Kapselkontraktur

Sobald ein Brustimplantat vorhanden ist, bildet sich um es herum fibröses Narbengewebe, wodurch eine Gewebekapsel entsteht. Der Körper bildet eine solche Schutzkapsel um jeden Gegenstand, den er als fremd erkennt. Die Gewebekapsel ist normalerweise weich oder leicht fest, nicht wahrnehmbar und hilft, das Implantat an Ort und Stelle zu halten. Bei manchen Frauen bildet sich eine Gewebekapsel, die ungewöhnlich hart und dicht ist. Die Kapsel strafft sich und drückt das Implantat zusammen., Dieser Zustand, der als Kapselkontraktur bezeichnet wird, kann chronische Schmerzen und Verzerrungen in der Brustform verursachen und die Brust höher auf der Brust ansteigen lassen.

Wer hat das Risiko einer Kapselkontraktur?

Wenn Sie in der Vergangenheit zu irgendeinem Zeitpunkt eine Strahlentherapie hatten — und insbesondere nach Ihrer ersten Brustrekonstruktionsoperation -, kann dies das Risiko einer Kapselkontraktur erheblich erhöhen. Aber insgesamt sind die Gründe, warum einige Personen eine Kapselkontraktur entwickeln, während andere dies nicht tun, nicht gut verstanden.,

Einige der anderen Faktoren, die das Risiko einer Kapselkontraktur erhöhen können, sind der Bruch eines Implantats, Hämatome (ein Blutaufbau, bei dem während der Operation Gewebe entfernt wurde), die Entwicklung eines mikrobiellen Biofilms (subklinische Infektion) auf einem Implantat und eine genetische Veranlagung zur Bildung von Narben.

Anzeichen und Symptome einer Kapselkontraktur

Anzeichen einer Kapselkontraktur, wie zunehmende Festigkeit oder Enge in der Brust, können bereits einige Monate nach Ihrer Implantatrekonstruktion oder Jahre später auftreten.,

Möglicherweise möchten Sie eine Korrekturoperation für eine Kapselkontraktur in Betracht ziehen, wenn dies zu chronischen Schmerzen, eingeschränktem Bewegungsbereich und/oder Änderungen der Position und Form der Brust führt.

Korrekturchirurgie Optionen für Kapselkontrakturen

Einige der Optionen zur Korrektur der Kapselkontraktur umfassen:

• Kapsulektomie: Während einer Kapsulektomie entfernt Ihr Chirurg das vorhandene Implantat und die umgebende Gewebekapsel und fügt ein neues Implantat ein, das in ein Blatt Hautmatrixmaterial eingewickelt ist (ein Hautersatz, der hauptsächlich aus Kollagen besteht)., Das dermale Matrixmaterial bietet eine zusätzliche Schutzschicht, und der Körper bildet eine neue Kapsel aus Narbengewebe.
• Offene Kapsulotomie: Während einer offenen Kapsulotomie versucht Ihr plastischer Chirurg, die Gewebekapsel um das Implantat herum durch kleine Einschnitte aufzuschneiden und kann auch einen Teil der Kapsel entfernen. Ziel ist es, dass die Kapsel aufspringt und dem Implantat mehr Bewegungsraum gibt. In einigen Fällen entfernt Ihr Chirurg auch Ihr bestehendes Implantat und ersetzt es durch ein neues.,
• Autologe Rekonstruktion: Während einer autologen Rekonstruktion entfernt Ihr plastischer Chirurg Ihr Implantat und rekonstruiert Ihre Brust mit einem Gewebeklappen, der aus einem anderen Bereich Ihres Körpers wie Bauch oder Gesäß transplantiert wurde. Ein wichtiger Vorteil dieses Ansatzes besteht darin, dass das Risiko eines erneuten Auftretens einer Kapselkontraktur ausgeschlossen wird, da sich um einen Lappen keine Gewebekapsel bildet. Die autologe Rekonstruktion ist jedoch eine komplexere Operation mit einer längeren Erholungszeit als eine Kapsulektomie oder offene Kapsulotomie. Erfahren Sie mehr über autologe Rekonstruktion.,

Linkes Bild: In der rechten Brust entwickelte sich eine Kapselkontraktur und das linke Implantat bewegte sich nach einer bilateralen Mastektomie und einer Silikonimplantatrekonstruktion in eine Position, die auf der Brust zu niedrig war.
Rechtes Bild: Die Kapselkontraktur an der rechten Brust wurde korrigiert, indem das Implantat entfernt und die Brust mit einer „gestapelten“ Dieplappenoperation rekonstruiert wurde. Die Verschiebung des linken Implantats wurde korrigiert, indem das Implantat entfernt, ein neues Implantat eingeführt und die Gewebetasche angepasst wurde, die das Implantat an Ort und Stelle hält.,

Linkes Bild: Nach einer Mastektomie und Implantatrekonstruktion entwickelte sich in der rechten Brust eine Kapselkontraktur.,
Rechtes Bild: Bei der Korrekturoperation wurden das Implantat und die Kapsel des das Implantat umgebenden Narbengewebes entfernt und die Brust mit dem „gestapelten“ DIEP-Flap-Verfahren rekonstruiert.

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