Kinder mit Hydrocephalus

Pädiatrischer Hydrozephalus ist ein Zustand, der durch eine übermäßige Ansammlung von zerebraler Wirbelsäulenflüssigkeit (CSF) im Gehirn verursacht wird. CSF ist eine klare Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt und polstert und sie vor Verletzungen schützt. Wenn sich die Flüssigkeit im Gehirn ansammelt, kann dies zu erhöhtem Druck im Kopf führen. Hydrocephalus kann aus verschiedenen Gründen auftreten., Manchmal wird es durch eine Überproduktion von Liquor und andere Zeiten verursacht, es kann auf die Unfähigkeit des Körpers zurückzuführen sein, die Flüssigkeit abzulassen oder wieder aufzunehmen. Es kann bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder nach der Geburt auftreten (erworben). Pädiatrischer Hydrozephalus kann schädlich sein, wenn er unbehandelt bleibt, aber mit früher Diagnose und Behandlung können Kinder mit Hydrozephalus oft ein normales, gesundes Leben führen. Laut der Hydrocephalus Association haben ein bis zwei von 1.000 in den USA geborenen Babys Hydrocephalus und mehr als eine Million Menschen in den USA leben derzeit mit Hydrocephalus.,

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Hydrocephalus Fragen beantwortet

Was ist zerebrale Wirbelsäulenflüssigkeit?,

Der größte Teil der zerebralen Wirbelsäulenflüssigkeit (CSF) wird von einem Bereich des Gehirns erzeugt, der als Plexus choroideus bezeichnet wird. Der Liquor dient zum Schutz des Gehirns und des Rückenmarks, liefert Nährstoffe an das Gehirn und nimmt Abfall weg. Typischerweise zirkuliert Liquor durch das Gehirn innerhalb von Ventrikeln, die die normalen flüssigkeitsgefüllten Räume im Gehirn sind. Es gibt zwei Seitenventrikel, die in einen dritten Ventrikel und dann in einen vierten Ventrikel abfließen. Von dort aus umgibt der Liquor das Rückenmark und das Gehirn., Es wird schließlich in die Sagittalhöhle resorbiert, die eine große Vene im Kopf ist, und reist zurück zum Körper.

Was verursacht Hydrocephalus?

Hydrocephalus kann angeboren (damit geboren) oder erworben (entwickelt) sein.

Wenn der Hydrozephalus angeboren ist, kann dies das Ergebnis eines Zustands wie Spina bifida sein, bei dem sich die Wirbelsäule des Babys nicht normal bildet, oder einer aquäduktalen Stenose, einer Verengung der Passage zwischen dem dritten und vierten Ventrikel im Gehirn. Hydrocephalus kann auch durch eine genetische Störung verursacht werden.

Erworbener Hydrozephalus tritt jederzeit nach der Geburt auf., Es kann aufgrund von Blutungen im Gehirn auftreten, die manchmal bei Frühgeborenen oder bei Personen mit traumatischen Hirnverletzungen auftreten. Es kann auftreten, wenn eine wachsende Masse den Liquorfluss behindert. Manchmal kann es idiopathisch sein, was bedeutet, dass es sich ohne bekannte Ursache entwickelt.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Hydrocephalus?

Die Anzeichen und Symptome variieren zwischen Individuen und können je nach Alter unterschiedlich auftreten.

Während der Schwangerschaft kann ein routinemäßiger Ultraschall Hydrozephalus im Baby erkennen.,

Bei kleinen Babys sind die Schädelknochen noch nicht miteinander verschmolzen und es gibt weiche Stellen, Fontanellen genannt, zwischen den Knochen. Das häufigste Anzeichen für einen Hydrozephalus bei einem Säugling ist typischerweise ein großer Kopf oder feste, gewölbte Fontanellen.,

Anzeichen oder Symptome eines Hydrozephalus im Säuglingsalter können sein:

• Prall Gefüllte Fontanellen (weiche Stellen zwischen den Knochen)
• Ein großer Kopfumfang oder eine schnelle Zunahme des Kopfwachstums
• Geschwollene Venen auf der Kopfhaut
• Schwierigkeiten beim Blick nach oben während der Augenbewegungen
• Wiederholtes Erbrechen
• Übermäßige Reizbarkeit, möglicherweise aufgrund von Kopfschmerzen
• Sehr schläfrig und schwer zu erwachen
• Anfälle

Ältere Kinder und Erwachsene haben kein Kopfwachstum mit Hydrocephalus und zeigen daher häufig Anzeichen eines erhöhten Kopfdrucks., Kopfschmerzen sind die häufigste Beschwerde. Anzeichen oder Symptome eines Hydrozephalus bei älteren Kindern und Erwachsenen können sein:

• Kopfschmerzen
• Übelkeit/Erbrechen
• Schläfrigkeit
• Schwierigkeiten mit motorischen Fähigkeiten oder Gleichgewicht
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Inkontinenz
• Schwierigkeiten beim Aufwärtsschauen während Augenbewegungen
• Anfälle

Wenn Hydrozephalus unbehandelt bleibt, kann dies zu Entwicklungsverzögerungen, Persönlichkeitsveränderungen und Gedächtnisverlust. In schweren Fällen kann unbehandelter Hydrozephalus zu Nervenschäden, Sehverlust und sogar zum Tod führen., Mit einer sofortigen Diagnose und Behandlung können jedoch viele Säuglinge und Kinder mit Hydrozephalus ihren Zustand erfolgreich bewältigen und ein langes, gesundes Leben führen.

