Dieses Kapitel berichtet über die Morphologie und Funktion der dicken aufsteigenden Extremität (TAL) der Schleife von Henle ein entscheidendes Segment für viele Aufgaben des Nephrons. In der Tat ist das TAL eine tragende Säule nicht nur für die direkte Reabsorption von Natrium -, Kalium-und zweiwertigen Kationen, sondern auch für seine indirekte Rolle bei der Reabsorption von Urin, Wasser, Säure-Basen-Homöostase und Ammoniak-Zyklus., Diese Funktionen werden in diesem Kapitel ausführlich beschrieben und berichten neben den bekannten Wirkmechanismen auch über innovative physiopathologische Beweise. Auf integrative Weise werden die Mechanismen des Natriumtransports entlang des TAL nicht nur als funktionell für die parazelluläre Aufnahme von Kationen dargestellt, sondern auch als Schlüsselelement für die Aufrechterhaltung des Gegenstrommechanismus. TAL trägt zur Säure-Base-Homöostase bei, indem es Bicarbonat resorbiert., Zusätzlich zu dieser klassischen Ansicht wurde kürzlich ein innovativer Mechanismus der Säuresekretion in Verbindung mit der Verabreichung von Furosemid beschrieben. Die Kenntnis der Physiologie des TAL ist für die Kliniker, die Schleifendiuretika verwenden, von grundlegender Bedeutung. Diese gehören zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten, aber außer dem Natriumverlust sind nicht alle physiologischen Folgen bekannt. Dieses Kapitel versucht, diese Lücke zu schließen.