deckung zu sehen., Weitere Informationen können auch über das Verbraucherportal für psychische Kranken-und Suchtversicherungen und mit Ihrem staatlichen Verbraucherhilfeprogramm (CAP) verfügbar sein. Zusätzliche, hilfreiche Informationen darüber, was Sie tun können, um besser zu verstehen, die Parität Schutz Sie ist erhältlich in Weiß, Ihre Rechte: die Parität für die Psychische Gesundheit und substanzkonsum Störung Vorteile.

F:Deckt Medicaid psychische Gesundheit oder Substanzstörungen ab?,

Antwort: Alle staatlichen Medicaid-Programme bieten einige Diensten für psychische Gesundheit, und einige bieten eine Substanz verwenden Störung Dienste zu Begünstigten und die Gesundheit der Kinder Insurance Program (CHIP) die Begünstigten erhalten einen full-service-array. Diese Dienstleistungen umfassen oft Beratung, Therapie, Medikamentenmanagement, Sozialarbeit, Peer-Support und Substanzkonsumstörung Behandlung., Während Staaten bestimmen, welche dieser Dienste für Erwachsene zu decken, Medicaid und CHIP erfordert, dass Kinder in Medicaid eingeschrieben erhalten eine breite Palette von medizinisch notwendigen Dienstleistungen, einschließlich psychische Gesundheit Dienstleistungen. Darüber hinaus muss die Abdeckung der neuen Medicaid-Erwachsenenpopulationen wesentliche gesundheitliche Vorteile umfassen, einschließlich Vorteile für psychische Gesundheit und Substanzkonsumstörung, und muss die Anforderungen an die Parität von psychischer Gesundheit und Drogenmissbrauch gemäß MHPAEA auf die gleiche Weise erfüllen wie Gesundheitspläne., Hier finden Sie weitere Informationen zu Medicaid und psychische Gesundheit und Substanznutzungsstörung Dienstleistungen.

F:Deckt Medicare psychische Gesundheit oder Substanzstörungen ab?

Antwort: ja, die Medicare deckt ein breites Spektrum von Diensten für psychische Gesundheit.

Medicare Part A (Krankenhausversicherung) deckt stationäre psychische Gesundheitsdienste ab, die Sie in einem Krankenhaus erhalten. Teil A umfasst Ihr Zimmer, Mahlzeiten, Pflege und andere damit verbundene Dienstleistungen und Lieferungen.,

Medicare Part B (Krankenversicherung) deckt psychische Gesundheitsdienste ab, die Sie im Allgemeinen außerhalb eines Krankenhauses erhalten, einschließlich Besuche bei einem Psychiater oder einem anderen Arzt, Besuche bei einem klinischen Psychologen oder klinischen Sozialarbeiter und Labortests, die von Ihrem Arzt bestellt werden.

Medicare Part D (verschreibungspflichtiges Medikament) hilft bei der Behandlung von Medikamenten, die Sie möglicherweise zur Behandlung eines psychischen Zustands benötigen. Jeder Teil D-Plan hat seine eigene Liste der abgedeckten Drogen, bekannt als formulary. Erfahren Sie mehr darüber, welche Pläne verschiedene Drogen abdecken.,

Wenn Sie Ihre Medicare-Vorteile durch einen Medicare Advantage Plan (wie ein HMO oder PPO) oder einen anderen Medicare Health Plan erhalten, überprüfen Sie die Mitgliedschaftsmaterialien Ihres Plans oder rufen Sie den Plan an, um Details darüber zu erhalten, wie Sie Ihre psychischen Vorteile erhalten.

Wenn Sie Ihre Medicare-Leistungen durch traditionelle Medicare (kein Medicare Advantage Plan) erhalten und weitere Informationen wünschen, besuchen Sie Medicare und Ihre psychischen Gesundheit Vorteile (PDF / 879 KB). Um zu sehen, ob ein bestimmter Test, Artikel oder Service abgedeckt ist, besuchen Sie bitte die Medicare Coverage-Datenbank.

Q., Was kann ich tun, wenn ich denke, dass ich psychische Gesundheit oder Substanznutzungsstörungsdienste für mich selbst oder Familienmitglieder benötige?

Hier sind drei Schritte, die Sie jetzt unternehmen können:

  1. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie, Ihre Freunde und Ihre Familie den Krankenversicherungsschutz von Medicaid oder CHIP oder den Krankenversicherungsmärkten durch einen Besuch erhalten können HealthCare.gov.,
  2. Erfahren Sie mehr darüber, wie das Gesetz die Abdeckung der psychischen Gesundheit und Substanzstörung Vorteile und Bundes Parität Schutz erweitert:
  3. Finden Sie Hilfe in Ihrer Nähe mit dem Behavioral Health Treatment Services Locator oder das Finden Sie ein Gesundheitszentrum.

Q: Was ist die Krankenversicherung Marketplace?

Der Krankenversicherungsmarkt soll den Kauf von Krankenversicherungen einfacher und erschwinglicher machen., Auf dem Marktplatz können Einzelpersonen Gesundheitspläne vergleichen, Antworten auf Fragen erhalten, herausfinden, ob sie Anspruch auf Steuergutschriften haben, um private Versicherungen oder Gesundheitsprogramme wie das Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP) zu bezahlen, und sich für einen Gesundheitsplan anmelden, der ihren Bedürfnissen entspricht. Der Marktplatz kann Ihnen helfen:

  • Suchen und vergleichen Sie private Gesundheitspläne.
  • Erhalten Sie Antworten auf Fragen zu Ihren Krankenversicherungsoptionen.
  • Erhalten Sie reduzierte Kosten, wenn Sie berechtigt sind.
  • Melden Sie sich in einem Gesundheitsplan an, der Ihren Bedürfnissen entspricht.

Erfahren Sie mehr unter HealthCare.gov.