Wie wird hydrocephalus diagnostiziert?

Hydrocephalus wurde traditionell nach der Geburt diagnostiziert. Jetzt, mit Fortschritten in der Ultraschalltechnik, wird es manchmal diagnostiziert, während das Baby noch im Mutterleib ist. Ein Ultraschall kann zeigen, dass das Baby große Ventrikel hat, die normalen flüssigkeitsgefüllten Räume im Gehirn., Wenn während der Schwangerschaft ein Hydrozephalus vermutet wird, führt Ihr Arzt zusätzliche Ultraschalluntersuchungen durch, um die Größe der Ventrikel während der Schwangerschaft zu überwachen.

Nach der Geburt kann Hydrocephalus mit Ultraschall, CT (Computertomographie) oder MRT (Magnetresonanztomographie) diagnostiziert werden.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Hydrocephalus ist der häufigste Grund für eine Gehirnoperation bei Kindern. Die Behandlung des Hydrozephalus variiert je nach Alter des Kindes und der Ursache des Hydrozephalus., Die häufigsten Behandlungsmöglichkeiten sind die Platzierung eines Shunts oder die Durchführung einer dritten Ventrikulostomie.

Ein Shunt ist ein langer, flexibler Schlauch, der hilft, den Liquorfluss umzuleiten. Im Allgemeinen befindet sich ein Ende im Ventrikel des Gehirns und das andere Ende im Peritonealraum, einer Bauchhöhle. Dies wird als ventrikulo-peritonealer Shunt bezeichnet. Manchmal kann das untere Ende des Shunts in eine Kammer im Herzen oder den Raum um die Lunge gelegt werden. Der Shunt hat ein Ventil, das den CSF-Fluss vom Gehirn wegleitet.,

Wenn ein Kind einen Shunt hat, besteht die Gefahr einer Shunt-Fehlfunktion. Dies bedeutet, dass der Shunt nicht funktioniert und sich Flüssigkeit im Gehirn ansammelt. Dies kann auftreten, wenn der Shunt blockiert wird oder wenn die Teile des Shunts im Körper getrennt werden. Im Allgemeinen erlebt das Kind dann die oben genannten Anzeichen und Symptome eines Hydrozephalus.

Eine weitere chirurgische Option ist eine endoskopische dritte Ventrikulostomie. Es ist hilfreich für Patienten, die eine Blockade von CSF., Bei dieser Operation wird eine kleine Öffnung im Boden des dritten Ventrikels vorgenommen, so dass der Liquor das Gehirn auf einem anderen Weg verlassen kann. Dies ist ein minimal-invasiver Ansatz, da Chirurgen eine kleine, beleuchtete Kamera (ein Endoskop) verwenden, um die Operationsstelle zu sehen. Dieses Verfahren kann es einem Kind ermöglichen, ohne Shunt zu leben, es besteht jedoch die Möglichkeit, dass sich die kleine Öffnung von selbst schließt. In diesem Fall erlebt das Kind erneut die Anzeichen und Symptome eines Hydrozephalus.

Kann hydrocephalus verhindert werden?

Die meisten Formen des Hydrozephalus können nicht verhindert werden., Es wird jedoch empfohlen, dass Eltern ihre Kinder vor Kopfverletzungen schützen, indem sie beispielsweise geeignete Autositze oder Sicherheitsgurte verwenden, um Stürze vorzubeugen und sicherzustellen, dass Kinder über geeignete Helme für Sport und Aktivitäten verfügen.

Kann Hydrocephalus geheilt werden?

Es gibt keine Heilung für Hydrozephalus, aber mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlung können Kinder mit Hydrozephalus ein normales Leben führen. Sie erfordern eine enge Betreuung von Ärzten, Neurochirurgen und manchmal auch Neurologen.

Video ressourcen

Dr., Meysam Kebriaei, Children ‚ s Minnesota Pädiatrische Neurochirurg, über hydrocephalus in children:

Hydrocephalus bei Kindern auch

Auswirkungen des hydrocephalus

Behandlungen für hydrocephalus

Weitere Ressourcen

• People-Magazin: College-Athlet nicht Lassen 120 Gehirn-Operationen Stand in Her Way: Ich Möchte nicht die „Kranke Mädchen“: Lesen Sie, wie Olivia Maccoux, a 20-year old college sophomore, immer gut abgeschnitten hat, im Klassenzimmer und auf dem Sportplatz, trotz unterzogen 120 Gehirn-Operationen zur Behandlung Ihrer hydrocephalus., Ihre Geschichte zeigt den Minnesota pediatric neurosurgeon ihrer Kinder, Dr. Joseph Petronio