Junctional rhythm beschreibt einen abnormalen Herzrhythmus, der aus Impulsen resultiert, die von einem Gewebestandort im Bereich des atrioventrikulären Knotens, der „Kreuzung“ zwischen Vorhöfen und Ventrikeln, kommen.
Kardiologie/Elektrophysiologie
Unter normalen Bedingungen bestimmt der Sinusknoten des Herzens die Rate, mit der das Organ schlägt – mit anderen Worten, es ist der“Schrittmacher“ des Herzens. Die elektrische Aktivität des Sinusrhythmus entsteht im Sinusknoten und depolarisiert die Vorhöfe., Der Strom fließt dann von den Vorhöfen durch den Atrioventrikularknoten in das His-Bündel, von dem er entlang der Purkinje-Fasern fließt, um die Ventrikel zu erreichen und zu depolarisieren. Dieser Sinusrhythmus ist wichtig, weil er dafür sorgt, dass sich die Vorhöfe des Herzens zuverlässig vor den Ventrikeln zusammenziehen.
Im junktionellen Rhythmus kontrolliert der Sinusknoten jedoch nicht den Herzrhythmus – dies kann bei einem Leitungsblock irgendwo entlang des oben beschriebenen Weges passieren. In diesem Fall übernimmt der atrioventrikuläre Knoten des Herzens den Schrittmacher., Im Falle eines junktionellen Rhythmus kontrahieren die Vorhöfe tatsächlich noch vor den Ventrikeln; Dies geschieht jedoch nicht durch den normalen Aktivierungsweg und ist stattdessen auf eine rückwärtsführende oder retrograde Leitung zurückzuführen (die Leitung kommt vom AV-Knoten in und durch die Vorhöfe).
Der junktionelle Rhythmus kann durch Betrachten eines EKG diagnostiziert werden: Er tritt normalerweise ohne P-Welle oder mit einer invertierten P-Welle auf. Retrograde P-Wellen beziehen sich auf die Depolarisation vom AV-Knoten zurück zum SA-Knoten.
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